5-0 Prolene versus 5-0 hurtigabsorberende tarm

Hensikten med denne studien er å finne ut om bruk av 5-0 prolen under reparasjon av lineære kutane operasjonssår forbedrer arrkosmese sammenlignet med sårlukking med 5-0 hurtigabsorberende tarm (begge SOC). Vi vil bruke en delt sårmodell, hvor halvparten av såret behandles med 5-0 prolen og den andre halvparten repareres med 5-0 hurtigabsorberende tarm. Tre måneder etter operasjonen vil arret bli målt via legeobservatørens arrvurderingsskala, et validert arrinstrument (forskningsprosedyre). Arrbredden og uønskede hendelser vil bli registrert.

Det er mange alternativer når det gjelder lukking av et lineært kutant sår, og en viktig vurdering er å velge mellom ikke-absorberbare og absorberbare suturer. Den generelle estetiske overlegenheten mellom de to er ikke godt forstått. Studier til dags dato har typisk sammenlignet prolen (ikke-absorberbare) og vicryl (absorberbare) suturer og funnet ingen signifikant forskjell i cosmesis.1-4 En studie fant en økt smertescore etter 10 dager med vicryl, men ikke etter 6 uker,1 mens andre ikke har funnet noen forskjell i smerte.2-4 En annen studie fant et økt antall komplikasjoner med vicryl-suturer, inkludert infeksjoner og suturgranulomer.4 Dette støtter tidligere observasjoner om at absorberbare suturer kan forårsake mer av en immunrespons og derfor betennelse, til tross for fordelen med å gi mer langvarig støtte til sårkantene sammenlignet med ikke-absorberbare suturer.1

Det er imidlertid mangel på data som sammenligner prolen med andre absorberbare suturer, for eksempel hurtigabsorberende tarm. I forbindelse med blefaroplastikk fant en studie at en løpesøm av raskt absorberende tarm med en enkel avbrutt sting av prolen i hver ende av snittet ga bedre kosmetiske resultater og færre komplikasjoner enn en løpesøm eller subkutikulær sting med prolene.5 Flere studier er derfor nødvendig for å sammenligne resultatene av lineære lukkinger ved bruk av kun prolen sammenlignet med kun hurtigabsorberende tarm. Bruk av bare absorberbare suturer har den potensielle fordelen med å redusere helsekostnader ved å redusere antall avtaler som trengs for suturfjerning, og, hvis det er overlegent når det gjelder kosmetisk, korrigerende prosedyrer.