Wirksamkeit von elektromyografischem Biofeedback, Aerobic-Übungen und Dehnung bei Fibromyalgie.

Fibromyalgie (FM) betrifft fast 2,4 % der spanischen Bevölkerung, hauptsächlich Frauen zwischen 40 und 60 Jahren. Diese Krankheit, die durch eine Störung der Schmerzregulation mit erhöhter Empfindlichkeit gegenüber Schmerzreizen und einer Senkung der Schmerzschwelle gekennzeichnet ist, beeinträchtigt die Gesundheit und Lebensqualität der Patienten stark und schränkt die Ausübung ihrer täglichen Aktivitäten ein. Darüber hinaus weist es eine hohe Prävalenz von Komorbiditäten auf, was die Bedürfnisse dieser Patienten in Bezug auf ein effektives therapeutisches Management erhöht, was zu höheren Gesundheitsanforderungen führt.

Hinzu kommt, dass das Ansprechen der FM auf medikamentöse Behandlungen gering ist und ihre Symptome gleichzeitig mit Nebenwirkungen häufiger werden, und dementsprechend eine individualisierte Analyse sowie ein multidisziplinäres Vorgehen notwendig werden, da es bisher keine absolute Behandlung gibt.

Diese Studie zielt darauf ab, die erzielten Verbesserungen der Lebensqualität, der Schmerzen bzw. anderer FM-Symptome durch die Anwendung von physikalischen Therapien (wie Aerobic-Biodance-Übungen in einer aquatischen Umgebung und Dehnübungen) und psychologischen Behandlungen wie elektromyografischem Biofeedback (BFB -EMGS) basiertes Training.

Ziele:

Vergleichende Analyse des Verbesserungsgrades, der von FM-Patienten erreicht werden kann, durch auf Poolübungen basierende Behandlungen, Dehnungsübungen und BFB-EMGS-Therapien.

Methodik:

Die Stichprobe dieser Studie bestand aus Personen mit FM-Diagnose, die die folgenden Einschlusskriterien bestätigten:

• Alter über 18 Jahre und unter 69 Jahren.
• FM diagnostiziert gemäß den Kriterien des American College of Rheumatology (ACR).
• Fortsetzen der unveränderten medikamentösen Behandlung für die Dauer der Studie.
• Die Teilnahme an mindestens 60 % der Sitzungen gilt als abgeschlossene Wassergymnastikbehandlung und Dehnungstherapie oder die Teilnahme an mindestens 12 Sitzungen im BFB-EMGS-Trainingskoffer.

Darüber hinaus waren die Ausschlusskriterien:

• Alter über 69 Jahre oder unter 18 Jahren.
• An anderen nicht-pharmakologischen Behandlungen beteiligt zu sein.
• Störungen wie Herz-, Nieren- oder Leberversagen anzuzeigen, die die Entwicklung von Behandlungen verhindern.
• Andere körperliche oder geistige Störungen, die die Gesundheit des Patienten gefährden können.
• Nicht die Mindestanzahl an Sitzungen der entsprechenden Therapie absolviert haben. Es handelt sich also um eine experimentelle Studie mit randomisiertem klinischen Studiendesign, bestehend aus drei Interventionsgruppen, nämlich Wassergymnastik-Gruppe, Stretching-Gruppe und BFB-EMGS mit Stretching-Gruppe. Alle Gruppen bestanden aus 35 Patienten und wurden vor und nach 12 Behandlungswochen von einem einzigen Prüfarzt beurteilt, der gegenüber der Patientenzuteilung verblindet war.

Vergleiche wurden innerhalb jeder Gruppe, vor und nach 12 Wochen Behandlung (Intragruppe) und zwischen den Gruppen (Intergruppe) durchgeführt. Auf diese Weise wurden alle Patienten gebeten, eine Einverständniserklärung zu unterschreiben, und ihre demografischen und Gesundheitsdaten wurden in der ersten Sitzung erfasst.

Abhängigen Variablen.

• FM-Impact-Fragebogen (FIQ).
• McGill-Melzack-Fragebogen.
• Visuelle analoge Schmerzskala (VAS).
• Die Depressionsskala wurde mit Hilfe des Center for Epidemiological Studies Depression (CES-D) geschätzt.
• Druckalgometrie.
• Die Angst wurde durch das State Anxiety Inventory (SAI) gemessen.
• Die Schlafqualität wurde mit dem Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) gemessen.
• Die Anzahl der Tenderpoints bei jedem Patienten. Unabhängige Variablen.
• Aerobic-Biodance-Programm im Pool;
• Dehnübungsprogramm;
• BFB-EMGS-Training;