Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fase 1b-forsøg med Lenvatinib Plus Pembrolizumab hos deltagere med udvalgte solide tumorer

19. maj 2021 opdateret af: Eisai Co., Ltd.

Et åbent fase 1b-forsøg med Lenvatinib Plus Pembrolizumab i forsøgspersoner med udvalgte solide tumorer

Dette er et åbent fase 1b-studie designet til at bekræfte tolerabiliteten og sikkerheden af ​​lenvatinib i kombination med pembrolizumab hos deltagere med udvalgte solide tumorer (ikke-småcellet lungecancer, overvejende klarcellet nyrecellekarcinom, endometriecarcinom, urothelial carcinom, pladecellekræft). cellekarcinom i hoved og hals eller melanom [eksklusive uveal melanom]).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

6

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Tokyo
      • Chuo-ku, Tokyo, Japan
        • Eisai Trial Site 1

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

20 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Histologisk og/eller cytologisk bekræftede udvalgte solide tumortyper, der er udviklet efter behandling med standardterapier, eller for hvilke der ikke findes andre passende behandlinger.

De udvalgte tumortyper er: ikke-småcellet lungecancer, overvejende klarcellet nyrecellekarcinom, endometriecarcinom, urothelial carcinom, planocellulært karcinom i hoved og hals eller melanom (eksklusive uveal melanom)

  • Mindst 1 målbar mållæsion i henhold til modificerede responsevalueringskriterier i faste tumorer (RECIST) 1.1
  • Deltagerne skal have en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-Performance Status (PS) på 0 til 1.
  • Tilstrækkelig leverfunktion som påvist af bilirubin ≤1,5×ULN og alkalisk phosphatase (ALP), alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) ≤3×ULN (i tilfælde af levermetastaser ≤5×ULN). I tilfælde af at ALP er >3×ULN (i fravær af levermetastaser) eller >5×ULN (i tilstedeværelse af levermetastaser), OG deltageren også vides at have knoglemetastaser, skal den leverspecifikke ALP adskilles fra total og bruges til at vurdere leverfunktionen i stedet for den totale ALP.
  • Mænd eller kvinder er ≥20 år på tidspunktet for informeret samtykke
  • Forventet levetid på 12 uger eller mere
  • Frivillig aftale om at give skriftligt informeret samtykke og vilje og evne til at overholde alle aspekter af protokollen

Ekskluderingskriterier:

  • Forudgående anticancerbehandling inden for 28 dage (eller 5 gange halveringstiden, alt efter hvad der er kortest) eller ethvert forsøgsmiddel inden for 28 dage før den første dosis af undersøgelseslægemidler. Alle toksiciteter relateret til tidligere behandlinger skal forsvinde til grad ≤1 (undtagen alopeci).
  • Tidligere behandling med lenvatinib eller ethvert anti-PD-1-, anti-PD-L1- eller anti-PD-L2-middel, undtagen cancertyper såsom melanom og ikke-småcellet lungekræft, hvor forudgående behandling med én anti-PD-1, anti-PD-L1- eller anti-PD-L2-middel er tilladt
  • Deltagerne skal have restitueret sig tilstrækkeligt efter eventuelle komplikationer fra større operationer, inden behandlingen påbegyndes.
  • New York Heart Association kongestiv hjertesvigt af grad II eller derover, ustabil angina, myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder eller alvorlig hjertearytmi forbundet med betydelig kardiovaskulær svækkelse inden for de seneste 6 måneder
  • Forlængelse af QTc (Fridericia formel) interval til >480 millisekunder (ms)
  • Aktiv infektion (enhver infektion, der kræver systemisk behandling)
  • Deltageren er kendt for at være positiv for humant immundefektvirus (HIV), hepatitis B eller hepatitis C
  • Kendt intolerance over for et af undersøgelseslægemidlerne (eller ethvert af hjælpestofferne)
  • Historie om organallograft
  • Enhver medicinsk eller anden tilstand, som efter investigators mening ville udelukke deltagelse i et klinisk forsøg
  • Har en historie med (ikke-infektiøs) pneumonitis, der krævede steroider eller aktuel pneumonitis, eller har en historie med interstitiel lungesygdom
  • Kvinder, der ammer eller er gravide ved screening eller baseline.
  • Kvinder i den fødedygtige alder.
  • Deltagerne skal have en stabil dosis af det samme orale hormonelle præventionsmiddel i mindst 4 uger før dosering med forsøgslægemidlet og i hele undersøgelsens varighed.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: lenvatinib 20 mg plus pembrolizumab 200 mg
Deltagere med udvalgte tumorer vil modtage oral lenvatinib i en startdosis på 20 milligram (mg) én gang dagligt i kombination med intravenøs pembrolizumab 200 mg hver 3. uge (Q3W) i en 21-dages behandlingscyklus indtil sygdomsprogression, udvikling af uacceptabel toksicitet, abstinenser samtykke eller sponsorafslutning af undersøgelsen.
lenvatinib kapsler
pembrolizumab intravenøs infusion

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: Fra den første dosis til 30 dage efter den sidste dosis (ca. 2 år 7 måneder)
En TEAE blev defineret som en uønsket hændelse (AE), der opstod i løbet af tiden fra den første dosis af undersøgelseslægemidlet til 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet, efter at have været fraværende ved forbehandlingen (Baseline) eller genopstod under behandlingen, efter at have været til stede ved forbehandling (Baseline), men stoppet før behandling, eller forværret i sværhedsgrad under behandlingen i forhold til forbehandlingstilstanden, når AE var kontinuerlig. En alvorlig AE er enhver uønsket medicinsk hændelse, der ved enhver dosis: resulterede i døden; var livstruende (det vil sige, at deltageren var i umiddelbar risiko for død fra AE, da den fandt sted; dette inkluderer ikke en hændelse, der, hvis den havde fundet sted i en mere alvorlig form eller fik lov til at fortsætte, kunne have forårsaget døden) indlæggelse eller forlængelse af eksisterende hospitalsindlæggelse; resulterede i vedvarende eller betydelig invaliditet/inhabilitet; var en medfødt anomali/fødselsdefekt eller er medicinsk vigtig på grund af andre årsager end ovennævnte kriterier.
Fra den første dosis til 30 dage efter den sidste dosis (ca. 2 år 7 måneder)
Antal deltagere med dosisbegrænsende toksiciteter
Tidsramme: Cyklus 1 (cykluslængde=21 dage)
En DLT er defineret som en af ​​følgende: enhver af de hæmatologiske eller ikke-hæmatologiske toksiciteter specificeret i protokollen, der anses for at være i det mindste muligvis relateret til lenvatinib og/eller pembrolizumab, der forekommer under cyklus 1; undlod at administrere mere end eller lig med 75 procent (%) af den planlagte dosis af lenvatinib som følge af behandlingsrelateret toksicitet under cyklus 1; deltagere, der ophørte på grund af behandlingsrelateret toksicitet i cyklus 1; mere end en 2-ugers forsinkelse i start af pembrolizumab i cyklus 2 på grund af en behandlingsrelateret toksicitet, selvom toksiciteten ikke opfylder DLT-kriterierne.
Cyklus 1 (cykluslængde=21 dage)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv responsrate (ORR) baseret på modificerede responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) v1.1
Tidsramme: Fra datoen for første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil sygdomsprogression, udvikling af uacceptabel toksicitet, tilbagetrækning af samtykke eller op til ca. 2 år 7 måneder
ORR blev defineret som procentdelen af ​​deltagere med en bedste overordnet respons (BOR) af komplet respons (CR) eller delvis respons (PR) for mål- og ikke-mållæsioner. CR blev defineret som forsvinden af ​​alle mållæsioner og ikke-mållæsioner. Eventuelle patologiske lymfeknuder (mål eller ikke-mål) skulle reduceres i den korte akse til mindre end 10 millimeter (mm). PR blev defineret som et fald på mindst 30 % i summen af ​​diametre af mållæsioner, idet der blev taget udgangspunkt i summen af ​​diametre som reference. Tumorvurderingen blev udført ved brug af antallet af læsioner baseret på modificeret RECIST 1.1 til vurdering af tumorbyrde op til 10 mållæsioner med op til 5 mållæsioner pr. organ.
Fra datoen for første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil sygdomsprogression, udvikling af uacceptabel toksicitet, tilbagetrækning af samtykke eller op til ca. 2 år 7 måneder
Varighed af respons (DOR) Baseret på modificerede responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) v1.1
Tidsramme: Fra datoen for første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil sygdomsprogression, udvikling af uacceptabel toksicitet, tilbagetrækning af samtykke eller op til ca. 2 år 7 måneder.
DOR blev defineret som tiden fra den første dokumenterede CR eller PR til datoen for første dokumentation af sygdomsprogression (PD) (baseret på modificeret RECIST 1.1) eller død (alt efter hvad der indtræffer først). CR blev defineret som forsvinden af ​​alle mållæsioner og ikke-mållæsioner. PR blev defineret som et fald på mindst 30 % i summen af ​​diametre af mållæsioner, idet der blev taget udgangspunkt i summen af ​​diametre som reference. PD for mållæsion blev defineret som en stigning på minimum 20 % og en absolut stigning på minimum 5 mm i summen af ​​diametre sammenlignet med nadir, eller PD for ikke-mållæsioner eller utvetydige nye læsioner. Nadir blev defineret som laveste målsum af diametre af mållæsioner på et hvilket som helst tidspunkt fra baseline og fremefter. Tumorvurderingen blev udført ved brug af antallet af læsioner baseret på modificeret RECIST 1.1 til vurdering af tumorbyrde op til 10 mållæsioner med op til 5 mållæsioner pr. organ. DOR = Dato for PD/død (alt efter hvad der indtræffer først) - Dato for første CR eller PR + 1.
Fra datoen for første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil sygdomsprogression, udvikling af uacceptabel toksicitet, tilbagetrækning af samtykke eller op til ca. 2 år 7 måneder.
Cmax: Maksimal plasmakoncentration af Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer
Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer
Tmax: Tid til at nå den maksimale plasmakoncentration (Cmax) af Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer
Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer
T1/2: Terminal halveringstid af Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer; Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer; Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
AUC(0-t): Areal under koncentrationstidskurven fra nul (før-dosis) til tidspunktet for sidste kvantificerbare koncentration af lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer; Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer; Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
AUC(0-inf): Areal under koncentrationstidskurven fra nul (førdosis) ekstrapoleret til uendelig tid af Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer
Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer
Vz/F: Tilsyneladende distributionsvolumen ved terminalfase af Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer; Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer; Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
CL/F: Tilsyneladende total clearance efter oral dosering af lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer
Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer
MRT: Gennemsnitlig opholdstid for Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer; Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer; Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Css,Max: Maksimal observeret plasmakoncentration ved stabil tilstand af lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Css,Min: Minimum observeret plasmakoncentration ved stabil tilstand af lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Tss,Max: Tid til at nå den maksimale plasmakoncentration (Cmax) ved stabil tilstand af Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
AUC(0-tau): Areal under plasmakoncentration-tidskurven over doseringsintervallet for lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Clss/F: Tilsyneladende total clearance efter oral administration ved steady state af Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Css,Av: Gennemsnitlig steady state plasmakoncentration af lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Rac (Cmax): Akkumuleringsindeks for Cmax for Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer og Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Rac (Cmax) blev beregnet som forholdet mellem lægemiddelkoncentrationer observeret under et doseringsinterval ved steady state divideret med lægemiddelkoncentrationer set under doseringsintervallet efter en enkelt (første) dosis. Rac (Cmax) = Css,max på cyklus 1 dag 15 / Cmax på cyklus 1 dag 1
Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer og Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Rac (AUC): Akkumuleringsindeks for AUC for Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer og Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Rac (AUC) blev beregnet som forholdet mellem lægemiddelkoncentrationer observeret under et doseringsinterval ved steady state divideret med lægemiddelkoncentrationer set under doseringsintervallet efter en enkelt (første) dosis. Rac (AUC) = AUC(0-t) på cyklus 1 dag 15 / AUC(0-t) på cyklus 1 dag 1.
Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer og Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Lambda z: Terminalfase-elimineringshastighedskonstant af lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer; Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Cyklus 1 Dag 1: 0-24 timer; Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
PTF: Peak-trough fluktuationsforhold for Lenvatinib i kombination med Pembrolizumab
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Den maksimale laveste fluktuation inden for fuldstændigt doseringsinterval ved steady state, beregnet som PTF (%) = ([Cmax - Cmin]/Cav ) ganget med 100
Cyklus 1 Dag 15: 0-24 timer
Antal deltagere positive for serum antistof antistoffer (ADA) status for Pembrolizumab
Tidsramme: Dag 1 i cyklus 1, 2, 4, 6 og 8 og hver 4 cyklus derefter; inden for 30 dage efter seponering eller indtil påbegyndelse af anden kræftbehandling, alt efter hvad der er tidligere (cykluslængde=21 dage); op til 31 måneder
Dag 1 i cyklus 1, 2, 4, 6 og 8 og hver 4 cyklus derefter; inden for 30 dage efter seponering eller indtil påbegyndelse af anden kræftbehandling, alt efter hvad der er tidligere (cykluslængde=21 dage); op til 31 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

12. januar 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

15. april 2020

Studieafslutning (Faktiske)

15. april 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. december 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. december 2016

Først opslået (Skøn)

30. december 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. maj 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. maj 2021

Sidst verificeret

1. april 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Faste tumorer

Kliniske forsøg med lenvatinib

3
Abonner