- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03407092
Trombektomi i ANDalucia med aspiration (TRIANA) (TRIANA)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
I Andalusien visar aktuella uppgifter att dödligheten i stroke är 50 % högre än i Spanien som helhet. Endovaskulär terapi har revolutionerat behandlingen av akut stroke och kan förbättra dessa höga dödligheter. Utredarna föreslår att ta det stora framsteg som trombektomi har gett till samhället i Andalusien där det finns mer begränsade resurser med flera strategier, såsom implementering av strikta protokoll för inkludering genom ett gemensamt register, användning av billigare utrustning (aspiration vs stent) -retrievers)
Målet med TRIANA-försöket är således att:
1. Visa att användningen av trombektomisystem med direkt aspirationsteknik (ADAPT) med den nya storborrade 6F SOFIA Plus-katetern (MicroVention, Inc., ett helägt dotterbolag till Terumo Corporation) är lika i säkerhet och effekt som resultat av trombektomi med stent retriever.
2) Användningen av mekaniska aspirationssystem skulle leda till en minskning av kostnaden per procedur, förkorta behandlingstiden och minska graden av emboli till nya territorier.
3) Identifiera meningslösa rekanaliseringsblodbiomarkörer som gör det möjligt för utredarna i framtiden att endast behandla de patienter som kommer att dra nytta av den mest adekvata reperfusionsbehandlingen.
Designen är en observationell, prospektiv och multicentrisk studie av patienter med akut ischemisk stroke i främre cirkulationen och mindre än 8 timmars evolution behandlade med neurointerventionistiska räddningstekniker för att studera säkerhet, effektivitet, kostnader för interventionen och varaktigheten (punktering-rekanalisering) av trombektomisystem med aspiration med Sofia Plus i jämförelse med stentretrieverssystemet.
- För att utvärdera säkerheten och effektiviteten av trombektomi med manuell mekanisk aspiration med Sofia Plus under kliniska praxisförhållanden.
- Bestäm om varaktigheten (punktion-rekanalisering) av trombektomi med aspiration är mindre än för stentretrievers; Och om antalet embolier distalt till nya vaskulära territorier minskar med aspiration.
- Att uppskatta kostnadsbesparingarna genom procedur vid behandling av ischemisk stroke och att analysera effektiviteten (kostnadseffektiviteten) av trombektomi med aspiration.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Sevilla, Spanien, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försöksperson som upplever en akut ischemisk stroke där avbildning visar en vaskulär ocklusion lokaliserad i den distala inre halsartären (ICA) genom den distala mellersta cerebrala artären (MCA).
- Patienter där aspirationstekniken används för åtminstone de två första trombektomipassen per tilltäppt kärl.
- Ämnen äldre än 18 år.
- Försökspersoner med en förtaktsmodifierad Rankin-skala på 0-2 och presenterar ett NIHSS på 2-30.
- Ämnen som operatören anser kan behandlas med endovaskulär terapi.
- Försökspersoner där datortomografi (CT)/magnetisk resonanstomografi (MRI) visar en infarktstorlek på mindre än 70cc på MRT eller Alberta Stroke Program Early CT (ASPECTS) får totalt 6 eller bättre.
- Patienter där ljumskepunktion kan erhållas inom 6 timmar efter symtomdebut (med eller utan administrering av Total Plasminogen Activator). Hos patienter över 8 timmar eller vaken stroke eller med okänd debut bör behandlingen individualiseras och det måste finnas ett område med penumbra i CT-perfusion.
- Försökspersoner som har gett sitt samtycke i enlighet med kraven från den lokala institutionella granskningsnämnden.
Exklusions kriterier:
- Frånvaro av ocklusion av stora kärl vid neuroimaging.
- Trombocytantal < 100 x 10³ celler/mm³ eller känd trombocytdysfunktion.
- Kontraindikation för CT och/eller MRT (dvs på grund av kontrastallergi eller tidigare implantat som utesluter MRT-avbildning).
- Tidigare dokumenterad kontrastallergi som inte är mottaglig för medicinsk behandling.
- Kvinnor som är gravida eller ammar vid tidpunkten för intervention.
- Bevis på hjärnblödning på CT och/eller MRT på presenterande sjukhus.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Stentriever Cohort
|
Trombektomi med stent retriever
|
|
ADAPT kohort
|
Trombektomi med distal aspirationsteknik
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
modifierad rankin-skala (mRs) vid 90 dagar
Tidsram: 90 dagar
|
Är en vanlig skala för att mäta graden av funktionsnedsättning eller beroende i de dagliga aktiviteterna för personer som har drabbats av stroke eller andra orsaker till neurologisk funktionsnedsättning. Poängbeskrivning: Skalan går från 0-6, från perfekt hälsa utan symtom till döden. 0 Inga symptom alls
|
90 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Symtomatisk intrakraniell blödning
Tidsram: under antagningen
|
under antagningen
|
|
|
Hemorragisk omvandling
Tidsram: under antagningen
|
Hemorragisk transformation i kontrolldatortomografi efter trombektomi.
|
under antagningen
|
|
Trombolys i cerebral infarkt (TICI) skala
Tidsram: Upp till 24 timmar efter endovaskulär reperfusion
|
Det är ett verktyg för att bestämma svaret av trombolytisk/trombektomibehandling för ischemisk stroke. Inom neurointerventionell radiologi används det vanligtvis för patienter efter endovaskulär revaskularisering. Liksom de flesta terapisvarsgraderingssystem förutsäger den prognos. Klassificering Beskrivningen är baserad på det angiografiska utseendet på det behandlade ockluderade kärlet och de distala grenarna: Grad 0: ingen perfusion Grad 1: penetration med minimal perfusion Grad 2: partiell perfusion Grad 2A: endast partiell fyllning (mindre än två tredjedelar) av hela vaskulära territoriet visualiseras. Grad 2B: fullständig fyllning av hela det förväntade vaskulära territoriet är visualiseras men fyllningen är långsammare än normalt. Grad 3: fullständig perfusion |
Upp till 24 timmar efter endovaskulär reperfusion
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Alejandro González, Md, PhD, Hospitales Universitarios Virgen del Rocío
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PI-0374-2017
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Stroke, Akut
-
SillaJen, Inc.RekryteringMagcancer | Avancerad solid tumör | TNBC - Trippelnegativ bröstcancer | Leukemi Acut myeloid leukemi (AML)Förenta staterna, Sydkorea
Kliniska prövningar på Stentriever Cohort
-
Ferring PharmaceuticalsAvslutad
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineRekryteringAllogen transplantationFörenta staterna
-
University of Alabama at BirminghamEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Anmälan via inbjudanSexuellt överförbara sjukdomar | HivFörenta staterna
-
Poitiers University HospitalAvslutadAkutavdelningar | Kateterisering, Perifer | Kateterisering | Vaskulära åtkomstanordningar | KatetrarFrankrike
-
Bristol-Myers SquibbCardioxyl Pharmaceuticals, IncAvslutadHjärtsviktFörenta staterna
-
Centre Oscar LambretInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceRekryteringFast tumör, vuxenFrankrike
-
Clinical Research Centre, MalaysiaHospital Queen Elizabeth, MalaysiaAvslutadCovid19 | Kritiskt sjukMalaysia
-
Prana Biotechnology LimitedAvslutadFriska volontärerAustralien
-
Syneos HealthSynerK Pharmatech (Suzhou) LimitedAvslutadFörhöjt lågdensitetslipoproteinkolesterolAustralien