5-0 Prolene Versus 5-0 Snabbabsorberande tarm

Syftet med denna studie är att fastställa om användningen av 5-0 prolen under reparation av linjära kutana operationssår förbättrar ärrkosmesis jämfört med sårförslutning med 5-0 snabbabsorberande tarm (båda SOC). Vi kommer att använda en delad sårmodell, där hälften av såret behandlas med 5-0 prolen och andra halvan repareras med 5-0 snabbabsorberande tarm. Tre månader efter operationen kommer ärret att mätas via läkarens observatörs ärrbedömningsskala, ett validerat ärrinstrument (forskningsprocedur). Ärrets bredd och negativa händelser kommer att registreras.

Det finns många alternativ när det gäller att stänga ett linjärt kutant sår, och en viktig faktor är att välja mellan icke-absorberbara och absorberbara suturer. Den övergripande estetiska överlägsenheten mellan de två är inte väl förstådd. Studier hittills har typiskt jämfört prolen (icke-absorberbara) och vicryl (absorberbara) suturer och inte funnit någon signifikant skillnad i cosmesis.1-4 En studie fann ett ökat smärtpoäng efter 10 dagar med vicryl, men inte efter 6 veckor,1 medan andra inte har funnit någon skillnad i smärta.2-4 En annan studie fann ett ökat antal komplikationer med vikrylsuturer, inklusive infektioner och suturgranulom.4 Detta stöder tidigare observationer att absorberbara suturer kan orsaka mer immunsvar och därför inflammation, trots fördelen med att ge mer långvarigt stöd till sårkanterna jämfört med icke-absorberbara suturer.1

Det finns dock en brist på data när man jämför prolen med andra absorberbara suturer, såsom snabbabsorberande tarm. I samband med blepharoplasty fann en studie att ett löpstygn av snabbt absorberande tarm med ett enkelt avbrutet prolensöm i varje ände av snittet gav bättre kosmetiska resultat och färre komplikationer än ett löpstygn eller subkutikulärt stygn med prolene.5 Fler studier behövs därför för att jämföra resultaten av linjära förslutningar med endast prolen jämfört med endast snabbabsorberande tarm. Att endast använda absorberbara suturer har den potentiella fördelen av att minska sjukvårdskostnaderna genom att minska antalet möten som behövs för suturborttagning, och, om det är överlägset när det gäller kosmetisk, korrigerande procedurer.