Kontrollerad jämförelse av ett traditionellt förband kontra ett biologiskt förband som består av fosterfibroblaster och keratinocyter i samband med en kollagenmatris på huddonatorställen (CICAFAST)

Cellbaserade manipulerade hudersättningar lovar att behandla svårläkta akuta och kroniska sår som stora/djupa brännskador, sår som är resistenta mot konventionella terapier eller operationssår. Odlad autolog epidermal cellbaserad terapi används i mer än två decennier som permanent sårtäckning för stora brännskador. Även om denna teknik har visat sig förbättra resultaten hos patienter med stora brännskador, begränsas dess kliniska användning av skapandet av ett andra sår på donatorplatsen, tre veckors fördröjning som krävs för att få tillräckliga mängder celler och frånvaron av en dermal komponent som resulterar i låg transplantattagning och sårkontraktion.

Samtidigt har allogena cellbaserade modifierade hudersättningar föreslagits. Där de erbjuder tillfälligt sårtäckande från hyllan som fungerar som biologiskt aktiva förband som frisätter tillväxtfaktorer, cytokiner och extracellulära matriskomponenter som är nödvändiga för korrekt sårläkning, är de mottagliga för immunavstötning, vilket är deras största svaghet Fosterhud, före tredje trimestern av graviditetsåldern, läker snabbt utan ärrbildning omvänt till vuxen hud. Minimal inflammation, specifika cytokin- och tillväxtfaktorprofiler, och snabbare och organiserad avsättning och omsättning av extracellulära matrix-komponenter (ECM) under fostrets sårläkning har föreslagits för att förklara frånvaron av ärrbildning. På grund av deras låga immunogenicitet, och deras unika regenereringsegenskaper, representerar fosterhudceller ett attraktivt alternativ till de vanligen använda autologa och allogena kutana transplantaten.

Utredarna utvecklade ett nytt läkande förband som består av en kollagensvamp med ett specifikt förhållande mellan aktiva fosterfibroblaster och keratinocyter som producerar en mängd olika sårläkande tillväxtfaktorer och cytokiner som ökar hastigheten för sårläkning, inducerar ett immuntolerant tillstånd, med låg inflammation. reaktion.

Den här prospektiva randomiserade kontrollerade studien syftar till att jämföra sårläkning av CICAFAST mot konventionell behandling (JELONET®) vid behandling av donatorställe för hudtransplantat med delad tjocklek vid D8. Patienten kommer att vara sin egen kontroll.