Elektrofysiologiska tecken på prognostisk afasiåterhämtning efter en stroke (APHA-TMS)

• Bakgrund: Stroke drabbar cirka 130 000 personer per år och kommunikationsstörningar förekommer i 35 % av fallen, vilket resulterar i skador på vänster hjärna. Afasi är den främsta orsaken till dessa störningar. Det är ett tecken på dålig prognos för den funktionella återhämtningen efter stroke. Nyligen genomförda studier har försökt fastställa tidiga kliniska prognostiska kriterier för att etablera en prediktiv modell för återhämtning av afasi. Frågan om möjligheten till förutsägelse är viktig och kan påverka den rehabiliteringsbehandling som beslutas under de första dagarna efter stroke, med adekvat vägledning i rehabiliteringsstrukturer.

Det finns nära kopplingar mellan det motoriska systemet och språket, antingen vid produktion eller förståelse, och i synnerhet när det gäller handens eller läpparnas rörlighet. Den kortikala excitabiliteten av motoriska områden i den högra övre extremiteten modifieras alltså av språket hos friska försökspersoner, men även hos den afasisjuka personen.

• Syfte: Det huvudsakliga: att studera, bland den afasisjuka personen, om MEP (Motor Evoked Potentials) utförd inom de första 14 dagarna efter en stroke kan förutsäga en god återhämtning från afasi 6 månader efter den första episoden.
• Detaljerad beskrivning: Alla patienter med afasis stroke med ischemiska eller hemorragiska skador kommer att föreslås inkluderas. Alla patienter kommer att gynnas i den akuta fasen av en afasiutvärdering och en klinisk utvärdering. Alla patienter kommer att ha en studie av motorisk framkallade potentialer (abductor pollicis brevis och orbicularis oris) mindre än 14 dagar efter stroke. Utredarna kommer att utvärdera afasi 3 och 6 månader efter stroke för att avgöra om MEP kan förutsäga en god återhämtning av afasi.