- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03430271
Förbättra oberoende med hjälp av gruppbaserade gemenskapsinsatser för hälsosamt åldrande hos äldre: ENGAGE-pilotstudien (ENGAGE)
12 februari 2018 uppdaterad av: Tufts University
Denna studie kommer att genomföras för att fastställa säkerheten och genomförbarheten av att översätta en fysisk aktivitetsintervention (LIFE-studie) till en gemenskapsmiljö.
Studieresultat inkluderar fysisk prestation, säkerhet och möjligheten att genomföra LIFE PA-interventionen i en gemenskapsmiljö.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Äldre vuxna som förlorar sin rörlighet upplever en sämre livskvalitet, är mindre benägna att förbli oberoende i samhället och har högre frekvens av kroniska sjukdomar, fall och dödlighet.
Nyligen genomförda resultat från Lifestyle Interventions and Independence for Elders (LIFE)-studien visade att ett strukturerat program för fysisk aktivitet (PA) minskade uppkomsten av större rörelsehinder hos äldre i riskzonen med upp till 28 % under en 2,6-årsperiod.
Trots den här studiens betydelse för folkhälsan har hittills ingen studie försökt översätta LIFE PA till bredare populationer av äldre vuxna i riskzonen i samhällsbaserade miljöer.
För att komma till rätta med denna kunskapslucka och för att underlätta utformningen av en större pragmatisk prövning av LIFE PA i samhällsbaserade miljöer, genomförde utredarna pilotstudien Enhancing independence med hjälp av gruppbaserade samhällsinterventioner för hälsosamt åldrande i äldre (ENGAGE).
Utredarna undersökte säkerheten och genomförbarheten av att översätta LIFE PA till den befintliga infrastrukturen för ett samhällsbaserat seniorcenter.
Utredarna undersökte också den preliminära verkliga effektiviteten av PA på fysisk prestation och flera andra viktiga hälsorelaterade resultat för äldre personer, inklusive kognitiv funktion, livskvalitet, depressiva symtom och fallfrekvens.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
59
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02111
- Jean Mayer Human Nutrition Research Center on Aging at Tufts University
-
Somerville, Massachusetts, Förenta staterna, 02144
- Somerville Council on Aging Holland Street Senior Center
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
65 år till 89 år (Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Män och kvinnor är ≥ 65 och ≤89 år
- Samhällsbostad
- Kort fysisk prestandabatteri ≤ 9
- Inget deltagande i ett strukturerat fysisk aktivitetsprogram under de senaste 3 månaderna
- Vilja att bli randomiserad och delta i 24 veckor
- Skriftligt tillstånd från primärvårdsläkare
- Efter att ha fått sitt informerade samtycke
Exklusions kriterier:
- Akut eller dödlig sjukdom
- Modified Mini-Mental State Examination Poäng <80(<76 om afroamerikaner)*
- Myokardinfarkt under de senaste 6 månaderna
- Symtomatisk kranskärlssjukdom
- Fraktur i övre eller nedre extremiteten under de senaste 6 månaderna
- Vilotryck >180/100 mmHg
- Kan inte kommunicera på grund av allvarlig hörselnedsättning eller talstörning
- Allvarlig synnedsättning som kan hindra deltagande i studiens bedömningar eller interventioner
- Icke engelsktalande
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Fysisk aktivitet (PA) intervention
|
Deltagare i denna arm kommer att genomföra träningspass 1 gång i veckan i 24 veckor.
En valfri, andra PA-session kommer också att erbjudas PA-deltagare.
Träningspassen kommer att vara multimodala och innebära promenader, stärkande övningar för nedre extremiteter, flexibilitet och balansträning.
|
|
Placebo-jämförare: Health Education (HE) Intervention
|
Deltagarna kommer att delta i hälsoutbildningsworkshops om ämnen som är relevanta för äldre vuxna.
Workshops kommer att erbjudas varje vecka i en gruppmiljö, och deltagarna kommer att behöva delta varannan vecka.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Denna studie kommer att utvärdera säkerheten i att översätta LIFE PA till en verklig gemenskapsbaserad miljö genom att övervaka förekomsten av biverkningar och allvarliga biverkningar.
Tidsram: 6 månader
|
Säkerheten kommer att mätas genom antalet ogynnsamma händelser och allvarliga biverkningar.
Utredarna kommer att jämföra frekvensen av biverkningar och allvarliga biverkningar mellan de randomiserade armarna för fysisk aktivitet och hälsosam åldrande.
|
6 månader
|
|
Denna studie kommer att utvärdera möjligheten att översätta LIFE PA till en verklig gemenskapsbaserad miljö med adekvat PA-anslutning i samhället genom att mäta interventionsefterlevnad och retention.
Tidsram: 6 månader
|
Interventionsföljsamhet mäts i procent närvaro (antal besökta besök/totalt antal schemalagda besök).
Framgångsrik anslutning kommer att definieras av en närvarofrekvens på >60%.
Detta kommer att användas som ett index för genomförbarhet.
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Accelerometri
Tidsram: 6 månader
|
Accelerometri kommer objektivt att mäta nivåer av fysisk aktivitetsintensitet (lätt/måttlig) och stillasittande tid.
Accelerometri kommer att mätas av GT3X+, Actigraph, Pensacola, FL.
Actigraphen kommer att bäras under en 7-dagarsperiod under vakna timmar under baslinjen och uppföljningen.
Detta utfallsmått kommer att bedömas av förändringen i mätningar mellan baslinjen och 24 veckor
|
6 månader
|
|
Kort fysisk prestanda batteritest (SPPB) (en ytterligare interimistisk SPPB-bedömning kommer att genomföras vecka 12)
Tidsram: 6 månader
|
SPPB-testet kommer att utvärderas med hjälp av ett 4 m gånghastighetstest, stolsställningstest (bestående av fem på varandra följande stolsställningar) och ett balanstest (mätt med ett sida vid sida, semi-tandem och fullt tandemställning).
Detta test kommer att bedöma tiden för att slutföra en 4m promenad och ett stolställningstest, samt den tid varje deltagare kan hålla balanspositionerna (upp till 10 sekunder).
Tiden kommer att mätas i minuter och sekunder.
Detta utfallsmått kommer att bedömas av förändringen i mätningar mellan baslinjen och 24 veckor.
|
6 månader
|
|
400 meters promenad
Tidsram: 6 månader
|
Promenaden på 400 meter kommer att vara en tidsinställd mätning på 10 varv runt en 20 meter lång bana eller tills deltagaren inte kan fortsätta.
Tiden kommer att mätas i minuter och sekunder.
Detta utfallsmått kommer att bedömas av förändringen i mätningar mellan baslinjen och 24 veckor.
|
6 månader
|
|
Kvalitet på välbefinnande
Tidsram: 6 månader
|
Denna bedömning kommer att mätas med hjälp av frågeformuläret Quality of Well-Being (QWB) Scale.
Denna skala ger ett heltäckande mått på hälsorelaterad livskvalitet som bedömer hälsosymptom och funktion.
Frågeformuläret poängsätts med hjälp av en skala från 0 till 1,0 (0 representerar död, 1,0 representerar asymptomatisk full funktion).
Detta utfallsmått kommer att bedömas av förändringen i mätningar mellan baslinjen och 24 veckor.
|
6 månader
|
|
Depressiva symtom
Tidsram: 6 månader
|
Depressiva symtom kommer att bedömas med hjälp av Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D), som är utformad för att mäta depressiv symptomologi i den allmänna befolkningen.
Skalan består av 20 frågor, som tilldelas ett svarspoäng på 0, 1, 2 eller 3 beroende på om artikeln är positiv eller negativ.
Möjligt intervall för totalpoäng är 0 till 60, där de högre poängen indikerar närvaron av mer symptomatologi.
En cutoff-poäng på 16 eller högre reflekterar individer med risk för klinisk depression.
Detta utfallsmått kommer att bedömas av förändringen i mätningar mellan baslinjen och 24 veckor.
|
6 månader
|
|
Kognitiv förmåga
Tidsram: 6 månader
|
Kognitiv prestation kommer att bedömas med hjälp av Digit Symbol Substitution Test (DSST).
DSST är ett mått på uppmärksamhet och perceptuell hastighet där försökspersoner ges en serie numrerade symboler och sedan uppmanas att rita de lämpliga symbolerna under en lista med slumpmässiga siffror.
Poängen är antalet korrekt gjorda matcher på 2 minuter.
Detta utfallsmått kommer att bedömas av förändringen i mätningar mellan baslinjen och 24 veckor.
|
6 månader
|
|
Styrka handgrepp
Tidsram: 6 månader
|
Greppstyrkan kommer att mätas i den dominerande handen med en Jamar Handheld Dynamometer.
Deltagarna kommer att uppmanas att utföra en maximal isometrisk sammandragning.
Styrkan kommer att mätas i kilogram.
Detta utfallsmått kommer att bedömas av förändringen i mätningar mellan baslinjen och 24 veckor.
|
6 månader
|
|
Näringsstatus
Tidsram: 6 månader
|
Näringsstatus kommer att bedömas med hjälp av Mini Nutrition Assessment, Short Form (MNA-SF).
MNA-SF är ett validerat bedömningsverktyg för nutritionsscreening som kan identifiera geriatriska patienter i åldern 65 år och äldre som är undernärda eller riskerar att drabbas av undernäring.
Detta utfallsmått kommer att bedömas av förändringen i mätningar mellan baslinjen och 24 veckor.
|
6 månader
|
|
Falls historia
Tidsram: 6 månader
|
Deltagarna kommer att tillfrågas om eventuella fall de nyligen har upplevt vid varje bedömningsbesök och kommer att bli ombedda att registrera alla fall som de upplever under hela försöket i en kalender som tillhandahålls av studieinterventionisten.
Fallhistorik kommer att rapporteras från baslinjen till 24 veckor.
|
6 månader
|
|
Isometrisk benstyrka
Tidsram: 6 månader
|
Maximal isometrisk benstyrka kommer att bedömas med hjälp av en bärbar elektronisk viktvåg.
Deltagarna kommer att instrueras att sparka benet så hårt som möjligt tre gånger på varje ben.
Detta utfallsmått kommer att bedömas av förändringen i mätningar mellan baslinjen och 24 veckor.
|
6 månader
|
|
Komplexa gånguppgifter (CWT)
Tidsram: 6 månader
|
Försökspersonerna kommer att uppmanas att gå på en jämn yta i 7 meter så snabbt som möjligt samtidigt som de förblir säkra.
De kommer sedan att bli ombedda att upprepa promenaden i sin vanliga takt samtidigt som de subtraherar 3 från 50 och fortsätter att subtrahera tills promenaden på 7 meter är klar.
Promenaden kommer att tidsinställas (mätt i minuter med ett stoppur och varje subtraktion kommer att registreras.
Detta utfallsmått kommer att bedömas av förändringen i mätningar mellan baslinjen och 24 veckor.
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Kieran Reid, PhD, Tufts University
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Gardener EA, Huppert FA, Guralnik JM, Melzer D. Middle-aged and mobility-limited: prevalence of disability and symptom attributions in a national survey. J Gen Intern Med. 2006 Oct;21(10):1091-6. doi: 10.1111/j.1525-1497.2006.00564.x.
- Leveille SG, Guralnik JM, Ferrucci L, Langlois JA. Aging successfully until death in old age: opportunities for increasing active life expectancy. Am J Epidemiol. 1999 Apr 1;149(7):654-64. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a009866.
- Guralnik JM, Ferrucci L, Pieper CF, Leveille SG, Markides KS, Ostir GV, Studenski S, Berkman LF, Wallace RB. Lower extremity function and subsequent disability: consistency across studies, predictive models, and value of gait speed alone compared with the short physical performance battery. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2000 Apr;55(4):M221-31. doi: 10.1093/gerona/55.4.m221.
- Guralnik JM, Simonsick EM, Ferrucci L, Glynn RJ, Berkman LF, Blazer DG, Scherr PA, Wallace RB. A short physical performance battery assessing lower extremity function: association with self-reported disability and prediction of mortality and nursing home admission. J Gerontol. 1994 Mar;49(2):M85-94. doi: 10.1093/geronj/49.2.m85.
- Hardy SE, Kang Y, Studenski SA, Degenholtz HB. Ability to walk 1/4 mile predicts subsequent disability, mortality, and health care costs. J Gen Intern Med. 2011 Feb;26(2):130-5. doi: 10.1007/s11606-010-1543-2.
- Hubert HB, Bloch DA, Oehlert JW, Fries JF. Lifestyle habits and compression of morbidity. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2002 Jun;57(6):M347-51. doi: 10.1093/gerona/57.6.m347.
- LaCroix AZ, Guralnik JM, Berkman LF, Wallace RB, Satterfield S. Maintaining mobility in late life. II. Smoking, alcohol consumption, physical activity, and body mass index. Am J Epidemiol. 1993 Apr 15;137(8):858-69. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a116747.
- Stuck AE, Walthert JM, Nikolaus T, Bula CJ, Hohmann C, Beck JC. Risk factors for functional status decline in community-living elderly people: a systematic literature review. Soc Sci Med. 1999 Feb;48(4):445-69. doi: 10.1016/s0277-9536(98)00370-0.
- Buchner DM, Beresford SA, Larson EB, LaCroix AZ, Wagner EH. Effects of physical activity on health status in older adults. II. Intervention studies. Annu Rev Public Health. 1992;13:469-88. doi: 10.1146/annurev.pu.13.050192.002345.
- Dolansky MA, Moore SM. Effects of cardiac rehabilitation on the recovery outcomes of older adults after coronary artery bypass surgery. J Cardiopulm Rehabil. 2004 Jul-Aug;24(4):236-44. doi: 10.1097/00008483-200407000-00005.
- Messier SP, Royer TD, Craven TE, O'Toole ML, Burns R, Ettinger WH Jr. Long-term exercise and its effect on balance in older, osteoarthritic adults: results from the Fitness, Arthritis, and Seniors Trial (FAST). J Am Geriatr Soc. 2000 Feb;48(2):131-8. doi: 10.1111/j.1532-5415.2000.tb03903.x.
- Ades PA, Ballor DL, Ashikaga T, Utton JL, Nair KS. Weight training improves walking endurance in healthy elderly persons. Ann Intern Med. 1996 Mar 15;124(6):568-72. doi: 10.7326/0003-4819-124-6-199603150-00005.
- Fielding RA, Rejeski WJ, Blair S, Church T, Espeland MA, Gill TM, Guralnik JM, Hsu FC, Katula J, King AC, Kritchevsky SB, McDermott MM, Miller ME, Nayfield S, Newman AB, Williamson JD, Bonds D, Romashkan S, Hadley E, Pahor M; LIFE Research Group. The Lifestyle Interventions and Independence for Elders Study: design and methods. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2011 Nov;66(11):1226-37. doi: 10.1093/gerona/glr123. Epub 2011 Aug 8.
- Pahor M, Guralnik JM, Ambrosius WT, Blair S, Bonds DE, Church TS, Espeland MA, Fielding RA, Gill TM, Groessl EJ, King AC, Kritchevsky SB, Manini TM, McDermott MM, Miller ME, Newman AB, Rejeski WJ, Sink KM, Williamson JD; LIFE study investigators. Effect of structured physical activity on prevention of major mobility disability in older adults: the LIFE study randomized clinical trial. JAMA. 2014 Jun 18;311(23):2387-96. doi: 10.1001/jama.2014.5616.
- Teng EL, Chui HC. The Modified Mini-Mental State (3MS) examination. J Clin Psychiatry. 1987 Aug;48(8):314-8.
- Choi L, Liu Z, Matthews CE, Buchowski MS. Validation of accelerometer wear and nonwear time classification algorithm. Med Sci Sports Exerc. 2011 Feb;43(2):357-64. doi: 10.1249/MSS.0b013e3181ed61a3.
- Guralnik JM, Ferrucci L, Simonsick EM, Salive ME, Wallace RB. Lower-extremity function in persons over the age of 70 years as a predictor of subsequent disability. N Engl J Med. 1995 Mar 2;332(9):556-61. doi: 10.1056/NEJM199503023320902.
- Newman AB, Simonsick EM, Naydeck BL, Boudreau RM, Kritchevsky SB, Nevitt MC, Pahor M, Satterfield S, Brach JS, Studenski SA, Harris TB. Association of long-distance corridor walk performance with mortality, cardiovascular disease, mobility limitation, and disability. JAMA. 2006 May 3;295(17):2018-26. doi: 10.1001/jama.295.17.2018.
- Rantanen T, Guralnik JM, Foley D, Masaki K, Leveille S, Curb JD, White L. Midlife hand grip strength as a predictor of old age disability. JAMA. 1999 Feb 10;281(6):558-60. doi: 10.1001/jama.281.6.558.
- Rantanen T, Harris T, Leveille SG, Visser M, Foley D, Masaki K, Guralnik JM. Muscle strength and body mass index as long-term predictors of mortality in initially healthy men. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2000 Mar;55(3):M168-73. doi: 10.1093/gerona/55.3.m168.
- Sherrington C, Lord SR. Reliability of simple portable tests of physical performance in older people after hip fracture. Clin Rehabil. 2005 Aug;19(5):496-504. doi: 10.1191/0269215505cr833oa.
- Sink KM, Espeland MA, Rushing J, Castro CM, Church TS, Cohen R, Gill TM, Henkin L, Jennings JM, Kerwin DR, Manini TM, Myers V, Pahor M, Reid KF, Woolard N, Rapp SR, Williamson JD; LIFE Investigators. The LIFE Cognition Study: design and baseline characteristics. Clin Interv Aging. 2014 Aug 27;9:1425-36. doi: 10.2147/CIA.S65381. eCollection 2014.
- Salthouse TA. The role of memory in the age decline in digit-symbol substitution performance. J Gerontol. 1978 Mar;33(2):232-8. doi: 10.1093/geronj/33.2.232.
- Kaplan RM, Ganiats TG, Sieber WJ, Anderson JP. The Quality of Well-Being Scale: critical similarities and differences with SF-36. Int J Qual Health Care. 1998 Dec;10(6):509-20. doi: 10.1093/intqhc/10.6.509.
- Kaiser MJ, Bauer JM, Ramsch C, Uter W, Guigoz Y, Cederholm T, Thomas DR, Anthony P, Charlton KE, Maggio M, Tsai AC, Grathwohl D, Vellas B, Sieber CC; MNA-International Group. Validation of the Mini Nutritional Assessment short-form (MNA-SF): a practical tool for identification of nutritional status. J Nutr Health Aging. 2009 Nov;13(9):782-8. doi: 10.1007/s12603-009-0214-7.
- Delbaere K, Close JC, Mikolaizak AS, Sachdev PS, Brodaty H, Lord SR. The Falls Efficacy Scale International (FES-I). A comprehensive longitudinal validation study. Age Ageing. 2010 Mar;39(2):210-6. doi: 10.1093/ageing/afp225. Epub 2010 Jan 8.
- Yardley L, Beyer N, Hauer K, Kempen G, Piot-Ziegler C, Todd C. Development and initial validation of the Falls Efficacy Scale-International (FES-I). Age Ageing. 2005 Nov;34(6):614-9. doi: 10.1093/ageing/afi196.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
12 maj 2015
Primärt slutförande (Faktisk)
30 juni 2016
Avslutad studie (Faktisk)
30 juni 2016
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
26 oktober 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
5 februari 2018
Första postat (Faktisk)
12 februari 2018
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
14 februari 2018
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
12 februari 2018
Senast verifierad
1 februari 2018
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 11624
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Rörlighetsbegränsning
-
Hospices Civils de LyonHar inte rekryterat ännu
-
Truway Health, Inc.Har inte rekryterat ännuExtraterrestriella Bostadssystem | Månens ytbosättning | Bedömning av månvatten-isresurser | In-Situ Resource Utilization (ISRU) | Lunar Gateway Transit Architecture | Beredskap för beboende på Marsytan | Miljökontroll- och livsuppehållandesystem (ECLSS) | Modellering av strålningsexponering | EVA Logistics... och andra villkorFörenta staterna
Kliniska prövningar på Fysisk aktivitetsintervention
-
Jackie DziewiorAvslutadHypertensiv sjukdom vid graviditetFörenta staterna
-
The Miriam HospitalOkändStroke | Stillasittande livsstil | Ischemisk attack, övergående | TräningFörenta staterna
-
Hospices Civils de LyonAvslutad
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekryteringFysisk aktivitet | Insulinresistens | Puberteten | PCOS (polycystiskt ovariesyndrom)Förenta staterna
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconRekrytering
-
Wake Forest University Health SciencesNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AvslutadFysisk aktivitetFörenta staterna
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneNational Cancer Institute, FranceAvslutadCancer ProstataFrankrike
-
Fatih Sultan Mehmet Training and Research HospitalAktiv, inte rekryterande
-
The University of Hong KongRekryteringDemens | Vårdgivare börda | Kognitiv funktionsnedsättning, lätt | Demens, lindrigHong Kong