5-0 Prolene Versus 5-0 Tripa de absorción rápida

El propósito de este estudio es determinar si el uso de prolene 5-0 durante la reparación de heridas quirúrgicas cutáneas lineales mejora la apariencia de la cicatriz en comparación con el cierre de heridas con gut de absorción rápida 5-0 (ambos SOC). Usaremos un modelo de herida dividida, donde la mitad de la herida se trata con prolene 5-0 y la otra mitad se repara con tripa de absorción rápida 5-0. Tres meses después de la cirugía, la cicatriz se medirá a través de la escala de evaluación de cicatrices del observador médico, un instrumento de cicatriz validado (procedimiento de investigación). Se registrará el ancho de la cicatriz y los eventos adversos.

Hay muchas opciones cuando se trata de cerrar una herida cutánea lineal, y una consideración importante es elegir entre suturas absorbibles y no absorbibles. La superioridad estética general entre los dos no se comprende bien. Los estudios hasta la fecha típicamente han comparado las suturas de prolene (no absorbible) y vicryl (absorbible) y no encontraron diferencias significativas en la estética.1-4 Un estudio encontró una mayor puntuación de dolor a los 10 días con vicryl, pero no a las 6 semanas,1 mientras que otros no encontraron diferencias en el dolor.2-4 Otro estudio encontró un mayor número de complicaciones con las suturas de vicryl, incluidas infecciones y granulomas de sutura.4 Esto respalda las observaciones anteriores de que las suturas absorbibles pueden causar una mayor respuesta inmunitaria y, por lo tanto, inflamación, a pesar del beneficio de brindar un soporte más prolongado a los bordes de la herida en comparación con las suturas no absorbibles.1

Sin embargo, faltan datos que comparen el prolene con otras suturas absorbibles, como la tripa de absorción rápida. En el contexto de la blefaroplastia, un estudio encontró que una sutura corrida de tripa de rápida absorción con una simple puntada interrumpida de prolene en cada extremo de la incisión produjo mejores resultados estéticos y menos complicaciones que una sutura corrida o una sutura subcuticular con prolene.5 Por lo tanto, se necesitan más estudios para comparar los resultados de los cierres lineales que utilizan solo prolene en comparación con solo intestino de absorción rápida. Usar solo suturas absorbibles tiene el beneficio potencial de disminuir los costos de atención médica al reducir la cantidad de citas necesarias para retirar las suturas y, si es superior en términos estéticos, los procedimientos correctivos.