Tyst slag under MitraClip-implantation (STRONG)

Mitraluppstötningar är den näst vanligaste manifestationen av hjärtklaffsjukdom hos vuxna. Kirurgisk rekonstruktion anses vara valfri behandling. För vissa patienter är den kirurgiska risken för hög en operation vägras. För dessa patienter erbjuder MitraClip-systemet (Abbott Vascular, Menlo Park, CA, USA) ett mycket mindre invasivt behandlingsalternativ. Förekomst av en stroke eller övergående ischemisk attack (TIA) är en av de potentiella komplikationerna under denna procedur. 1% av alla patienter har en akut stroke. Antalet nya ischemiska lesioner utan kliniska manifestationer är mycket högre (upp till 85%). Effekten av dessa lesioner på den globala kognitiva funktionen är oklar. Syftet med denna studie är att fastställa frekvensen av cerebrala embolier relaterade till fördefinierade procedurintervall och postprocedurala cerebrala lesioner med hjälp av transkraniellt doppler ultraljud och magnetisk resonanstomografi. Vidare vill vi studera sambandet mellan cerebrala embolier som ses som högintensiva signaler i transkraniellt duplex ultraljud och cerebrala lesioner i cMRT. Resultaten bör bygga en grund för ytterligare studier som vill minska mängden cerebrala lesioner.