Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Fas 1b-studie av Lenvatinib Plus Pembrolizumab hos deltagare med utvalda solida tumörer

19 maj 2021 uppdaterad av: Eisai Co., Ltd.

En öppen fas 1b-studie med Lenvatinib Plus Pembrolizumab i försökspersoner med utvalda solida tumörer

Detta är en öppen fas 1b-studie utformad för att bekräfta tolerabiliteten och säkerheten för lenvatinib i kombination med pembrolizumab hos deltagare med utvalda solida tumörer (icke-småcellig lungcancer, övervägande klarcellig njurcellscancer, endometriecarcinom, urotelialcarcinom, skivepitelcancer cellkarcinom i huvud och hals, eller melanom [exklusive uvealt melanom]).

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

6

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Tokyo
      • Chuo-ku, Tokyo, Japan
        • EISAI Trial Site 1

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

20 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Histologiskt och/eller cytologiskt bekräftade utvalda solida tumörtyper som har utvecklats efter behandling med standardterapier eller för vilka det inte finns andra lämpliga terapier tillgängliga.

De utvalda tumörtyperna är: icke-småcellig lungcancer, övervägande klarcellig njurcellscancer, endometriecarcinom, urotelial carcinom, skivepitelcancer i huvud och hals eller melanom (exklusive uvealt melanom)

  • Minst 1 mätbar målskada enligt modifierade svarsutvärderingskriterier i solida tumörer (RECIST) 1.1
  • Deltagare måste ha en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-prestandastatus (PS) på 0 till 1.
  • Adekvat leverfunktion, vilket framgår av bilirubin ≤1,5×ULN och alkaliskt fosfatas (ALP), alaninaminotransferas (ALT) och aspartataminotransferas (AST) ≤3×ULN (vid levermetastaser ≤5×ULN). Om ALP är >3×ULN (i frånvaro av levermetastaser) eller >5×ULN (i närvaro av levermetastaser) OCH deltagaren också är känd för att ha benmetastaser, måste den leverspecifika ALP separeras från totalt och används för att bedöma leverfunktionen istället för total ALP.
  • Män eller kvinnor är ≥20 år vid tidpunkten för informerat samtycke
  • Förväntad livslängd på 12 veckor eller mer
  • Frivilligt avtal om att ge skriftligt informerat samtycke och viljan och förmågan att följa alla aspekter av protokollet

Exklusions kriterier:

  • Tidigare anticancerbehandling inom 28 dagar (eller 5 gånger halveringstiden, beroende på vilken som är kortast) eller något prövningsmedel inom 28 dagar före den första dosen av studieläkemedel. All toxicitet relaterade till tidigare behandlingar måste lösas till grad ≤1 (förutom alopeci).
  • Tidigare behandling med lenvatinib eller något anti-PD-1-, anti-PD-L1- eller anti-PD-L2-medel, exklusive cancertyper som melanom och icke-småcellig lungcancer där tidigare behandling med en anti-PD-1, anti-PD-L1 eller anti-PD-L2 medel är tillåtet
  • Deltagarna måste ha återhämtat sig adekvat från eventuella komplikationer från större operationer innan behandlingen påbörjas.
  • New York Heart Association kongestiv hjärtsvikt av grad II eller högre, instabil angina, hjärtinfarkt under de senaste 6 månaderna eller allvarliga hjärtarytmier associerad med betydande kardiovaskulär försämring under de senaste 6 månaderna
  • Förlängning av QTc (Fridericia formel) intervall till >480 millisekunder (ms)
  • Aktiv infektion (alla infektioner som kräver systemisk behandling)
  • Deltagare är känd för att vara positiv för humant immunbristvirus (HIV), hepatit B eller hepatit C
  • Känd intolerans mot något av studieläkemedlen (eller något av hjälpämnena)
  • Historia av organallotransplantat
  • Varje medicinskt eller annat tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, skulle utesluta deltagande i en klinisk prövning
  • Har en historia av (icke-infektiös) pneumonit som krävde steroider eller aktuell pneumonit, eller har en historia av interstitiell lungsjukdom
  • Kvinnor som ammar eller är gravida vid screening eller baslinje.
  • Kvinnor i fertil ålder.
  • Deltagarna måste ha en stabil dos av samma orala hormonella preventivmedel i minst 4 veckor före dosering med studieläkemedlet och under hela studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: lenvatinib 20 mg plus pembrolizumab 200 mg
Deltagare med utvalda tumörer kommer att få oral lenvatinib i en startdos på 20 milligram (mg) en gång dagligen i kombination med intravenös pembrolizumab 200 mg var tredje vecka (Q3W) i en 21-dagars behandlingscykel tills sjukdomsprogression, utveckling av oacceptabel toxicitet, abstinens samtycke eller sponsoravbrytande av studien.
lenvatinib kapslar
pembrolizumab intravenös infusion

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE) och allvarliga biverkningar (SAE)
Tidsram: Från den första dosen till 30 dagar efter den sista dosen (ungefär 2 år 7 månader)
En TEAE definierades som en biverkning (AE) som uppstod under tiden från den första dosen av studieläkemedlet till 30 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet, efter att ha varit frånvarande vid förbehandling (baslinje) eller återuppstått under behandlingen, efter att ha varit närvarande vid förbehandling (baslinje) men avbröts före behandling, eller förvärrades i svårighetsgrad under behandlingen i förhållande till förbehandlingstillståndet, när biverkningen var kontinuerlig. En allvarlig biverkning är varje ogynnsam medicinsk händelse som vid vilken dos som helst: resulterade i dödsfall; var livshotande (det vill säga att deltagaren löpte omedelbar risk att dö av AE när den inträffade; detta inkluderar inte en händelse som, om den hade inträffat i en allvarligare form eller fick fortsätta, kunde ha orsakat döden) sjukhusvistelse eller förlängning av befintlig sjukhusvistelse; resulterade i bestående eller betydande funktionshinder/oförmåga; var en medfödd anomali/födelsedefekt eller är medicinskt viktig på grund av andra orsaker än de ovan nämnda kriterierna.
Från den första dosen till 30 dagar efter den sista dosen (ungefär 2 år 7 månader)
Antal deltagare med dosbegränsande toxicitet
Tidsram: Cykel 1 (Cykellängd=21 dagar)
En DLT definieras som något av följande: någon av de hematologiska eller icke-hematologiska toxiciteter som specificeras i protokollet som anses vara åtminstone möjligen relaterade till lenvatinib och/eller pembrolizumab som inträffar under cykel 1; misslyckades med att administrera mer än eller lika med 75 procent (%) av den planerade dosen av lenvatinib som ett resultat av behandlingsrelaterad toxicitet under cykel 1; deltagare som avbröt på grund av behandlingsrelaterad toxicitet i cykel 1; mer än en 2-veckors fördröjning av start av pembrolizumab i cykel 2 på grund av en behandlingsrelaterad toxicitet, även om toxiciteten inte uppfyller DLT-kriterierna.
Cykel 1 (Cykellängd=21 dagar)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Objektiv svarsfrekvens (ORR) Baserat på modifierade svarsutvärderingskriterier i solida tumörer (RECIST) v1.1
Tidsram: Från datum för första dos av studieläkemedlet till sjukdomsprogression, utveckling av oacceptabel toxicitet, återkallande av samtycke eller upp till cirka 2 år 7 månader
ORR definierades som andelen deltagare med bästa övergripande svar (BOR) av fullständig respons (CR) eller partiell respons (PR) för mål- och icke-målskador. CR definierades som försvinnandet av alla målskador och icke-målskador. Eventuella patologiska lymfkörtlar (mål eller icke-mål) måste reduceras i den korta axeln till mindre än 10 millimeter (mm). PR definierades som minst 30 % minskning av summan av diametrar för målskador, med baslinjesumman av diametrar som referens. Tumörbedömningen gjordes med användning av antal lesioner baserat på modifierad RECIST 1.1 för att bedöma tumörbelastning upp till 10 mållesioner med upp till 5 mållesioner per organ.
Från datum för första dos av studieläkemedlet till sjukdomsprogression, utveckling av oacceptabel toxicitet, återkallande av samtycke eller upp till cirka 2 år 7 månader
Duration of Response (DOR) Baserat på modifierade svarsutvärderingskriterier i solida tumörer (RECIST) v1.1
Tidsram: Från datum för första dos av studieläkemedlet till sjukdomsprogression, utveckling av oacceptabel toxicitet, återkallande av samtycke eller upp till cirka 2 år 7 månader.
DOR definierades som tiden från det första dokumenterade av CR eller PR till datumet för första dokumentation av sjukdomsprogression (PD) (baserat på modifierad RECIST 1.1) eller död (beroende på vilket som inträffar först). CR definierades som försvinnandet av alla målskador och icke-målskador. PR definierades som minst 30 % minskning av summan av diametrar för målskador, med baslinjesumman av diametrar som referens. PD för målskada definierades som en minsta 20 % ökning och en minsta 5 mm absolut ökning av summan av diametrar jämfört med nadir, eller PD för icke-målskada(r) eller otvetydiga nya lesioner. Nadir definierades som lägsta måttsumma av diametrar för målskador vid någon tidpunkt från baslinjen och framåt. Tumörbedömningen gjordes med användning av antal lesioner baserat på modifierad RECIST 1.1 för att bedöma tumörbelastning upp till 10 mållesioner med upp till 5 mållesioner per organ. DOR = Datum för PD/död (beroende på vilket som inträffar först) - Datum för första CR eller PR + 1.
Från datum för första dos av studieläkemedlet till sjukdomsprogression, utveckling av oacceptabel toxicitet, återkallande av samtycke eller upp till cirka 2 år 7 månader.
Cmax: Maximal plasmakoncentration av Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsram: Cykel 1 Dag 1: 0-24 timmar
Cykel 1 Dag 1: 0-24 timmar
Tmax: Dags att nå maximal plasmakoncentration (Cmax) av Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsram: Cykel 1 Dag 1: 0-24 timmar
Cykel 1 Dag 1: 0-24 timmar
T1/2: Terminal halveringstid för Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsram: Cykel 1 Dag 1: 0-24 timmar; Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
Cykel 1 Dag 1: 0-24 timmar; Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
AUC(0-t): Area under koncentrationstidskurvan från noll (fördos) till tidpunkten för den senaste kvantifierbara koncentrationen av lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsram: Cykel 1 Dag 1: 0-24 timmar; Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
Cykel 1 Dag 1: 0-24 timmar; Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
AUC(0-inf): Area under koncentrationstidskurvan från noll (fördos) extrapolerad till oändlig tid av Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsram: Cykel 1 Dag 1: 0-24 timmar
Cykel 1 Dag 1: 0-24 timmar
Vz/F: Skenbar distributionsvolym vid terminalfas av Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsram: Cykel 1 Dag 1: 0-24 timmar; Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
Cykel 1 Dag 1: 0-24 timmar; Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
CL/F: Synbar total clearance efter oral dosering av Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsram: Cykel 1 Dag 1: 0-24 timmar
Cykel 1 Dag 1: 0-24 timmar
MRT: Genomsnittlig uppehållstid för Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsram: Cykel 1 Dag 1: 0-24 timmar; Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
Cykel 1 Dag 1: 0-24 timmar; Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
Css,Max: Maximal observerad plasmakoncentration vid stabilt tillstånd av Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsram: Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
Css,Min: Minsta observerade plasmakoncentration vid stabilt tillstånd av Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsram: Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
Tss,Max: Dags att nå maximal plasmakoncentration (Cmax) vid stabilt tillstånd av Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsram: Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
AUC(0-tau): Area under plasmakoncentration-tidskurvan över doseringsintervallet för Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsram: Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
Clss/F: Synbar total clearance efter oral administrering vid steady state av Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsram: Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
Css,Av: Genomsnittlig steady state plasmakoncentration av lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsram: Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
Rac (Cmax): Ackumuleringsindex för Cmax för Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsram: Cykel 1 dag 1: 0-24 timmar och cykel 1 dag 15: 0-24 timmar
Rac (Cmax) beräknades som förhållandet mellan läkemedelskoncentrationer observerade under ett doseringsintervall vid steady state dividerat med läkemedelskoncentrationer som sågs under doseringsintervallet efter en enstaka (första) dos. Rac (Cmax) = Css,max på cykel 1 dag 15 / Cmax på cykel 1 dag 1
Cykel 1 dag 1: 0-24 timmar och cykel 1 dag 15: 0-24 timmar
Rac (AUC): Ackumuleringsindex för AUC för Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsram: Cykel 1 dag 1: 0-24 timmar och cykel 1 dag 15: 0-24 timmar
Rac (AUC) beräknades som förhållandet mellan läkemedelskoncentrationer observerade under ett doseringsintervall vid steady state dividerat med läkemedelskoncentrationer sett under doseringsintervallet efter en enda (första) dos. Rac (AUC) = AUC(0-t) på cykel 1 dag 15 / AUC(0-t) på cykel 1 dag 1.
Cykel 1 dag 1: 0-24 timmar och cykel 1 dag 15: 0-24 timmar
Lambda z: Konstant elimineringshastighet i terminal fas av lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsram: Cykel 1 Dag 1: 0-24 timmar; Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
Cykel 1 Dag 1: 0-24 timmar; Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
PTF: Peak-trough fluktuationskvot för Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsram: Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
Den maximala dalfluktuationen inom fullständigt doseringsintervall vid steady state, beräknat som PTF (%) = ([Cmax - Cmin]/Cav ) multiplicerat med 100
Cykel 1 Dag 15: 0-24 timmar
Antal deltagare positiva för serumanti-läkemedelsantikroppar (ADA) status för Pembrolizumab
Tidsram: Dag 1 av cyklerna 1, 2, 4, 6 och 8 och var 4:e cykel därefter; inom 30 dagar efter avslutad behandling eller tills initiering av annan anticancerbehandling, beroende på vilket som inträffar tidigare (cykellängd=21 dagar); upp till 31 månader
Dag 1 av cyklerna 1, 2, 4, 6 och 8 och var 4:e cykel därefter; inom 30 dagar efter avslutad behandling eller tills initiering av annan anticancerbehandling, beroende på vilket som inträffar tidigare (cykellängd=21 dagar); upp till 31 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Samarbetspartners

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

12 januari 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

15 april 2020

Avslutad studie (Faktisk)

15 april 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 december 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 december 2016

Första postat (Uppskatta)

30 december 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

20 maj 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 maj 2021

Senast verifierad

1 april 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Fasta tumörer

Kliniska prövningar på lenvatinib

Prenumerera