Kontrolleret sammenligning af en traditionel bandage versus en biologisk bandage sammensat af føtale fibroblaster og keratinocytter i forbindelse med en kollagenmatrix på huddonorsteder (CICAFAST)

Cellebaserede manipulerede huderstatninger lover at behandle svære at hele akutte og kroniske sår såsom store/dybe forbrændinger, sår, der er resistente over for konventionel behandling eller operationssår. Dyrket autolog epidermal cellebaseret terapi er brugt i mere end to årtier som permanent sårdækning for store forbrændinger. Selvom denne teknik har vist sig at forbedre resultaterne hos patienter med store forbrændingsskader, er dens kliniske anvendelse begrænset af skabelsen af ​​et andet sår på donorstedet, den tre ugers forsinkelse, der er nødvendig for at opnå tilstrækkelige mængder celler, og fraværet af en dermal komponent, der resulterer i lavt transplantatoptagelse og sårsammentrækning.

Sideløbende er der blevet foreslået allogene celle-baserede manipulerede huderstatninger. Hvor de tilbyder off-the-shelf midlertidig sårdækning, der fungerer som biologisk aktive bandager, der frigiver vækstfaktorer, cytokiner og ekstracellulære matrixkomponenter, der er afgørende for korrekt sårheling, er de modtagelige for immunafstødning, hvilket er deres største svaghed Fosterhud, før tredje trimester af gestationsalderen, heler hurtigt uden ardannelse modsat voksen hud. Minimal inflammation, specifikke cytokin- og vækstfaktorprofiler og hurtigere og organiseret deponering og omsætning af Extra Cellular Matrix (ECM) komponenter under føtal sårheling er blevet foreslået for at forklare fraværet af ardannelse. På grund af deres lave immunogenicitet og deres unikke regenereringsegenskaber repræsenterer føtale hudceller et attraktivt alternativ til de almindeligt anvendte autologe og allogene kutane transplantater.

Forskerne udviklede en ny helingsbandage bestående af en kollagensvamp, der er udsået med et specifikt forhold mellem aktive føtale fibroblaster og keratinocytter, der producerer en række forskellige sårhelende vækstfaktorer og cytokiner, som øger hastigheden af ​​sårheling, inducerer en immuntolerant tilstand med en lav inflammatorisk reaktion.

Denne prospektive randomiserede kontrollerede undersøgelse har til formål at sammenligne sårheling af CICAFAST versus konventionel behandling (JELONET®) i behandlingen af ​​hudtransplantationsdonorsted i split-tykkelse ved D8. Patienten vil være sin egen kontrol.