Skuteczność elektromiograficznego biofeedbacku, ćwiczeń aerobowych i rozciągania w fibromialgii.

Fibromialgia (FM) dotyka prawie 2,4% populacji Hiszpanii, głównie kobiet w wieku od 40 do 60 lat. Choroba ta, charakteryzująca się zaburzeniem regulacji bólu ze zwiększoną wrażliwością na bodźce bólowe i obniżeniem progu bólu, silnie wpływa na stan zdrowia i jakość życia chorych, ograniczając wykonywanie codziennych czynności. Ponadto charakteryzuje się dużą częstością występowania chorób współistniejących, co zwiększa potrzeby tych pacjentów w zakresie skutecznego postępowania terapeutycznego, prowadząc do wyższych wymagań zdrowotnych.

Ponadto odpowiedź FM na leczenie farmakologiczne jest słaba, a jej objawy nasilają się jednocześnie z działaniami niepożądanymi, w związku z czym konieczna staje się indywidualna analiza i podejście multidyscyplinarne, ponieważ do tej pory nie ma leczenia bezwzględnego.

Niniejsze badanie ma na celu porównanie poprawy jakości życia, bólu i innych objawów FM uzyskanych dzięki zastosowaniu terapii fizycznych (takich jak aerobowe ćwiczenia biotaneczne w środowisku wodnym i ćwiczenia rozciągające) oraz terapii psychologicznych, takich jak biofeedback elektromiograficzny (BFB -EMGS) szkolenia oparte.

Cele:

Porównawcza analiza poziomu poprawy, jaką mogą osiągnąć pacjenci z FM za pomocą zabiegów opartych na ćwiczeniach w basenie, ćwiczeniach rozciągających oraz terapii BFB-EMGS.

Metodologia:

Próba tego badania składała się z osób z rozpoznaniem FM, które zweryfikowały następujące kryteria włączenia:

• Wiek powyżej 18 lat i poniżej 69 lat.
• FM zdiagnozowano zgodnie z kryteriami American College of Rheumatology (ACR).
• Kontynuować leczenie niezmienionym lekiem przez czas trwania badania.
• Uczestnictwo w co najmniej 60% sesji, aby uznać, że ukończyło zarówno ćwiczenia z aerobiku w wodzie, jak i terapię rozciągającą, lub ukończyć co najmniej 12 sesji w przypadku treningu BFB-EMGS.

Ponadto kryteriami wykluczenia były:

• Wiek powyżej 69 lat lub poniżej 18 lat.
• Zaangażowanie w inne niefarmakologiczne metody leczenia.
• Aby wyświetlić zaburzenia, takie jak niewydolność serca, nerek lub wątroby, które uniemożliwiają rozwój leczenia.
• Inne zaburzenia fizyczne lub psychiczne, które mogą zagrażać zdrowiu pacjenta.
• Nie ukończyli minimalnej liczby sesji odpowiedniej terapii. Zatem jest to badanie eksperymentalne z randomizowanym projektem badania klinicznego, składające się z trzech grup interwencyjnych, a mianowicie grupy aerobiku w wodzie, grupy rozciągania i BFB-EMGS z grupą rozciągania. Wszystkie grupy składały się z 35 pacjentów i były oceniane przed i po 12 tygodniach leczenia przez jednego badacza, który nie był świadomy przydziału pacjentów.

Porównania przeprowadzono w obrębie każdej grupy, przed i po 12 tygodniach leczenia (wewnątrzgrupowe) oraz pomiędzy grupami (międzygrupowe). W ten sposób wszyscy pacjenci zostali poproszeni o podpisanie świadomej zgody, a ich dane demograficzne i zdrowotne zostały zapisane na pierwszym spotkaniu.

Zmienne zależne.

• Kwestionariusz Wpływu FM (FIQ).
• Kwestionariusz McGilla-Melzacka.
• Wizualna analogowa skala bólu (VAS).
• Skala depresji została oszacowana za pomocą Centrum Badań Epidemiologicznych Depresji (CES-D).
• Algometria ciśnienia.
• Lęk mierzono za pomocą Inwentarza Stanu Lęku (SAI).
• Jakość snu mierzono za pomocą Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
• Liczba punktów tkliwych u każdego pacjenta. Niezależne zmienne.
• Aerobowy program biodance w basenie;
• Program ćwiczeń rozciągających;
• szkolenie BFB-EMGS;