PreTeenVax-utvärdering

Sedan införandet av HPV-vaccin har det gjorts ett antal studier som undersökt attityder och hinder relaterade till HPV-vaccinupptag bland ungdomar och unga vuxna kvinnor, föräldrar och vårdgivare. Genom dessa undersökningar har ett antal distinkta teman angående orsaker till att inte ta HPV-vaccinet framkommit, inklusive brist på rekommendationer från leverantör, bristande medvetenhet om vaccinet och behovet av vaccination, oro för vaccinets effektivitet, oro för vaccinets säkerhet, den potentiella av ett vaccin mot en sexuellt överförbar infektion för att öka promiskuiteten, kostnaden för vaccindoserna och avsaknaden av rutinbesök för ungdomsvård. Men många av dessa studier har använt effektmått relaterade till HPV-vaccinkunskap eller avsikt att vaccinera snarare än faktiskt vaccinationsupptag. Interventioner som använder endpoints relaterade till vaccinationsupptagning snarare än kunskap eller avsikt att vaccinera, såväl som de som tar itu med flera nivåer av beslutsprocessen inom hälso- och sjukvården, kommer att vara avgörande för att ta itu med rutinmässig immuniseringstäckning bland ungdomar. I slutet av utvärderingen av detta interventionspaket hoppas forskarna i denna studie ha identifierat en omfattande och lätt skalbar "hyllfärdig" verktygslåda som syftar till att öka upptaget av vacciner som är indikerade under tonåren. Om detta lyckas kan detta paket enkelt implementeras på nationell nivå.

I utvärderingsstudien kommer forskarna att använda en klusterrandomiserad studiedesign för att testa om exponering för interventionspaketet ökar sannolikheten för att en tonåring får vaccin i en praktik som är randomiserad att ta emot interventionspaketet jämfört med en tonåring i en praktik som randomiserats till kontrollarmen (standard of care). Deltagande pediatriska praktiker kommer att parmatchas baserat på den totala patientbelastningen hos ungdomar och historiskt upptag av HPV-vaccin och par kommer att randomiseras till en av två studiegrupper:

1. Interventionsarm: De pediatriska klinikerna som randomiserats till denna arm kommer att få det omfattande ungdomsvaccinpaketet. Läkare och personal kommer att bekanta sig med varje komponent, och praxis kommer att instrueras för att implementera varje vaccinfrämjande komponent efter bästa förmåga.
2. Kontrollarm: De pediatriska praktikerna som randomiserats till kontrollarmen kommer inte att få det omfattande vaccinkampanjpaketet och kommer istället att instrueras att fortsätta att erbjuda sina vanliga ungdomsvaccinationsfrämjande metoder till tonårspatienter.

Föräldrar till behöriga ungdomar på deltagande praktiker kommer att ges möjlighet att delta i denna studie. Vid det första besöket kommer föräldrar till tonårspatienter att fylla i ett kort frågeformulär som bedömer deras kunskaper, attityder och övertygelser om ungdomars hälsa, inklusive skydd mot infektionssjukdomar under tonåren. Föräldrarna kommer att kontaktas igen tre månader senare för att genomföra en kort uppföljningsintervju om deras tonårsbarns allmänna hälsa, immuniseringsstatus och attityder angående vaccination.