- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03013582
Amniotic membraninpackning och tenolys kontra tenolys ensam för behandling av senvidhäftningar i handen/handleden
4 januari 2017 uppdaterad av: Thomas Jefferson University
En prospektiv randomiserad studie som jämför senlindning med fostervattensmembran och tenolys kontra tenolys ensam för behandling av senvidhäftningar i handen och handleden
Senvidhäftningar i handen förblir ett allmänt förekommande problem för både handkirurger och handterapeuter.
Trots deras gemensamma egenskaper finns det ingen konsensus om det bästa sättet att förebygga sammanväxningar, eller de mest idealiska metoderna för att behandla dem när de väl har uppstått.
Syftet med denna studie är att jämföra patientresultat efter standardoperativ tenolys utförd för adhesion av handen med utfall efter tenolys med användning av allograft humant fosterhinna.
Studieöversikt
Status
Okänd
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patienter som är planerade att genomgå operativ tenolys av flexor- och/eller extensorsenor i handen kommer att rekryteras.
Vårt mål är 40 patienter (20 kontroller plus 20 experimentella), baserat på effektanalysen som beskrivs i nästa stycke.
Inkluderade patienter kommer att randomiseras till antingen standard operativ tenolys eller tenolys med placering av AlloWrap.
Randomisering kommer att utföras av datoriserad slumptalsgenerator.
Alla operationer kommer att utföras av en handkirurg med senior gemenskapsutbildad hand.
Baslinjemätningar av total aktiv rörelse (TAM), passiv rörelseomfång (PROM) och undersökningspoäng för snabba funktionsnedsättningar i arm, axel och hand (QuickDASH) och Patient Rated Wrist Evaluation (PRWE) kommer att registreras preoperativt.
Dessutom kommer patienternas smärtnivå att bedömas med hjälp av den visuella analoga skalan (VAS) både i vila och under undersökningen.
Samma värden kommer att omvärderas vid postoperativa uppföljningsbesök efter 2 veckor, 1 månad, 3 månader och 6 månader.
PROM kommer också att utvärderas intraoperativt av kirurgen och dokumenteras.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Förväntat)
40
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Alla vuxna patienter ansågs vara kandidater för operativ tenolys av handen eller handleden
- Ålder ≥18
Exklusions kriterier:
- Patienter yngre än 18 år vid tidpunkten för operationen;
- Varje patient som inte skulle kunna eller vilja följa protokollet eller utföra bedömningar;
- Patienter med medicinska tillstånd som kan förhindra placering av mänskligt biologiskt membran;
- Patienter som tidigare har genomgått tenolys på den operativa handen;
- Patienter som kommer att ha flera operationer som anses vara möjliga konfounders, särskilt de som kräver ett extra snitt;
- Är fysiskt eller psykiskt nedsatt (dvs. för närvarande behandlas för en psykiatrisk störning, senil demens, Alzheimers sjukdom) på ett sätt som skulle äventyra hans eller hennes förmåga att delta i den kliniska studien;
- Är fånge;
- Är en övergående.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Amnioninpackning + Tenolys
Standard kirurgisk tenolys + omlindning av den frigjorda senan med amnion.
|
Senan lindas med allotransplantatet
Kirurgisk frisättning av peritendinös ärrvävnad
|
|
Placebo-jämförare: Tenolyskontroll
Standard kirurgisk tenolys enbart
|
Kirurgisk frisättning av peritendinös ärrvävnad
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Total Active Motion (TAM)
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
|
Passive Range of Motion (PROM)
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Patient-Rated Wrist Evaluation (PRWE)
Tidsram: 6 månader
|
Validerat resultatpoäng/frågeformulär specifikt för handledsfunktion
|
6 månader
|
|
Snabba funktionshinder av arm, axel och hand (QuickDASH)
Tidsram: 6 månader
|
Validerat resultatpoäng/enkät generaliserat till tillstånd i övre extremiteter
|
6 månader
|
|
Komplikationer
Tidsram: 2 veckor, en månad, 3 månader, 6 månader
|
2 veckor, en månad, 3 månader, 6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Randall W Culp, MD, Thomas Jefferson University-Philadelphia Hand Center
- Studierektor: Michael P Gaspar, MD, Thomas Jefferson University-Philadelphia Hand Center
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Vucekovich K, Gallardo G, Fiala K. Rehabilitation after flexor tendon repair, reconstruction, and tenolysis. Hand Clin. 2005 May;21(2):257-65. doi: 10.1016/j.hcl.2004.11.006.
- Rouhani A, Tabrizi A, Ghavidel E. Effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs on flexor tendon rehabilitation after repair. Arch Bone Jt Surg. 2013 Sep;1(1):28-30. Epub 2013 Sep 15.
- Kohanzadeh S, Lugo L, Long JN. Safety of antiadhesion barriers in hand surgery. Ann Plast Surg. 2013 May;70(5):527-9. doi: 10.1097/SAP.0b013e31827eace2.
- Fairbairn NG, Randolph MA, Redmond RW. The clinical applications of human amnion in plastic surgery. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2014 May;67(5):662-75. doi: 10.1016/j.bjps.2014.01.031. Epub 2014 Jan 31.
- Wu YF, Tang JB. Apoptosis in adhesions and the adhesion-tendon gliding interface: relationship to adhesion-tendon gliding mechanics. J Hand Surg Am. 2013 Jun;38(6):1071-8. doi: 10.1016/j.jhsa.2013.03.012. Epub 2013 May 6.
- Ozboluk S, Ozkan Y, Ozturk A, Gul N, Ozdemir RM, Yanik K. The effects of human amniotic membrane and periosteal autograft on tendon healing: experimental study in rabbits. J Hand Surg Eur Vol. 2010 May;35(4):262-8. doi: 10.1177/1753193409337961. Epub 2009 Aug 17.
- Branford OA, Lee DA, Bader DL, Grobbelaar AO. The mechanics of flexor tendon adhesions. J Hand Surg Eur Vol. 2012 Jul;37(6):555-63. doi: 10.1177/1753193411432675. Epub 2011 Dec 14.
- Gaspar MP, Abdelfattah HM, Welch IW, Vosbikian MM, Kane PM, Rekant MS. Recurrent cubital tunnel syndrome treated with revision neurolysis and amniotic membrane nerve wrapping. J Shoulder Elbow Surg. 2016 Dec;25(12):2057-2065. doi: 10.1016/j.jse.2016.09.013. Epub 2016 Oct 14.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 januari 2017
Primärt slutförande (Förväntat)
1 juli 2018
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
20 december 2016
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
4 januari 2017
Första postat (Uppskatta)
6 januari 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
6 januari 2017
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
4 januari 2017
Senast verifierad
1 januari 2017
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 16D.538
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Amnion senlindning
-
Assiut UniversityHar inte rekryterat ännuNervskadereparation
-
Indonesia UniversityOkändCell- och vävnadsbaserad terapiIndonesien
-
Riphah International UniversityAvslutad
-
Loma Linda UniversityMaxxeusHar inte rekryterat ännu
-
Cellution BiologicsLifeCell; SerenaGroup, Inc.AvslutadDiabetisk fotsår | Venöst bensårFörenta staterna
-
Riphah International UniversityAvslutad
-
University of Maryland, BaltimoreHar inte rekryterat ännu
-
Harvard Medical School (HMS and HSDM)AvslutadSmärta, postoperativt | GingivalsjukdomarFörenta staterna
-
Wake Forest University Health SciencesAvslutad
-
Ain Shams UniversityAktiv, inte rekryterandeDåligt trasiga överkäkspremolarer indicerade för extraktion | Dåligt nedbrutna vitala tänderEgypten