Effekten av elektromyografisk biofeedback, aerob träning och stretching vid fibromyalgi.

Fibromyalgi (FM) drabbar nästan 2,4 % av den spanska befolkningen, mestadels kvinnor mellan 40 och 60 år. Denna sjukdom, som kännetecknas av en störning i deras smärtreglering med en ökad känslighet för smärtsamma stimuli och en sänkt smärttröskel, har en stark inverkan på patienternas hälsa och deras livskvalitet, vilket begränsar förverkligandet av deras dagliga aktiviteter. Dessutom uppvisar det en hög förekomst av komorbiditeter, vilket ökar behoven hos dessa patienter när det gäller effektiv terapeutisk behandling som leder till högre hälsokrav.

Utöver det är FM-svaret på läkemedelsbehandlingar lågt och dess symtom blir vanligare samtidigt med biverkningar, och enligt det blir en individualiserad analys nödvändig såväl som ett multidisciplinärt förhållningssätt, eftersom det hittills inte finns någon absolut behandling.

Denna studie syftar till att jämföra de förbättringar som uppnåtts i livskvalitet, smärta respektive andra FM-symtom, genom att tillämpa fysiska terapier (såsom aerob biodansträning i vattenmiljö och stretchövningar) och psykologiska behandlingar, såsom elektromyografisk biofeedback (BFB) -EMGS) baserad utbildning.

Mål:

Att jämförande analysera nivån av förbättring som kan uppnås av FM-patienter, med hjälp av poolövningar baserade behandlingar, stretchövningar och BFB-EMGS-terapier.

Metodik:

Urvalet av denna studie bestod av FM-diagnostiserade individer som verifierade följande inklusionskriterier:

• Ålder över 18 år och under 69 år.
• FM diagnostiserats enligt American College of Rheumatology (ACR) kriterier.
• Att fortsätta med sin oförändrade läkemedelsbehandling under hela studien.
• Att delta i minst 60 % av sessionerna för att anses ha genomfört både akvatisk aerob träning och stretchingterapi, eller att genomföra minst 12 pass i BFB-EMGS träningsfallet.

Utöver det var uteslutningskriterierna:

• Ålder över 69 år eller under 18 år.
• Att vara involverad i andra icke-farmakologiska behandlingar.
• För att visa störningar som hjärt-, njur- eller leversvikt, som förhindrar utvecklingen av behandlingar.
• Andra fysiska eller psykiska störningar som kan äventyra patientens hälsa.
• Inte ha genomfört det minsta antalet sessioner för motsvarande terapi. Detta är alltså en experimentell studie med randomiserad klinisk prövningsdesign, bestående av tre interventionsgrupper, nämligen vattenaerobicsgrupp, stretchinggrupp och BFB-EMGS med stretchinggrupp. Alla grupper bestod av 35 patienter och bedömdes före och efter 12 veckors behandling av en enda utredare som var blind för patienttilldelning.

Jämförelser upprättades inom varje grupp, före och efter 12 veckors behandling (intragrupp) och mellan grupper (intergrupp). På detta sätt ombads alla patienter att underteckna ett informerat samtycke och deras demografi och hälsodata registrerades vid det första mötet.

Beroende variabler.

• FM Impact Questionnaire (FIQ).
• McGill-Melzack frågeformulär.
• Visual Analog pain Scale (VAS).
• Depressionsskalan uppskattades med hjälp av Center for Epidemiologic Studies Depression (CES-D).
• Tryckalgoritm.
• Ångesten mättes av State Anxiety Inventory (SAI).
• Sömnkvaliteten mättes med Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
• Antalet ömma punkter i varje patient. Oberoende variabler.
• Aerobt biodansprogram i poolen;
• Stretching övningsprogram;
• BFB-EMGS utbildning;