Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Gazometria krwi tętniczej w cholecystektomii laparoskopowej (ABG)

15 maja 2017 zaktualizowane przez: Amiya Kumar Barik, Banaras Hindu University

Porównanie gazometrii krwi tętniczej (ABG) w cholecystektomii laparoskopowej u osób palących i niepalących: randomizowane, podwójnie ślepe badanie kliniczno-kontrolne

Badacz stwierdził, że w związku z tym podstawowy poziom dwutlenku węgla (CO2) jest wyższy u palaczy w porównaniu z osobami niepalącymi, nawet przed powstaniem odmy otrzewnowej, co wynika z upośledzonej czynności płuc po przewlekłym paleniu. Stan ten ulega pogorszeniu po utworzeniu odmy otrzewnowej, co jest bardzo widoczne w seryjnej gazometrii krwi tętniczej. Poziom CO2 pozostaje podwyższony nawet po opróżnieniu odmy otrzewnowej. Stąd też należy zachować dużą czujność nie tylko w okresie śródoperacyjnym, ale także w oddziale opieki pooperacyjnej. Dlatego seryjne monitorowanie ABG powinno być częścią protokołu, zwłaszcza w operacjach laparoskopowych.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Procedura cholecystektomii laparoskopowej jest leczeniem z wyboru w przypadku kamicy żółciowej, ponieważ ma kilka zalet, takich jak mniejsze i bardziej kosmetyczne nacięcie, zmniejszona utrata krwi, mniejszy ból pooperacyjny, krótszy pobyt pooperacyjny, niskie powikłania pooperacyjne i wczesna mobilizacja. Chociaż ten rodzaj operacji ma charakter minimalnie inwazyjny, to jednak powstanie odmy otrzewnowej i zmian posturalnych powoduje szereg zmian fizjologicznych. Dwutlenek węgla (CO2) jest najczęściej używanym gazem do tego celu, ponieważ nie podtrzymuje spalania, jest usuwany szybciej niż inne gazy i jest dobrze rozpuszczalny we krwi. Jednak wadą CO2 jest to, że wchłanianie CO2 może powodować hiperkapnię i kwasicę oddechową. Hiperkapnia aktywuje współczulny układ nerwowy, prowadząc do wzrostu ciśnienia krwi, przyspieszenia akcji serca, zaburzeń rytmu i kurczliwości mięśnia sercowego oraz uwrażliwia mięsień sercowy na działanie katecholamin. Zwiększone IAP może powodować ucisk naczyń żylnych, powodując początkowy wzrost obciążenia wstępnego, po którym następuje trwały spadek obciążenia wstępnego.

Palenie tytoniu jest uznanym na całym świecie zagrożeniem dla zdrowia. Agencja zdrowia Organizacji Narodów Zjednoczonych (ONZ) podaje, że każdego roku na całym świecie z powodu palenia papierosów umiera około 4,9 miliona ludzi. Przewlekłe palenie (powyżej 20 paczkorok co najmniej przez 10 lat) powoduje szereg patologicznych zmian w układzie oddechowym, w tym zmiany zapalne w miąższu płuc, zaburzenia równowagi między proteazą a antyproteazą, stres oksydacyjny, dysfunkcję rzęsek, nadmierne wydzielanie błony śluzowej, przepływ powietrza ograniczenie i nadciśnienie płucne.

Gazometria krwi tętniczej odgrywa bardzo ważną rolę w ocenie stanu kwasowo-zasadowego, adekwatności natlenienia i wentylacji. Jest bardzo przydatny w leczeniu pacjentów w stanie krytycznym oraz pacjentów z chorobami płuc. Jest również standardową częścią postępowania u pacjentów zgłaszających się z niewyjaśnioną hipoksemią i dusznością. Test ABG wykorzystuje krew pobraną z tętnicy, gdzie można zmierzyć poziom tlenu i dwutlenku węgla, zanim dostaną się one do tkanek ciała.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

60

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

20 lat do 60 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologiczne (ASA) stopień 1 i 2
  • Historia palenia (ponad 20 paczkolat) od ponad 10 lat

Kryteria wyłączenia:

  • Odmowa pacjentów
  • ASA klasy 3 i 4
  • Inne patologie płuc
  • Inne patologie serca
  • niekontrolowana cukrzyca
  • infekcja ogólnoustrojowa
  • operacja awaryjna
  • historia nowotworów złośliwych
  • historia nadużywania alkoholu lub narkotyków

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Ekranizacja
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Cholecystektomia laparoskopowa u palaczy
Zebrano analizę ABG pacjentów z wywiadem palenia tytoniu skierowanych do cholecystektomii laparoskopowej
Inny: Analiza ABG
Przeprowadzono analizę ABG i porównano dwie grupy
Komparator placebo: Cholecystektomia laparoskopowa u osób niepalących
Zebrano analizę ABG pacjentów niepalących w wywiadzie, zakwalifikowanych do cholecystektomii laparoskopowej
Inny: Analiza ABG
Przeprowadzono analizę ABG i porównano dwie grupy

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Parametr gazometrii krwi tętniczej, taki jak potencjał wodoru (PH)
Ramy czasowe: 10 minut przed rozpoczęciem do 30 minut po zakończeniu zabiegu
Powyższy parametr mierzono seryjną analizą ABG
10 minut przed rozpoczęciem do 30 minut po zakończeniu zabiegu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Parametr gazometrii krwi tętniczej, taki jak ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla (PCO2)
Ramy czasowe: 10 minut przed rozpoczęciem do 30 minut po zakończeniu zabiegu
Powyższy parametr mierzono seryjną analizą ABG
10 minut przed rozpoczęciem do 30 minut po zakończeniu zabiegu
Parametr gazometrii krwi tętniczej, taki jak wodorowęglan (HCO3)
Ramy czasowe: 10 minut przed rozpoczęciem do 30 minut po zakończeniu zabiegu
Powyższy parametr mierzono seryjną analizą ABG
10 minut przed rozpoczęciem do 30 minut po zakończeniu zabiegu
Parametr gazometrii krwi tętniczej, taki jak nadmiar zasady (BE)
Ramy czasowe: 10 minut przed rozpoczęciem do 30 minut po zakończeniu zabiegu
Powyższy parametr mierzono seryjną analizą ABG
10 minut przed rozpoczęciem do 30 minut po zakończeniu zabiegu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Banaras Hindu University

Śledczy

  • Główny śledczy: PUSKAR RANJAN, MD, PhD, Banaras Hindu University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 marca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 kwietnia 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

28 kwietnia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 maja 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 maja 2017

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2014-15/EC/1219

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Analiza ABG

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Venezuela

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj