Arteriell blodgasanalys vid laparoskopisk kolecystektomi (ABG)

Laparoskopisk kolecystektomi är den bästa behandlingen för kolelitiasis eftersom den har flera fördelar som ett mindre och mer kosmetiskt snitt, minskad blodförlust, mindre postoperativ smärta, minskad postoperativ vistelse, låga postoperativa komplikationer och tidig mobilisering. Även om denna typ av operation är minimalt invasiv till sin natur, men skapandet av pneumoperitoneum och posturala förändringar orsakar ett antal fysiologiska förändringar. Koldioxid (CO2) är den vanligaste gasen för detta ändamål eftersom den inte stöder förbränning, rensas ut snabbare än andra gaser och är mycket löslig i blod. Nackdelen med CO2 är dock att absorptionen av CO2 kan orsaka hyperkapni och respiratorisk acidos. Hyperkapni aktiverar det sympatiska nervsystemet vilket leder till ett ökat blodtryck, hjärtfrekvens, arytmier och myokardkontraktilitet samt gör också myokardiet sensibiliserat för katekolaminer. Ökad IAP kan komprimera venösa kärl vilket orsakar en initial ökning av förbelastningen, följt av en ihållande minskning av förbelastningen.

Tobaksrökning är en internationellt accepterad hälsofara. Förenta nationens (FN) hälsomyndighet rapporterar att cirka 4,9 miljoner människor dör varje år över hela världen på grund av cigarettrökning. Kronisk rökning (mer än 20 packår åtminstone under 10 år) orsakar ett antal patologiska förändringar i andningssystemet, vilket inkluderar inflammatoriska förändringar i lungparenkym, obalans mellan proteas och anti-proteas, oxidativ stress, cilliär dysfunktion, hypersekretion i slemhinnan, luftflöde begränsning och pulmonell hypertoni.

Arteriell blodgasanalys spelar en mycket viktig roll för att bedöma syra-basstatus, tillräcklig syresättning och ventilation. Det är mycket användbart vid behandling av kritiskt sjuka patienter och hos patienter med lungsjukdomar. Det är också en standarddel av upparbetningen för patienter som upplever oförklarlig hypoxemi och dyspné. Ett ABG-test använder blod som tas från en artär, där syre- och koldioxidnivåerna kan mätas innan de kommer in i kroppsvävnader.