5-0 Prolene kontra szybko wchłaniające się jelita 5-0

Celem tego badania jest określenie, czy zastosowanie prolenu 5-0 podczas naprawy liniowych ran chirurgicznych poprawia kosmetykę blizny w porównaniu z zamykaniem ran za pomocą szybko wchłaniającego się jelita 5-0 (oba SOC). Zastosujemy model rany rozszczepionej, gdzie połowę rany leczy się prolenem 5-0, a drugą połowę szybko wchłaniającym jelitem 5-0. Trzy miesiące po operacji blizna zostanie zmierzona za pomocą skali oceny blizny lekarza-obserwatora, zatwierdzonego instrumentu do oceny blizn (procedura badawcza). Szerokość blizny i zdarzenia niepożądane zostaną zarejestrowane.

Istnieje wiele opcji zamykania linijnej rany skórnej, a ważnym czynnikiem do rozważenia jest wybór szwów niewchłanialnych i wchłanialnych. Ogólna przewaga estetyczna między nimi nie jest dobrze rozumiana. Dotychczasowe badania zazwyczaj porównywały szwy prolenowe (niewchłanialne) i vicrylowe (wchłanialne) i nie wykazały znaczących różnic w kosmetyce.1-4 Jedno badanie wykazało zwiększoną punktację bólu po 10 dniach stosowania vicrylu, ale nie po 6 tygodniach,1 podczas gdy inne nie wykazały żadnej różnicy w bólu.2-4 Inne badanie wykazało zwiększoną liczbę powikłań związanych ze szwami vicrylowymi, w tym infekcje i ziarniniaki szwów.4 Potwierdza to wcześniejsze obserwacje, że szwy wchłanialne mogą wywoływać silniejszą odpowiedź immunologiczną, a tym samym stan zapalny, pomimo korzyści z zapewniania dłuższego wsparcia krawędzi rany w porównaniu ze szwami niewchłanialnymi.1

Brakuje jednak danych porównujących prolene z innymi wchłanialnymi szwami, takimi jak szybko wchłaniające się jelita. W przypadku plastyki powiek badanie wykazało, że ścieg biegnący szybko wchłaniającego się jelita z prostym ściegiem przerywanym prolenem na każdym końcu nacięcia dawał lepsze rezultaty kosmetyczne i mniej powikłań niż ścieg biegnący lub ścieg podnaskórkowy z użyciem prolenu.5 Potrzebne są zatem dalsze badania, aby porównać wyniki liniowego zamknięcia przy użyciu samego prolenu w porównaniu z samym szybko wchłaniającym się jelitem. Stosowanie wyłącznie szwów wchłanialnych niesie ze sobą potencjalną korzyść w postaci obniżenia kosztów opieki zdrowotnej poprzez zmniejszenie liczby wizyt potrzebnych do usunięcia szwów oraz, jeśli są one lepsze pod względem kosmetycznym, zabiegów naprawczych.