- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03407092
Trombectomie in Andalucia met aspiratie (TRIANA) (TRIANA)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
In Andalusië tonen de huidige gegevens aan dat het sterftecijfer door een beroerte 50% hoger is dan in Spanje als geheel. Endovasculaire therapie heeft een revolutie teweeggebracht in de behandeling van acute beroerte en zou deze hoge sterftecijfers kunnen verbeteren. De onderzoekers stellen voor om gebruik te maken van de grote vooruitgang die de trombectomie heeft opgeleverd voor de gemeenschap van Andalusië, waar de middelen beperkter zijn, met verschillende strategieën, zoals de implementatie van strikte opnameprotocollen via een gemeenschappelijk register, het gebruik van goedkopere apparatuur (aspiratie vs. -retrievers)
Het doel van de TRIANA-studie is dus:
1. Aantonen dat het gebruik van trombectomiesystemen met direct aspiration first pass-techniek (ADAPT ) met behulp van de nieuwe 6F SOFIA Plus-katheter met grote diameter (MicroVention, Inc., een volledige dochteronderneming van Terumo Corporation) even veilig en doeltreffend is als de resultaten van trombectomie met stentretriever.
2) Het gebruik van mechanische afzuigsystemen zou leiden tot een verlaging van de kosten per procedure, een verkorting van de behandelingsduur en een vermindering van de snelheid van embolie naar nieuw territorium.
3) Identificeer futiele rekanalisatiebloedbiomarkers waarmee de onderzoekers in de toekomst alleen die patiënten kunnen behandelen die baat zullen hebben bij de meest adequate reperfusiebehandeling.
Het ontwerp is een observationele, prospectieve en multicentrische studie van patiënten met acute ischemische beroerte van de voorste circulatie en minder dan 8 uur evolutie behandeld met neuro-interventionistische reddingstechnieken om de veiligheid, effectiviteit, kosten van de interventie en duur (punctie-rekanalisatie) van de trombectomiesysteem met aspiratie met de Sofia Plus in vergelijking met het stentretrieversysteem.
- Evaluatie van de veiligheid en effectiviteit van trombectomie met handmatige mechanische aspiratie met de Sofia Plus onder klinische praktijkomstandigheden.
- Bepaal of de duur (punctie-rekanalisatie) van trombectomie met aspiratie korter is dan die van stentsretrievers; En als het aantal embolieën distaal van nieuwe vasculaire gebieden afneemt met aspiratie.
- Schatting van de kostenbesparingen per procedure bij de behandeling van ischemische beroerte en analyse van de efficiëntie (kosteneffectiviteit) van trombectomie met aspiratie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Sevilla, Spanje, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersoon die een acute ischemische beroerte doormaakt waarbij beeldvorming een vasculaire occlusie laat zien in de distale interne halsslagader (ICA) door de distale middelste cerebrale arterie (MCA).
- Onderwerpen waarbij de aspiratietechniek wordt gebruikt voor ten minste de eerste twee trombectomiepassages per afgesloten bloedvat.
- Proefpersonen ouder dan 18 jaar.
- Onderwerpen met een prestroke-gemodificeerde Rankin-schaal van 0-2 en presenteren met een NIHSS van 2-30.
- Onderwerpen die de operator voelt, kunnen worden behandeld met endovasculaire therapie.
- Proefpersonen bij wie computertomografie (CT)/Magnetic Resonance Imaging (MRI) een infarctgrootte van minder dan 70 cc aantoont op MRI of Alberta Stroke Program Early CT (ASPECTS) scoren in totaal 6 of hoger.
- Proefpersonen bij wie een liespunctie kan worden verkregen binnen 6 uur na aanvang van de symptomen (met of zonder toediening van Total Plasminogen Activator). Bij die patiënten van meer dan 8 uur of een wakkere beroerte of waarvan het begin onbekend is, moet de behandeling worden geïndividualiseerd en moet er een gebied van penumbra zijn in CT-perfusie.
- Onderwerpen die hebben ingestemd in overeenstemming met de vereisten van de lokale Institutional Review Board.
Uitsluitingscriteria:
- Afwezigheid van occlusie van grote vaten op neuroimaging.
- Aantal bloedplaatjes < 100 x 10³ cellen/mm³ of bekende bloedplaatjesdisfunctie.
- Contra-indicatie voor CT en/of MRI (d.w.z. vanwege contrastallergie of eerder implantaat dat MRI-beeldvorming verhindert).
- Eerder gedocumenteerde contrastallergie die niet vatbaar is voor medische behandeling.
- Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven op het moment van de interventie.
- Bewijs van hersenbloeding op CT en/of MRI bij presenterend ziekenhuis.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Stentriever-cohort
|
Trombectomie met stentretriever
|
ADAPT-cohort
|
Trombectomie met distale aspiratietechniek
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
gemodificeerde rankin-schaal (mRs) na 90 dagen
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Is een veelgebruikte schaal voor het meten van de mate van handicap of afhankelijkheid in de dagelijkse activiteiten van mensen die een beroerte of andere oorzaken van neurologische handicap hebben gehad. Score Beschrijving: De schaal loopt van 0-6, lopend van perfecte gezondheid zonder symptomen tot overlijden. 0 Helemaal geen symptomen
|
90 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Symptomatische intracraniële bloeding
Tijdsspanne: tijdens opname
|
tijdens opname
|
|
Hemorragische transformatie
Tijdsspanne: tijdens opname
|
Hemorragische transformatie in controle computertomografie na trombectomie.
|
tijdens opname
|
Trombolyse bij herseninfarct (TICI) schaal
Tijdsspanne: Tot 24 uur na endovasculaire reperfusie
|
Het is een hulpmiddel voor het bepalen van de respons van trombolytische/thrombectomietherapie voor ischemische beroerte. In neuro-interventionele radiologie wordt het vaak gebruikt voor patiënten na endovasculaire revascularisatie. Zoals de meeste beoordelingssystemen voor therapierespons, voorspelt het de prognose. Classificatie De beschrijving is gebaseerd op de angiografische verschijningsvormen van het behandelde afgesloten bloedvat en de distale takken: Graad 0: geen perfusie Graad 1: penetratie met minimale perfusie Graad 2: gedeeltelijke perfusie Graad 2A: slechts gedeeltelijke vulling (minder dan tweederde) van het gehele vasculaire gebied wordt gevisualiseerd Graad 2B: volledige vulling van het gehele verwachte vasculaire gebied is aanwezig gevisualiseerd, maar het vullen gaat langzamer dan normaal. Graad 3: volledige perfusie |
Tot 24 uur na endovasculaire reperfusie
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Alejandro González, Md, PhD, Hospitales Universitarios Virgen del Rocío
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PI-0374-2017
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Stentriever-cohort
-
Hospital Universitario Central de AsturiasNog niet aan het wervenHartinfarct | Arteriële occlusieve ziekten | Trombectomie
-
Hospitales Universitarios Virgen del RocíoOnbekend
-
Y Biologics Inc.Novotech (Australia) Pty LimitedActief, niet wervendGeavanceerde solide tumorenKorea, republiek van, Thailand, Australië
-
Institut du Cancer de Montpellier - Val d'AurelleNog niet aan het werven
-
Kangabio AUSTRALIA LTD PTYNog niet aan het wervenGevorderde of gemetastaseerde solide tumorenAustralië
-
MedImmune LLCVoltooidGezondVerenigde Staten, Australië, Spanje, Duitsland, Canada, Finland, Zuid-Afrika, Brazilië, Israël
-
XOMA (US) LLCVoltooidAangeboren hyperinsulinismeVerenigd Koninkrijk, Verenigde Staten
-
AstraZenecaActief, niet wervendCOVID-19, SARS-CoV-2Japan
-
Alopexx Vaccine, LLCVoltooidPNAG tot expressie brengend vaccin tegen pathogene microbenVerenigde Staten