Kohortstudie för allvarlig ischemisk stroke (SIS)

Nio tertiära sjukhus i västra Kina deltar i studien. På varje deltagande sjukhus kommer strokepatienter som läggs in på neurologiska avdelningen att screenas av sina ansvariga läkare för att vara behöriga. För patienter som är potentiellt kvalificerade kommer läkaren att introducera denna studie i detalj med skriftlig information till patienten eller deras juridiska ombud. Efter att deltagarna (eller deras ombud) har skrivit under samtyckesformuläret kommer utredarna att samla in sina basdata inom 24 timmar efter intagningen (besök 1). Efterföljande besök kommer att genomföras på dag 3 av inläggningen eller om patienten upplever neurologisk försämring mellan besök 1 och dag 3 (besök 2), på dag 7 av inläggningen eller om neurologisk försämring inträffar mellan besök 2 och dag 7 (besök 3), och dagen före utskrivning eller dag 30 vid intagningen, beroende på vilket som inträffar tidigare (besök 4). Vid besök 1 kommer utredarna att registrera demografi, medicinsk historia, karaktäristika för aktuell stroke och resultat av blodprover, hjärnavbildning och andra undersökningar, om tillämpligt. Vid besök 4 kommer utredarna att registrera interventioner och rehabilitering som används under sjukhusvistelse. På dag 90 och 1 år efter strokedebut kommer en utbildad utredare (neurolog) som är blind för all medicinsk information att kontakta deltagaren för att leverera en strukturerad telefonintervju och samla in deras funktionella resultat.

Målen för denna studie är: a) att undersöka orsaker till klinisk försämring vid akut ischemisk stroke, och för varje typ av klinisk försämring att dynamiskt utvärdera dess kliniska förlopp och utforska dess riskfaktorer; b) att utforska tillämpningen av konventionella stroketerapier hos patienter med svår ischemisk stroke i Kina; c) att undersöka faktorer som utlöser och predisponerar maligna hjärnödem efter akut ischemisk stroke; och d) att bättre välja patienter med malignt hjärnödem för individualiserade behandlingsstrategier.