Biomarkörforskning i ADHD: The Impact of Nutrition (BRAIN)

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) är den vanligaste beteendestörningen i barndomen, som orsakar betydande hinder för ett barns utveckling. Den exakta etiologin bakom ADHD är fortfarande okänd. Det är en komplex sjukdom med många bidragande (epi)genetiska och miljöfaktorer. För närvarande består behandlingen till övervägande del av beteendeterapi och farmakologisk terapi. Läkemedelsanvändning är dock förknippad med flera biverkningar och farhågor om långtidseffekter och effekt finns. Det finns därför ett stort intresse för att utveckla alternativa behandlingsalternativ.

Dubbelblind forskning som undersöker effekten av en diet med få livsmedel (FFD) har visat stora förbättringar av ADHD-symtom. Att följa en FFD kräver dock stor ansträngning av både barnet och föräldrarna. För att göra denna behandling lättare eller potentiellt föråldrad är det viktigt att förstå hur och hos vilka barn en FFD påverkar ADHD-symtom.

Utredarna antar att en FFD påverkar hjärnans funktion och beteende, inklusive ADHD-symtom, via det komplexa nätverket av kommunikation mellan mikrobiotan, tarmen och hjärnan, det vill säga MGB-axeln. Syftet med denna studie är att identifiera potentiella mekanismer som ligger bakom effekten av en FFD på ADHD-symtom och att identifiera biomarkörer som förutsäger svaret på FFD.

100 pojkar med ADHD kommer att följa FFD i 5 veckor. Efter inkluderingen kommer alla deltagare att börja med en baslinjeperiod, under vilken de kommer att behålla sin vanliga kost. Baslinjeperioden slutar i slutet av vecka 2. Därefter kommer deltagarna att följa en 5-veckors FFD, föregås av en 1 veckas övergångsperiod. FFD-perioden slutar i slutet av vecka 8.

I slutet av baslinjeperioden (d.v.s. i slutet av vecka 2) och i slutet av FFD (d.v.s. i slutet av vecka 8), kommer fMRI-skanningar att göras, blod och buckal saliv kommer att samlas in och avföring och urin kommer att lämnas in. Barn kommer att göra datoruppgifter och föräldrar kommer att fylla i frågeformulär för att övervaka ADHD och fysiska besvär. Alla prover kommer att analyseras av forskare som är blinda för beteendemässiga svar på FFD. För att bedöma effekten av FFD på hjärnans funktion och MGB-axeln kommer samband mellan ADHD beteendeförändringar och förändringar i andra primära och sekundära studieresultat att analyseras.

Denna studie kan leda till identifiering av biomarkörer som kan förutsäga svaret på en FFD. Att förstå vilka förändringar - inducerade av en FFD - som leder till förbättringar av ADHD-symtom kan ge nya vägar för att utveckla behandlingar. I slutändan kan resultaten möjliggöra personliga interventionsstrategier baserade på en individs konfiguration av MGB-axeln.