Valutazione PreTeenVax

Dall'introduzione del vaccino HPV, sono stati condotti numerosi studi che hanno esaminato gli atteggiamenti e le barriere relative all'assorbimento del vaccino HPV tra adolescenti e giovani donne adulte, genitori e operatori sanitari. Attraverso questi sondaggi, sono emerse una serie di temi distinti riguardanti i motivi per non prendere il vaccino HPV, tra cui la mancanza di raccomandazione del fornitore, la mancanza di consapevolezza sul vaccino e la necessità della vaccinazione, preoccupazioni sull'efficacia del vaccino, preoccupazioni sulla sicurezza del vaccino, il potenziale di un vaccino contro un'infezione a trasmissione sessuale per aumentare la promiscuità, il costo delle dosi di vaccino e la mancanza di visite di routine per la cura degli adolescenti. Tuttavia, molti di questi studi hanno utilizzato endpoint relativi alla conoscenza del vaccino HPV o all'intenzione di vaccinare piuttosto che all'effettiva diffusione della vaccinazione. Gli interventi che utilizzano endpoint relativi all'assorbimento della vaccinazione piuttosto che alla conoscenza o all'intenzione di vaccinare, così come quelli che affrontano più livelli del processo decisionale sanitario, saranno cruciali per affrontare la copertura vaccinale di routine tra gli adolescenti. Al termine della valutazione di questo pacchetto di intervento, i ricercatori di questo studio sperano di aver identificato un toolkit completo e facilmente scalabile "pronto per lo scaffale" volto ad aumentare l'assorbimento dei vaccini indicati durante l'adolescenza. In caso di successo, questo pacchetto potrebbe essere facilmente implementato a livello nazionale.

Nello studio di valutazione, i ricercatori utilizzeranno un disegno di prova randomizzato a grappolo per verificare se l'esposizione al pacchetto di intervento aumenta la probabilità di ricevere il vaccino da parte di un adolescente in una pratica randomizzata a ricevere il pacchetto di intervento rispetto a un adolescente in una pratica randomizzata a il braccio di controllo (standard di cura). Le pratiche pediatriche partecipanti saranno abbinate in coppia in base al carico complessivo di pazienti adolescenti e all'assorbimento storico del vaccino HPV e le coppie saranno randomizzate in uno dei due bracci dello studio:

1. Braccio di intervento: le pratiche pediatriche randomizzate in questo braccio riceveranno il pacchetto completo di promozione del vaccino per adolescenti. I medici e il personale dello studio acquisiranno familiarità con ogni componente e gli studi saranno istruiti a implementare ogni componente di promozione del vaccino al meglio delle proprie capacità.
2. Braccio di controllo: le pratiche pediatriche randomizzate al braccio di controllo non riceveranno il pacchetto completo di promozione del vaccino e saranno invece istruite a continuare a offrire le loro pratiche standard di promozione della vaccinazione per adolescenti ai pazienti adolescenti.

I genitori di adolescenti idonei presso le pratiche partecipanti avranno l'opportunità di prendere parte a questo studio. Alla visita iniziale, i genitori dei pazienti adolescenti compileranno un breve questionario per valutare le loro conoscenze, atteggiamenti e convinzioni sulla salute degli adolescenti, compresa la protezione contro le malattie infettive durante l'adolescenza. I genitori saranno ricontattati tre mesi dopo per completare un breve colloquio di follow-up sulla salute generale del figlio adolescente, sullo stato di immunizzazione e sugli atteggiamenti nei confronti della vaccinazione.