Biomarkerforschung bei ADHS: Der Einfluss der Ernährung (BRAIN)

Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist die häufigste Verhaltensstörung im Kindesalter, die die Entwicklung eines Kindes erheblich behindert. Die genaue Ätiologie von ADHS ist noch unbekannt. Es ist eine komplexe Störung mit zahlreichen beitragenden (epi)genetischen und umweltbedingten Faktoren. Derzeit besteht die Behandlung überwiegend aus Verhaltens- und pharmakologischer Therapie. Die Einnahme von Medikamenten ist jedoch mit mehreren Nebenwirkungen verbunden, und es bestehen Bedenken hinsichtlich der Langzeitwirkung und Wirksamkeit. Daher besteht ein erhebliches Interesse an der Entwicklung alternativer Behandlungsmöglichkeiten.

Doppelblindforschung, die die Wirkung einer Ernährung mit wenigen Nahrungsmitteln (FFD) untersuchte, hat große Verbesserungen der ADHS-Symptome gezeigt. Das Befolgen einer FFD erfordert jedoch große Anstrengungen sowohl des Kindes als auch der Eltern. Um diese Behandlung zu vereinfachen oder möglicherweise obsolet zu machen, ist es wichtig zu verstehen, wie und bei welchen Kindern eine FFD die ADHS-Symptome beeinflusst.

Die Forscher vermuten, dass eine FFD die Gehirnfunktion und das Verhalten, einschließlich ADHS-Symptome, über das komplexe Netzwerk der Kommunikation zwischen Mikrobiota, Darm und Gehirn, d. h. die MGB-Achse, beeinflusst. Ziel dieser Studie ist es, potenzielle Mechanismen zu identifizieren, die der Auswirkung einer FFD auf ADHS-Symptome zugrunde liegen, und Biomarker zu identifizieren, die die Reaktion auf die FFD vorhersagen.

100 Jungen mit ADHS folgen dem FFD für 5 Wochen. Nach der Aufnahme beginnen alle Teilnehmer mit einer Baseline-Periode, während der sie ihre normale Ernährung beibehalten. Die Baseline-Periode endet am Ende der 2. Woche. Danach folgen die Teilnehmer einer 5-wöchigen FFD, der eine 1-wöchige Übergangsphase vorausgeht. Die FFD-Periode endet am Ende der Woche 8.

Am Ende der Baseline-Periode (d. h. am Ende von Woche 2) und am Ende der FFD (d. h. am Ende von Woche 8) werden fMRT-Scans durchgeführt, Blut und Mundspeichel werden gesammelt und Stuhl und Urin wird abgegeben. Kinder erledigen Computeraufgaben und Eltern füllen Fragebögen aus, um ADHS und körperliche Beschwerden zu überwachen. Alle Proben werden von Forschern analysiert, die für Verhaltensreaktionen auf das FFD blind sind. Um die Auswirkungen der FFD auf die Gehirnfunktion und die MGB-Achse zu bewerten, werden Zusammenhänge zwischen ADHS-Verhaltensänderungen und Änderungen in anderen primären und sekundären Studienergebnissen analysiert.

Diese Studie kann zur Identifizierung von Biomarkern führen, die die Reaktion auf eine FFD vorhersagen können. Das Verständnis, welche Veränderungen – induziert durch eine FFD – zu einer Verbesserung der ADHS-Symptome führen, kann neue Wege für die Entwicklung von Behandlungen eröffnen. Letztendlich können die Ergebnisse personalisierte Interventionsstrategien basierend auf der individuellen Konfiguration der MGB-Achse ermöglichen.