Arteriel blodgasanalyse ved laparoskopisk kolecystektomi (ABG)

Laparoskopisk kolecystektomi procedure er den foretrukne behandling for kolelithiasis, da den har flere fordele som mindre og mere kosmetisk snit, reduceret blodtab, mindre postoperativ smerte, reduceret postoperativt ophold, lave postoperative komplikationer og tidlig mobilisering. Selvom denne type operation er minimalt invasiv af natur, forårsager dannelsen af ​​pneumoperitoneum og posturale ændringer en række fysiologiske ændringer. Kuldioxid (CO2) er den mest almindeligt anvendte gas til dette formål, fordi den ikke understøtter forbrænding, fjernes hurtigere end andre gasser og er meget opløselig i blod. Ulempen ved CO2 er dog, at optagelsen af ​​CO2 kan forårsage hyperkapni og respiratorisk acidose. Hypercapni aktiverer det sympatiske nervesystem, hvilket fører til en stigning i blodtryk, hjertefrekvens, arytmier og myokardiekontraktilitet, ligesom det også sensibiliserer myokardiet over for katekolaminer. Øget IAP kan komprimere venøse kar, hvilket forårsager en initial stigning i forbelastning, efterfulgt af et vedvarende fald i forbelastning.

Tobaksrygning er en internationalt accepteret sundhedsfare. De Forenede Nationers (FN) sundhedsagentur rapporterer, at omkring 4,9 millioner mennesker dør hvert år over hele kloden på grund af cigaretrygning. Kronisk rygning (mere end 20 pakår i mindst 10 år) forårsager en række patologiske ændringer i åndedrætssystemet, som omfatter inflammatoriske ændringer i lungeparenkym, ubalance mellem protease og anti-protease, oxidativt stress, cilliær dysfunktion, slimhindehypersekretion, luftstrøm begrænsning og pulmonal hypertension.

Arteriel blodgasanalyse spiller en meget vigtig rolle i vurderingen af ​​syre-base status, tilstrækkeligheden af ​​iltning og ventilation. Det er meget nyttigt til behandling af kritisk syge patienter og hos patienter med lungesygdomme. Det er også en standard del af oparbejdningen for de patienter, der har uforklarlig hypoxæmi og dyspnø. En ABG-test bruger blod udtaget fra en arterie, hvor ilt- og kuldioxidniveauerne kan måles, før de kommer ind i kropsvæv.