- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03013582
Obalování amniotické membrány a tenolýza versus samotná tenolýza pro léčbu srůstů šlach ruky/zápěstí
4. ledna 2017 aktualizováno: Thomas Jefferson University
Prospektivní randomizovaná studie srovnávající obalování šlach s amniotickou membránou a tenolýzou versus samotnou tenolýzou pro léčbu šlachových adhezí ruky a zápěstí
Srůsty šlach na ruce zůstávají všudypřítomným problémem, kterému čelí chirurgové i ruční terapeuti.
Navzdory jejich společným rysům neexistuje konsenzus, pokud jde o nejlepší prostředky k prevenci srůstů nebo nejideálnější metody jejich léčby, jakmile se vyskytnou.
Účelem této studie je porovnat výsledky pacientů po standardní operační tenolýze provedené pro adheze ruky s výsledky po tenolýze s použitím aloštěpu lidské amniové membrány.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Budou přijati pacienti, kteří mají podstoupit operativní tenolýzu šlach flexoru a/nebo extenzoru ruky.
Náš cílový počet je 40 pacientů (20 kontrolních plus 20 experimentálních), na základě analýzy síly podrobně popsané v dalším odstavci.
Zařazení pacienti budou randomizováni buď ke standardní operační tenolýze, nebo k tenolýze s umístěním AlloWrapu.
Randomizace bude provedena počítačovým generátorem náhodných čísel.
Všechny operace bude provádět jeden zkušený chirurg ruky vyškolený ve stipendiu.
Předoperačně budou zaznamenána základní měření celkového aktivního pohybu (TAM), pasivního rozsahu pohybu (PROM) a skóre průzkumu rychlých postižení paže, ramene a ruky (QuickDASH) a hodnocení zápěstí podle hodnocení pacienta (PRWE).
Kromě toho bude míra bolesti pacientů hodnocena pomocí vizuální analogové stupnice (VAS) jak v klidu, tak během vyšetření.
Tyto stejné hodnoty budou znovu vyhodnoceny při pooperačních kontrolních návštěvách za 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců.
PROM bude také vyšetřen operativně chirurgem a zdokumentován.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
40
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni dospělí pacienti byli považováni za kandidáty na operativní tenolýzu ruky nebo zápěstí
- Věk ≥18
Kritéria vyloučení:
- Pacienti mladší 18 let v době operace;
- Jakýkoli pacient, který by nebyl schopen nebo ochoten dodržovat protokol nebo provádět hodnocení;
- Pacienti se zdravotními stavy, které mohou bránit umístění lidské biologické membrány;
- Pacienti, kteří dříve podstoupili tenolýzu na operované ruce;
- Pacienti, kteří budou mít více operací, které jsou považovány za možné zmatky, zejména ty, které vyžadují další řez;
- Je fyzicky nebo duševně ohrožen (tj. je v současné době léčen pro psychiatrickou poruchu, senilní demenci, Alzheimerovu chorobu) způsobem, který by ohrozil jeho nebo její schopnost účastnit se klinické studie;
- Je vězeň;
- Je přechodný.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Amnion zábal + tenolýza
Standardní chirurgická tenolýza + ovinutí uvolněné šlachy amnionem.
|
Šlacha je obalena aloštěpem
Chirurgické uvolnění peritendinózní zjizvené tkáně
|
Komparátor placeba: Kontrola tenolýzy
Samotná standardní chirurgická tenolýza
|
Chirurgické uvolnění peritendinózní zjizvené tkáně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Celkový aktivní pohyb (TAM)
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Pasivní rozsah pohybu (PROM)
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hodnocení zápěstí hodnocené pacientem (PRWE)
Časové okno: 6 měsíců
|
Ověřené skóre výsledku/dotazník specifický pro funkci zápěstí
|
6 měsíců
|
Rychlé postižení paže, ramene a ruky (QuickDASH)
Časové okno: 6 měsíců
|
Ověřené výsledné skóre/dotazník zobecněný na stavy horních končetin
|
6 měsíců
|
Komplikace
Časové okno: 2 týdny, jeden měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců
|
2 týdny, jeden měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Randall W Culp, MD, Thomas Jefferson University-Philadelphia Hand Center
- Ředitel studie: Michael P Gaspar, MD, Thomas Jefferson University-Philadelphia Hand Center
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Vucekovich K, Gallardo G, Fiala K. Rehabilitation after flexor tendon repair, reconstruction, and tenolysis. Hand Clin. 2005 May;21(2):257-65. doi: 10.1016/j.hcl.2004.11.006.
- Rouhani A, Tabrizi A, Ghavidel E. Effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs on flexor tendon rehabilitation after repair. Arch Bone Jt Surg. 2013 Sep;1(1):28-30. Epub 2013 Sep 15.
- Kohanzadeh S, Lugo L, Long JN. Safety of antiadhesion barriers in hand surgery. Ann Plast Surg. 2013 May;70(5):527-9. doi: 10.1097/SAP.0b013e31827eace2.
- Fairbairn NG, Randolph MA, Redmond RW. The clinical applications of human amnion in plastic surgery. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2014 May;67(5):662-75. doi: 10.1016/j.bjps.2014.01.031. Epub 2014 Jan 31.
- Wu YF, Tang JB. Apoptosis in adhesions and the adhesion-tendon gliding interface: relationship to adhesion-tendon gliding mechanics. J Hand Surg Am. 2013 Jun;38(6):1071-8. doi: 10.1016/j.jhsa.2013.03.012. Epub 2013 May 6.
- Ozboluk S, Ozkan Y, Ozturk A, Gul N, Ozdemir RM, Yanik K. The effects of human amniotic membrane and periosteal autograft on tendon healing: experimental study in rabbits. J Hand Surg Eur Vol. 2010 May;35(4):262-8. doi: 10.1177/1753193409337961. Epub 2009 Aug 17.
- Branford OA, Lee DA, Bader DL, Grobbelaar AO. The mechanics of flexor tendon adhesions. J Hand Surg Eur Vol. 2012 Jul;37(6):555-63. doi: 10.1177/1753193411432675. Epub 2011 Dec 14.
- Gaspar MP, Abdelfattah HM, Welch IW, Vosbikian MM, Kane PM, Rekant MS. Recurrent cubital tunnel syndrome treated with revision neurolysis and amniotic membrane nerve wrapping. J Shoulder Elbow Surg. 2016 Dec;25(12):2057-2065. doi: 10.1016/j.jse.2016.09.013. Epub 2016 Oct 14.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. ledna 2017
Primární dokončení (Očekávaný)
1. července 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
20. prosince 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
4. ledna 2017
První zveřejněno (Odhad)
6. ledna 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
6. ledna 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
4. ledna 2017
Naposledy ověřeno
1. ledna 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 16D.538
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Balení amniových šlach
-
Indonesia UniversityNeznámýBuněčná a tkáňová terapieIndonésie
-
Hams Hamed AbdelrahmanNábor
-
University of Alabama at BirminghamBioDlogicsAktivní, ne nábor
-
Harvard Medical School (HMS and HSDM)NáborBolest, pooperační | Onemocnění dásníSpojené státy
-
Andrews Research & Education FoundationArthrex, Inc.Aktivní, ne náborACL - Ruptura předního zkříženého vazuSpojené státy
-
MiMedx Group, Inc.UkončenoRakovina hltanu | Rakovina hrtanu | Faryngokutánní píštělSpojené státy
-
Wake Forest University Health SciencesDokončeno
-
MiMedx Group, Inc.DokončenoRakovina ledvin | Částečná nefrektomie | Zhoršená funkce ledvinSpojené státy
-
MiMedx Group, Inc.UkončenoLéčba popálenin o částečné tloušťceSpojené státy
-
Egyptian Atomic Energy AuthorityWaleed Nemr,Egyptian Atomic Energy AuthorityDokončenoVrásky na obličeji - Hrubá textura - HyperpigmentaceEgypt