- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03648944
Accelererad vs icke-accelererad rehabilitering efter återuppbyggnad av främre korsbandet: en pilotstudie (AVON ACL)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det främre korsbandet (ACL) är en vital struktur i knät som ger stabiliteten i leden. ACL-skada är en vanlig knäskada som drabbar unga vuxna, vanligtvis under sport.
Kirurgisk rekonstruktion av fullständig korsbandsruptur syftar till att återställa stabiliteten i knät, minska smärta och svullnad, begränsa framtida artritiska förändringar, maximera knäfunktionen och tillåta patienter att återgå till rekreations- och sportaktiviteter före skadan. Det har föreslagits att framgången för en ACL-rekonstruktion är beroende av den postoperativa rehabiliteringsprocessen.
Det finns ingen konsensus om den bästa rehabiliteringen efter ACL-rekonstruktion. Traditionella, icke-accelererade, rehabiliteringsprogram betonar skyddet av ACL-transplantatet, baserat på stadierna av transplantatläkning. Detta inkluderar postoperativ immobilisering, begränsning av hur mycket knät kan rätas ut, begränsad viktbäring och försenad återgång till aktivitet med de flesta patienter som återgår till aktivitet vid 1 år. Komplikationer har dock identifierats med icke-accelererad rehabilitering. Detta inkluderar pågående muskelsvaghet, oförmåga att helt räta ut knät och knäsmärta vid 1 års uppföljning. För att ta itu med dessa problem har alternativa, påskyndade rehabiliteringsprogram utvecklats. Dessa har innefattat att tillåta full rörelse, tidigare viktbärande och tidigare återgång till aktivitet, utan negativa följdsjukdomar.
Osäkerheten i fördelen med accelererad rehabilitering jämfört med konventionella icke-accelererade protokoll kräver ytterligare utredning för att avgöra om accelererade protokoll förbättrar knämuskelfunktionen och det kliniska resultatet på lång sikt, och ger en mer effektiv praxis för att behandla patienter efter ACL-rekonstruktion, eller om de utgör en ökad risk för återskador genom att tillåta tidig återgång till högre aktivitetsnivå.
Denna studie är en randomiserad kontrollerad studie med ett enda center som jämför accelererade kontra icke-accelererade rehabiliteringsprotokoll med användning av kliniska och patientrapporterade resultatmått under en 15-månadersperiod efter ACL-rekonstruktion.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bristol, Storbritannien, BS10 5NB
- North Bristol NHS Trust
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manliga eller kvinnliga patienter i åldern 16 år eller äldre, listade för primär ACL-rekonstruktion med hjälp av hamstringtransplantat vid North Bristol NHS Trust.
Exklusions kriterier:
- Patienter listade för dubbelbunt ACL-rekonstruktion.
- Patienter listade för rekonstruktion av flera ligament.
- Patienter listade för revision rekonstruktiv kirurgi av knät.
- Tidigare artroplastik i nedre extremiteterna.
- Tidigare knäskada i något knä, t.ex. meniskrevor, tidigare ligamentskador.
- Patienter som inte kan förstå eller läsa engelska (de resultatmått som används har validerats eller publicerats endast på engelska).
- Patienter som inte kan följa studieprotokollet.
- Patienter som inte kan närvara för rehabilitering på North Bristol NHS Trust.
- Meniskreparationer som resulterar i efterföljande modifiering av rehabiliteringsprotokollet (t.ex. ändrat viktlager, stag).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Accelererad rehabilitering
Deltagare i denna arm kommer att ha färre begränsningar av sin rörlighet postoperativt och kommer att tillåtas återgå till mer aktiva idrottsaktiviteter snabbare.
|
|
Aktiv komparator: Icke-accelererad
Deltagarna i denna arm kommer att förses med ett knästöd och vara begränsade i sin viktbärande postoperativt.
De kommer också att hindras från att återgå till aktiva idrottsaktiviteter för snabbt.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
IKDC datakomplettering
Tidsram: 15 månader
|
Som ett mått på genomförbarheten av studiedesignen
|
15 månader
|
KOOS datakomplettering
Tidsram: 15 månader
|
Som ett mått på genomförbarheten av studiedesignen
|
15 månader
|
Tegners datakomplettering
Tidsram: 15 månader
|
Som ett mått på genomförbarheten av studiedesignen
|
15 månader
|
EQ5D datakomplettering
Tidsram: 15 månader
|
Som ett mått på genomförbarheten av studiedesignen
|
15 månader
|
Anterior/Posterior knäöversättning är klar
Tidsram: 15 månader
|
Som ett mått på genomförbarheten av studiedesignen
|
15 månader
|
Symmetri i nedre extremiteter
Tidsram: 15 månader
|
Som ett mått på genomförbarheten av studiedesignen
|
15 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: James Robinson, MBBS, FRCS (Orth), North Bristol NHS Trust
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- R&I 3181
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Accelererad rehabilitering
-
William Beaumont HospitalsFoundation for Education and Research in Neurological EmergenciesAvslutadÖvergående ischemisk attackFörenta staterna
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAvslutadTidiga stadier av Glottic Larynx CancerFörenta staterna
-
University of South FloridaUnited States Department of DefenseAvslutadPTSD | Psykologiskt traumaFörenta staterna
-
University of Southern CaliforniaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AvslutadInfarkt | Stroke | Cerebrovaskulära störningar | HjärnischemiFörenta staterna
-
University of CincinnatiCincinnati VA Medical CenterAvslutad
-
University of South FloridaAvslutadPosttraumatiskt stressyndrom (PTSD)Förenta staterna
-
National Institute of Mental Health and Neuro Sciences...Rekrytering
-
Stanford UniversityAvslutadDepression och självmordFörenta staterna
-
University of Texas at AustinHar inte rekryterat ännuDepression | Major depressiv sjukdom | Behandling Resistent depression | MDD | Återkommande depressionFörenta staterna
-
Johns Hopkins UniversityUniversity of Texas at Austin; Baszucki Brain Research Fund; Magnus MedicalAvslutad