- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03416062
Remaxol® vid malign mekanisk gulsot
En multicenter, dubbelblind, placebokontrollerad, randomiserad studie av effektiviteten och säkerheten av Remaxol®, en lösning för infusioner producerad av STPF POLYSAN (Ryssland), hos patienter med malign mekanisk gulsot
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studien kommer att rekrytera kirurgiska patienter på sjukhus med obstruktiv gulsot orsakad av maligniteter i pankreas och lever och gallvägar.
Studien består av följande perioder:
- Screening - preliminär undersökning av patienter (varaktighet upp till 3 dagar).
- Behandlingsperiod (inklusive operation och postoperativ period) - behandling med prövningsprodukten Remaxol®, lösning för infusion, (NTFF POLYSAN Ltd., Ryssland) eller placebo, som en del av standardinfusionsterapi under den postoperativa perioden av patienter med mekanisk gulsot av malignt ursprung (varaktighet 10 dagar).
- Uppföljningsperioden (längd - 3 veckor efter avslutad behandling).
Efter screeningen kommer patienter som uppfyller inklusionskriterierna och inte har uteslutningskriterier att slumpmässigt tilldelas tre grupper (1:1:1):
- Grupp I: behandling med Remaxol® 400 ml IV och placebo (Ringer-lösning) 400 ml IV, en gång om dagen i 10 dagar, tillsammans med standardinfusionsbehandling.
- Grupp II: behandling Remaxol® 800 ml IV, en gång om dagen i 10 dagar, tillsammans med standardinfusionsbehandling.
- Grupp III: patienterna kommer att få placebo ((Ringer-lösning) 800 ml IV, en gång om dagen i 10 dagar, tillsammans med standardinfusionsbehandling.
Bedömningen kommer att inkludera fysiska undersökningsdata, vitala tecken, blodprov (CBC, biokemi - protein, albumin, AST, ALT, APG, GGTP, LDH, totalt bilirubin, direkt bilirubin, amylas, glukos, elektrolyter, kreatinin, urea, urinsyra, C-reaktivt protein, lipidprofil; koagulogram; urinprover), ECOG-bedömning, upprepat abdominalt ultraljud, neurofysiologiskt test för utvärdering av encefalopati, registrering av gallvolym genom dränering (om tillämpligt).
Alla patienter kommer att följas upp i 31 dagar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bryansk, Ryska Federationen
- GBUZ 'Bryansk City Hospital #1'
-
Kemerovo, Ryska Federationen
- Regional Clinical Hospital of Emergency Care n.a.M.A.Podgorbunsky
-
Krasnoyarsk, Ryska Federationen
- KBUZ 'Regional Clinical Hospital'
-
Kursk, Ryska Federationen
- OBUZ 'Kursy Regional Clinical Oncology Dispensary' of Kursky Regional Healthcare Department
-
Moscow, Ryska Federationen
- Moscow City Clinical Hospital #1 n.a.N.I.Pirogov
-
Moscow, Ryska Federationen
- Moscow City Clinical Hospital #29 n.a.N.A.Bauman
-
Omsk, Ryska Federationen
- Omsk Regional Clinical Oncology Center
-
Penza, Ryska Federationen
- GBUZ "Penza Regional Clinical Hospital na N.N.Burdenko"
-
Ryazan, Ryska Federationen
- City Clinical Hospital of Emergency Care
-
Saint Petersburg, Ryska Federationen
- Hospital for War Veterans
-
Saint Petersburg, Ryska Federationen
- Saint-Petersburg I.I.Dzanelidze Research Institute of Emergency Medicine
-
Saint Petersburg, Ryska Federationen
- GBUZ 'Leningrad Regional Oncology Center'
-
Saint Petersburg, Ryska Federationen
- GBUZ Leningrad Regional Clinical Hospital
-
Saint Petersburg, Ryska Federationen
- North-West State Medical University named after I.I. Mechnikov
-
Saint Petersburg, Ryska Federationen
- SPb GBUZ "City Hospital №26"
-
Saint Petersburg, Ryska Federationen
- SPb GBUZ 'City Mariinskaya Hospital'
-
Tomsk, Ryska Federationen
- Siberian State Medical University
-
Tomsk, Ryska Federationen
- OGAUZ "Tomsk Regional Clinical Hospital"
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Närvaro av undertecknat informerat samtycke för deltagande i studien.
- Män och kvinnor över 18 år (inkl.).
- Påvisas med en eller flera instrumentella metoder (ultraljud, kolangiografi, CT eller MRI) förstoring av intrahepatiska gallgångar med visualiserad obturation av huvudgallgångarna orsakad av tumör.
- Varaktighet av mekanisk gulsot mindre än 30 dagar, inklusive den första dagen av screeningperioden.
- Statusen enligt klassificeringsskalan Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) är 0-2.
- Förväntad livslängd på mer än 3 månader.
Laboratoriedata som motsvarar följande gränsvärden:
hemoglobin ≥90 g/l; neutrofiler > 1,5x109/1; Blodplättar ≥ 75 x 109/L; AsAT och/eller AlAT över 3 х normalt men mindre än 25 х normalt Serumkreatinin överstiger inte 2 × normalt, serumkalium inom normala gränser
- Negativt urintest för graviditet hos kvinnor i fertil ålder.
- För reproduktiv ålder: samtycke till att använda adekvata preventivmetoder eller för fullständig avhållsamhet från sexuell aktivitet under studieperioden.
Exklusions kriterier:
- Radikal operation planerad inom 10 dagar från datumet för randomiseringen.
- Levermetastaser med gallblocket i nivå med segmentalkanalerna.
- Misstanke om metastaser i centrala nervsystemet eller metastaserande arachnoidit vid fysisk undersökning; kliniskt signifikant ascites.
- Akut destruktiv pankreatit, diffus bukhinneinflammation, pågående blödning av någon etiologi, sepsis (prokalcitonintest på 10 ng / ml och över).
- Levercirros
- Förekomst av kliniskt signifikanta kardiovaskulära sjukdomar: kronisk hjärtinsufficiens III-IV funktionsklass enligt NYHA, okontrollerad arteriell hypertoni, akut stroke eller akut hjärtinfarkt under de senaste 3 månaderna, instabil angina, okontrollerad arytmi och allvarliga hjärtrytmrubbningar.
- Graviditet eller amning.
- Överkänslighet mot någon komponent i studieläkemedlet/placebo och/eller intolerans mot någon komponent i studieläkemedlet/placebo.
- Regelbundet intag av mediciner som är förbjudna eller inte tillåtna enligt studieprotokollet inom 4 veckor före inskrivning eller medicinsk indikation för att påbörja någon medicinering som är förbjuden eller inte tillåten enligt studieprotokollet
- Samtidig kronisk systemisk immun- eller hormonell behandling.
- Gikt.
- Alkohol- och/eller drogberoende.
- Aktiv tuberkulos, HIV-infektion, syfilis, akut viral hepatit.
- Alla andra tillstånd/sjukdomar som kan störa patientens efterlevnad av kraven i protokollet.
- Mentala, fysiska och andra skäl som inte tillåter patienten att följa kraven i studieprotokollet.
- Alla andra betydande (enligt utredarens bedömning) tillstånd som hindrar patienten från att gå in i studien.
- Deltagande i någon klinisk prövning under de senaste 3 månaderna.
- Personal vid forskningscentret och deras familjemedlemmar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Remaxol® 400 ml + Placebo 400 ml
Behandling med Remaxol® 400 ml IV + Ringer-lösning 400 ml IV i 10 dagar.
Läkemedel: Remaxol (succinat + metionin + inosin + nikotinamid)
|
Lösning för intravenös infusion, innehållande succinat, metionin, inosin och nikotinamid i 400 ml glasflaska
Andra namn:
Lösning för intravenös infusion, 400 eller 800 ml
Andra namn:
|
Experimentell: Remaxol® 800 ml
Behandling med Remaxol® 800 ml IV i 10 dagar.
Läkemedel: Remaxol (succinat + metionin + inosin + nikotinamid)
|
Lösning för intravenös infusion, innehållande succinat, metionin, inosin och nikotinamid i 400 ml glasflaska
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Kontrollera
Behandling med Ringers lösning 800 ml IV i 7 dagar.
Läkemedel: Ringers lösning
|
Lösning för intravenös infusion, 400 eller 800 ml
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Dags för tillbakagång av gulsot
Tidsram: 21 dagar
|
Tiden (dagarna) från dagen för dräneringsoperationen till minskningen av den totala bilirubinnivån ner till 90 μmol/l, i experimentella (Remaxol®) kontra kontroll (Placebo) grupper
|
21 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Regression av cytolys (normala serumnivåer av alaninaminotransferas och aspartataminotransferas)
Tidsram: 11 dagar
|
Andel patienter i studiegrupper som nådde normala serumnivåer av alaninaminotransferas och aspartataminotransferas på dag 11 från behandlingsstart
|
11 dagar
|
Regression av kolestas
Tidsram: 11 dagar
|
Andel patienter i studiegrupper som nådde normala serumnivåer av alkaliskt fosfatas, GGTP, totalt bilirubin och direkt bilirubin på dag 11 från behandlingsstart
|
11 dagar
|
Regression av encefalopati
Tidsram: 11 dagar
|
Andel patienter i studiegrupper som hade normal hjärnfunktion på dag 11, vilket återspeglas av det neurofysiologiska testet för utvärdering av graden av encefalopati
|
11 dagar
|
Serum bilirubin
Tidsram: 21 dagar
|
Dynamik för totala och direkta bilirubinserumnivåer mot baslinjevärden och mellan besök i studiegrupperna
|
21 dagar
|
Serum alkaliskt fosfatas
Tidsram: 21 dagar
|
Dynamik av alkaliskt fosfatas i serum mot baslinjevärden och mellan besök i studiegrupperna
|
21 dagar
|
Serum GGTP
Tidsram: 21 dagar
|
Dynamik för serum-gamma-glutamyltranspeptidasnivån mot baslinjevärden och mellan besök i studiegrupperna
|
21 dagar
|
Serumalaninaminotransferas
Tidsram: 21 dagar
|
Dynamik av serumalaninaminotransferasnivå mot baslinjevärden och mellan besök i studiegrupperna
|
21 dagar
|
Serumaspartataminotransferas
Tidsram: 21 dagar
|
Dynamik av serumaspartataminotransferasnivå mot baslinjevärden och mellan besök i studiegrupperna
|
21 dagar
|
Leverfunktion
Tidsram: 21 dagar
|
Tillstånd för leverproteinsyntesfunktion (som reflekteras av serumnivåer av totalt protein, albumin, INR, PT, PTI, APTT, fibrinogen) mot baslinjevärden och/eller mellan besök
|
21 dagar
|
Njurfunktion
Tidsram: 21 dagar
|
Tillstånd för njurfunktion (kreatinin serumnivå) mot baslinjevärden och/eller mellan besöken
|
21 dagar
|
Andel patienter med komplikationer av gulsot
Tidsram: 21 dagar
|
Antalet patienter i studiegrupperna som utvecklade komplikationer under den postoperativa perioden som, enligt forskarens bedömning, var orsaksrelaterade till den obstruktiva gulsot (till exempel purulent kolangit, sepsis, njursvikt)
|
21 dagar
|
Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus
Tidsram: 31 dagar
|
Status för patienter i studiegrupperna efter ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) betyg i slutet av studien. ECOG Performance Status består av följande betyg: 0 - fullt aktiv, kan fortsätta alla prestationer före sjukdomen utan begränsningar;
|
31 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studierektor: Mikhail S. Bogomolov, MD, PhD, St. Petersburg State Medical University n.a. I.P.Pavlov
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- REM-CJ-III-16
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Gulsot; Malign
-
Florida International UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); Nicklaus... och andra samarbetspartnersRekryteringÅterkommande Ependymom från barndomen | Återkommande akut lymfatisk leukemi hos barn | Återkommande akut myeloid leukemi hos barn | Refraktär kronisk myelogen leukemi, BCR-ABL1 positiv | Återkommande barndomsrabdomyosarkom | Återkommande mjukdelssarkom från barndomen | Återkommande storcelligt lymfom... och andra villkorFörenta staterna
Kliniska prövningar på Remaxol®
-
POLYSAN Scientific & Technological Pharmaceutical...RekryteringCancer | Läkemedelsinducerad leverskadaRyska Federationen
-
POLYSAN Scientific & Technological Pharmaceutical...RekryteringObstruktiv gulsot | GallstenssjukdomRyska Federationen
-
POLYSAN Scientific & Technological Pharmaceutical...Avslutad
-
POLYSAN Scientific & Technological Pharmaceutical...RekryteringKolestas, intrahepatiskRyska Federationen
-
Galderma R&DAvslutad
-
Dong-A ST Co., Ltd.AvslutadFunktionell dyspepsiKorea, Republiken av
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...OkändFunktionell dyspepsiKorea, Republiken av
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAvslutad
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGAvslutad
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadLungsjukdom, kronisk obstruktiv (KOL)Argentina