- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03407092
Trombektómia Andalúziában aspirációval (TRIANA) (TRIANA)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Andalúziában a jelenlegi adatok azt mutatják, hogy a stroke okozta halálozási arány 50%-kal magasabb, mint Spanyolország egészében. Az endovaszkuláris terápia forradalmasította az akut stroke kezelését, és javíthatja ezt a magas halálozási arányt. A kutatók azt a nagy előrelépést javasolják, amelyet a trombektómia nyújtott Andalúzia közösségének, ahol korlátozottabbak az erőforrások, több stratégiával, mint például a szigorú felvételi protokollok végrehajtása egy közös nyilvántartáson keresztül, olcsóbb berendezések használata (aspiráció vs stent). -retrieverek)
A TRIANA tárgyalás célja tehát a következő:
1. Mutassa be, hogy az új, nagy furatú 6F SOFIA Plus katéterrel (MicroVention, Inc., a Terumo Corporation 100%-os tulajdonában lévő leányvállalat) a közvetlen aspirációs first pass technikával (ADAPT) végzett trombektómiás rendszerek használata biztonságban és hatékonyságban egyenlő a stent retrieverrel végzett thrombectomia eredményei.
2) A mechanikus aspirációs rendszerek alkalmazása az eljárásonkénti költség csökkenéséhez vezetne, lerövidítené a kezelés időtartamát és csökkentené az embólia arányát új területekre.
3) Azonosítsa azokat a haszontalan rekanalizációs vér biomarkereket, amelyek lehetővé teszik a kutatók számára, hogy a jövőben csak azokat a betegeket kezeljék, akik számára előnyös a legmegfelelőbb reperfúziós kezelés.
A terv egy megfigyeléses, prospektív és multicentrikus vizsgálat az elülső keringés akut ischaemiás stroke-jában és 8 óránál kevesebb evolúcióban szenvedő betegeken, akiket neurointervenciós mentési technikákkal kezeltek, hogy tanulmányozzák a biztonságot, hatékonyságot, a beavatkozás költségeit és időtartamát (punkció-rekanalizáció). thrombectomiás rendszer aspirációval Sofia Plus-szal összehasonlítva a stent retriever rendszerrel.
- A Sofia Plus-szal végzett manuális mechanikus aspirációval végzett thrombectomia biztonságosságának és hatékonyságának értékelése klinikai gyakorlati körülmények között.
- Határozza meg, hogy az aspirációval járó thrombectomia (punkció-rekanalizáció) időtartama rövidebb-e, mint a stent retrievereknél; És ha az új vaszkuláris területektől távolabbi embóliák száma aspirációval csökken.
- Az ischaemiás stroke kezelésében alkalmazott eljárás költségmegtakarításának becslése, valamint az aspirációs thrombectomia hatékonyságának (költséghatékonyságának) elemzése.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Sevilla, Spanyolország, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Akut ischaemiás stroke-on átesett alany, amelyben a képalkotás vaszkuláris elzáródást mutat, amely a disztális belső carotis artériában (ICA) a disztális középső agyi artérián (MCA) keresztül található.
- Azok az alanyok, akiknél az aspirációs technikát legalább az első két trombectomia során alkalmazzák elzáródott érenként.
- 18 évesnél idősebb alanyok.
- Azok az alanyok, akiknél az ütés előtt módosított Rankin-skála 0-2, és NIHSS-értéke 2-30.
- Azok az alanyok, akikről a kezelő úgy érzi, endovaszkuláris terápiával kezelhetők.
- Azok az alanyok, akiknél a számítógépes tomográfia (CT)/mágneses rezonancia képalkotás (MRI) 70 cm3-nél kisebb infarktusméretet mutat ki az MRI vagy az Alberta Stroke Program korai CT (ASPECTS) összesített pontszáma 6 vagy jobb.
- Olyan alanyok, akiknél a tünetek megjelenésétől számított 6 órán belül ágyékpunkciót lehet végezni (Total Plasminogen Activator beadásával vagy anélkül). Azoknál a betegeknél, akiknél több mint 8 óra, ébren van a stroke vagy ismeretlen kezdetű, a kezelést egyénre kell szabni, és a CT-perfúzióban penumbra területtel kell rendelkezni.
- Azok az alanyok, akik a helyi Intézményi Felülvizsgálati Testület követelményeinek megfelelően hozzájárultak.
Kizárási kritériumok:
- Nagy érelzáródás hiánya a neuroimaging során.
- Thrombocytaszám < 100 x 10³ sejt/mm³ vagy ismert vérlemezke-működési zavar.
- A CT és/vagy MRI ellenjavallata (azaz kontrasztallergia vagy korábbi beültetés miatt, amely kizárja az MRI képalkotást).
- Korábban dokumentált kontrasztallergia, amely nem alkalmas orvosi kezelésre.
- A beavatkozás idején terhes vagy szoptató nők.
- Agyvérzés bizonyítéka a CT-n és/vagy MRI-n a kórházi bemutatáskor.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Stentriever Cohort
|
Thrombectomia stent retrieverrel
|
|
ADAPT kohorsz
|
Trombectomia disztális aspirációs technikával
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
módosított rangskála (mRs) 90 napon belül
Időkeret: 90 nap
|
Egy általánosan használt skála a fogyatékosság vagy függőség mértékének mérésére a napi tevékenység során olyan embereknél, akik agyvérzésen vagy más neurológiai fogyatékosság miatt szenvedtek el. Pontszám leírása: A skála 0-tól 6-ig tart, a tökéletes egészségtől a tünetektől a halálig. 0 Egyáltalán nincs tünet
|
90 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Tüneti koponyaűri vérzés
Időkeret: felvétel közben
|
felvétel közben
|
|
|
Vérzéses átalakulás
Időkeret: felvétel közben
|
Haemorrhagiás átalakulás a kontroll számítógépes tomográfiában thrombectomia után.
|
felvétel közben
|
|
Trombolysis agyi infarktusban (TICI) skála
Időkeret: Legfeljebb 24 órával az endovaszkuláris reperfúzió után
|
Ez egy eszköz a trombolitikus/thrombectomiás terápia válaszának meghatározására ischaemiás stroke esetén. A neurointervenciós radiológiában általánosan alkalmazzák endovaszkuláris revascularisatio utáni betegeknél. A legtöbb terápiás választ értékelő rendszerhez hasonlóan ez is előrejelzi a prognózist. Osztályozás A leírás a kezelt elzáródott ér és a disztális ágak angiográfiás megjelenésein alapul: 0. fokozat: nincs perfúzió 1. fokozat: penetráció minimális perfúzióval 2. fokozat: részleges perfúzió 2A. fokozat: a teljes vaszkuláris területnek csak részleges kitöltése (kevesebb, mint kétharmada) látható 2B fokozat: a várt érterület teljes kitöltése látható, de a feltöltődés lassabb a normálnál 3. fokozat: teljes perfúzió |
Legfeljebb 24 órával az endovaszkuláris reperfúzió után
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Alejandro González, Md, PhD, Hospitales Universitarios Virgen del Rocío
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PI-0374-2017
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Stroke, akut
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityMég nincs toborzásAcut Congestív Szívelégtelenség
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMég nincs toborzásGYERMEKÉRTÉKŰ ACUT MYOCARDITISFranciaország
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreMég nincs toborzásAkut szívelégtelenség (AHF) | Ultrahang, Doppler | Helyi ultrahang (POCUS) | Tüdő ultrahang pontszám | Diuretikus hatás | Acut Congestív SzívelégtelenségBrazília
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalStem Cell NetworkToborzásAcut Leukémia, Magas Kockázatú | Magas kockázatú myelodysplasztikus szindrómák | Hematológiai malignitás, amely allogén hematopoetikus őssejt-transzplantációt igényel, de hiányzik a donorKanada
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Befejezve
Klinikai vizsgálatok a Stentriever Cohort
-
Fundación EPICToborzásStroke | Artériás elzáródásos betegségek | TrombectomiaSpanyolország, Németország
-
Hospitales Universitarios Virgen del RocíoIsmeretlenAkut strokeSpanyolország
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreMinistry of Health, Brazil; Medtronic; Penumbra Inc.; Brainomix Limited; iSchemaView, IncBefejezveStroke | Ischaemiás strokeBrazília