5-0 Prolene vs. 5-0 nopeasti imeytyvä suoli

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää, parantaako 5-0-proleenin käyttö lineaaristen iholeikkaushaavojen korjauksen aikana arpien kosmetiikkaa verrattuna haavan sulkeutumiseen 5-0 nopeasti imeytyvällä suolella (molemmat SOC). Käytämme halkaistua haavamallia, jossa puolet haavasta käsitellään 5-0 proleenilla ja toinen puoli korjataan 5-0 nopeasti imeytyvällä suolella. Kolme kuukautta leikkauksen jälkeen arpi mitataan lääkärin tarkkailijan arpiarviointiasteikolla, validoidulla arpiinstrumentilla (tutkimusmenettely). Arven leveys ja haittatapahtumat kirjataan.

Lineaarisen ihohaavan sulkemisessa on monia vaihtoehtoja, ja tärkeä näkökohta on valita imeytymättömien ja imeytyvien ompeleiden välillä. Näiden kahden välistä yleistä esteettistä ylivoimaa ei ymmärretä hyvin. Tähän mennessä tehdyissä tutkimuksissa on tyypillisesti verrattu proleeni- (imeytymättömiä) ja vikryyli- (imeytyviä) ompeleita, eikä kosmeesissa ole havaittu merkittävää eroa.1-4 Yhdessä tutkimuksessa havaittiin lisääntynyttä kipupisteitä 10 päivän kohdalla Vicrylillä, mutta ei 6 viikon kohdalla, kun taas toiset eivät ole havainneet eroa kivussa.2-4 Toisessa tutkimuksessa havaittiin lisääntynyttä komplikaatioita vikryyliompeleilla, mukaan lukien infektiot ja ompeleen granuloomit.4 Tämä tukee aikaisempia havaintoja, joiden mukaan imeytyvät ompeleet voivat aiheuttaa enemmän immuunivastetta ja siten tulehdusta huolimatta siitä, että haavan reunojen tuki on pidempi kuin imeytymättömät ompeleet.1

Proleenin vertaamisesta muihin imeytyviin ompeleihin, kuten nopeasti imeytyvään suoleen, on kuitenkin puute. Blefaroplastian yhteydessä tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että nopeasti imeytyvän suolen juokseva ommel, jossa oli yksinkertainen keskeytetty proleeniommel viillon molemmissa päissä, tuotti parempia kosmeettisia tuloksia ja vähemmän komplikaatioita kuin juokseva ommel tai ihonalainen ommel, jossa käytettiin proleenia.5 Siksi tarvitaan lisää tutkimuksia, jotta voidaan verrata lineaaristen sulkemisten tuloksia käyttämällä vain proleenia verrattuna vain nopeasti imeytyvään suolistoon. Pelkästään imeytyvien ompeleiden käyttäminen voi vähentää terveydenhuollon kustannuksia vähentämällä ompeleiden poistoon tarvittavien tapaamisten määrää, ja jos se on kosmeettisesti parempi, korjaavia toimenpiteitä.