- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03013582
Amniotisk membraninnpakning og tenolyse versus tenolyse alene for behandling av seneadhesjoner i hånden/håndleddet
4. januar 2017 oppdatert av: Thomas Jefferson University
En prospektiv randomisert studie som sammenligner seneinnpakning med fostervannsmembran og tenolyse versus tenolyse alene for behandling av seneadhesjoner i hånd og håndledd
Senevedheft i hånden forblir et allestedsnærværende problem for både håndkirurger og håndterapeuter.
Til tross for at de er felles, er det ingen konsensus om den beste måten å forhindre adhesjoner på, eller de mest ideelle metodene for å behandle dem når de først har oppstått.
Hensikten med denne studien er å sammenligne pasientutfall etter standard operativ tenolyse utført for adhesjoner av hånden med utfall etter tenolyse med bruk av allograft human fosterhinne.
Studieoversikt
Status
Ukjent
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter som er planlagt å gjennomgå operativ tenolyse av bøye- og/eller ekstensorsener i hånden vil bli rekruttert.
Målet vårt er 40 pasienter (20 kontroller pluss 20 eksperimentelle), basert på kraftanalysen beskrevet i neste avsnitt.
Registrerte pasienter vil bli randomisert til enten standard operativ tenolyse, eller tenolyse med plassering av AlloWrap.
Randomisering vil bli utført av datastyrt tilfeldig tallgenerator.
Alle operasjoner vil bli utført av en senior stipendiatutdannet håndkirurg.
Grunnlinjemålinger av total aktiv bevegelse (TAM), passiv bevegelsesområde (PROM) og undersøkelsesskårer for raske funksjonshemminger i arm, skulder og hånd (QuickDASH) og pasientvurdert håndleddsevaluering (PRWE) vil bli registrert preoperativt.
I tillegg vil pasientenes smertenivå bli vurdert ved bruk av visuell analog skala (VAS) både i hvile, og under undersøkelsen.
De samme verdiene vil bli reevaluert ved postoperative oppfølgingsbesøk etter 2 uker, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder.
PROM vil også bli evaluert intraoperativt av kirurgen og dokumentert.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
40
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle voksne pasienter ble vurdert som kandidater for operativ tenolyse av hånden eller håndleddet
- Alder ≥18
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter yngre enn 18 år på operasjonstidspunktet;
- Enhver pasient som ikke ville være i stand til eller villig til å overholde protokollen eller utføre vurderinger;
- Pasienter med medisinske tilstander som kan hindre plassering av human biologisk membran;
- Pasienter som tidligere har gjennomgått tenolyse på den operative hånden;
- Pasienter som vil ha flere operasjoner som anses som mulige konfoundere, spesielt de som krever et ekstra snitt;
- Er fysisk eller mentalt kompromittert (dvs. å bli behandlet for en psykiatrisk lidelse, senil demens, Alzheimers sykdom) på en måte som ville kompromittere hans eller hennes evne til å delta i den kliniske studien;
- Er en fange;
- Er en forbigående.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Amnioninnpakning + Tenolyse
Standard kirurgisk tenolyse + innpakning av den frigjorte senen med amnion.
|
Senen er pakket med allograft
Kirurgisk frigjøring av peritendinøst arrvev
|
|
Placebo komparator: Tenolyse kontroll
Standard kirurgisk tenolyse alene
|
Kirurgisk frigjøring av peritendinøst arrvev
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Total Active Motion (TAM)
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Passive Range of Motion (PROM)
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pasientvurdert håndleddsevaluering (PRWE)
Tidsramme: 6 måneder
|
Validert resultatpoengsum/spørreskjema spesifikt for håndleddsfunksjon
|
6 måneder
|
|
Raske funksjonshemminger av arm, skulder og hånd (QuickDASH)
Tidsramme: 6 måneder
|
Validert resultatscore/spørreskjema generalisert til tilstander i øvre ekstremiteter
|
6 måneder
|
|
Komplikasjoner
Tidsramme: 2 uker, en måned, 3 måneder, 6 måneder
|
2 uker, en måned, 3 måneder, 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Randall W Culp, MD, Thomas Jefferson University-Philadelphia Hand Center
- Studieleder: Michael P Gaspar, MD, Thomas Jefferson University-Philadelphia Hand Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Vucekovich K, Gallardo G, Fiala K. Rehabilitation after flexor tendon repair, reconstruction, and tenolysis. Hand Clin. 2005 May;21(2):257-65. doi: 10.1016/j.hcl.2004.11.006.
- Rouhani A, Tabrizi A, Ghavidel E. Effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs on flexor tendon rehabilitation after repair. Arch Bone Jt Surg. 2013 Sep;1(1):28-30. Epub 2013 Sep 15.
- Kohanzadeh S, Lugo L, Long JN. Safety of antiadhesion barriers in hand surgery. Ann Plast Surg. 2013 May;70(5):527-9. doi: 10.1097/SAP.0b013e31827eace2.
- Fairbairn NG, Randolph MA, Redmond RW. The clinical applications of human amnion in plastic surgery. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2014 May;67(5):662-75. doi: 10.1016/j.bjps.2014.01.031. Epub 2014 Jan 31.
- Wu YF, Tang JB. Apoptosis in adhesions and the adhesion-tendon gliding interface: relationship to adhesion-tendon gliding mechanics. J Hand Surg Am. 2013 Jun;38(6):1071-8. doi: 10.1016/j.jhsa.2013.03.012. Epub 2013 May 6.
- Ozboluk S, Ozkan Y, Ozturk A, Gul N, Ozdemir RM, Yanik K. The effects of human amniotic membrane and periosteal autograft on tendon healing: experimental study in rabbits. J Hand Surg Eur Vol. 2010 May;35(4):262-8. doi: 10.1177/1753193409337961. Epub 2009 Aug 17.
- Branford OA, Lee DA, Bader DL, Grobbelaar AO. The mechanics of flexor tendon adhesions. J Hand Surg Eur Vol. 2012 Jul;37(6):555-63. doi: 10.1177/1753193411432675. Epub 2011 Dec 14.
- Gaspar MP, Abdelfattah HM, Welch IW, Vosbikian MM, Kane PM, Rekant MS. Recurrent cubital tunnel syndrome treated with revision neurolysis and amniotic membrane nerve wrapping. J Shoulder Elbow Surg. 2016 Dec;25(12):2057-2065. doi: 10.1016/j.jse.2016.09.013. Epub 2016 Oct 14.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. januar 2017
Primær fullføring (Forventet)
1. juli 2018
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
20. desember 2016
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
4. januar 2017
Først lagt ut (Anslag)
6. januar 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
6. januar 2017
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
4. januar 2017
Sist bekreftet
1. januar 2017
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 16D.538
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Amnion seneinnpakning
-
Indonesia UniversityUkjentCelle- og vevsbasert terapiIndonesia
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåNerveskade Reparasjon
-
Indonesia UniversityFullførtRuptur av fremre korsbånd | Idrettsskade
-
Riphah International UniversityFullførtLateral epikondylittPakistan
-
Loma Linda UniversityMaxxeusHar ikke rekruttert ennå
-
University of Maryland, BaltimoreHar ikke rekruttert ennå
-
Wake Forest University Health SciencesFullført
-
Hams Hamed AbdelrahmanRekruttering
-
Minia UniversityFullførtGingival resesjon, lokalisertEgypt
-
Harvard Medical School (HMS and HSDM)FullførtSmerter, postoperativt | Gingival sykdommerForente stater