Tidig interventionsterapi för barn med försenad utveckling: Möjliggör tillgång i Indiens landsbygdssamhällen

Denna studie är en longitudinell kohortdesign, även känd som inom ämnets upprepade åtgärders design för att mäta effekten av ett program för tidig identifiering och intervention som implementeras av Amar Seva Sangam (ASSA), en indisk icke-statlig organisation i södra Indien. Det primära målet med programmet för tidiga insatser (EI) bybaserad rehabilitering (VBR) är att öka tillgången till tidig identifiering och tidig interventionsterapi för att förbättra fysisk, kognitiv, språklig, social och emotionell utveckling hos barn med utvecklingsförseningar. Det primära resultatet kommer att vara skapandet av en utvecklingsbana för flickor och pojkar med utvecklingsförsening som får bybaserad tidig interventionsterapi på landsbygden i Indien, i åldrarna 0 - 6 år baserat på Gross Motor Function Measure - GMFM (endast barn med cerebral pares) , Funktionellt oberoende mått - wee-FIM, Checklista för funktionell bedömning för programmering - FACP, Communication Developmental Eclectic Approach to Language Learning - CDDC och kanadensiska Occupational Performance Measure - COPM. Sekundära resultat kommer att vara effekten av terapiefterlevnadsgraden på utvecklingen hos flickor och pojkar med utvecklingsförsening, effekten av terapeutiskt tillvägagångssätt på utvecklingen hos flickor och pojkar med utvecklingsförsening, förbättrad inskrivning i skolan för barn med utvecklingsförsening från 3 till 6 års ålder; och förbättrad förälders/vårdares kunskap, attityd, beteende och förtroende för att ta hand om sitt barn med utvecklingsförsening.

För varje barn med försenad utveckling som är inskrivet i programmet för tidiga insatser kommer en detaljerad vårdplan att tas fram av rehabiliteringspersonalen som kommer att tillhandahålla vården utifrån barnets specifika behov. En utbildad rehabiliteringsarbetare (CRW) kommer att implementera vårdplanen med fokus på en eller flera domäner där förseningar identifierades (dvs. tal, motorik, kognition). Interventionen kommer att utföras antingen i barnets hem (hembaserad rehabilitering) eller på ett lokalt vårdcentral för tidig insats för föräldrar (EI PPC) (centerbaserad vård). Varje barn kommer att få minst en terapisession per vecka av CRW och ett månatligt terapeutbesök (dvs. fysioterapeut, arbetsterapeut, specialpedagog och/eller logoped) för hembaserad vård. I centrumbaserad vård kommer daglig terapi att finnas tillgänglig av antingen en CRW eller specialist. Dessutom kommer månatliga teammöten att hållas av specialister och CRW för att övervaka framstegen och modifiera eller anpassa terapiplaner efter behov. Terapin kommer att skräddarsys utifrån det enskilda barnets behov och kommer att följa aktuell evidensbaserad praxis. Utredarna kommer att göra utvärderingar med hjälp av de standardiserade skalorna ovan (GMFM, WEE FIM, COPM, FACP och COM DEALL) var sjätte månad för att övervaka barnets utveckling.