- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03702816
Relationen mellan neuropsykologisk testning och MRT, PET och COBRE - Projekt 1: AIM 2 (GE-180)
Förhållandet mellan neuropsykologiska tester och MRI, PET och blodbiomarkörer vid neurodegenerativ sjukdom (COBRE - Projekt 1): AIM 2
De komplexa patologiska kaskaderna som leder till både Alzheimers sjukdom (AD) och Parkinsons sjukdom (PD) involverar, vid olika punkter, inflammation. Eftersom inflammation är ett behandlingsbart symptom, skulle förståelse för hur och när det påverkar hjärnan, och var specifikt i hjärnan, ge viktig vägledning i utvecklingen av nya behandlingar, som verkligen behövs för båda sjukdomarna.
Mikroglia spelar en viktig antiinflammatorisk roll och producerar ett ämne, mitokondriellt translokatorprotein (TSPO), vars närvaro kan användas som en markör för regional inflammation. GE180 är en nyutvecklad PET-ligand som binder till TSPO och kan därför användas i avbildningsstudier för att analysera regional inflammation hos levande patienter. I tidigare studier har det visat regional specificitet vid multipel skleros och hjärnskada. I den aktuella studien kommer utredarna att använda GE180 för att analysera regional och global inflammation i hjärnan hos patienter med AD och PD vid två tidpunkter.
Resultaten av den aktuella studien kommer att ge en berikad förståelse av inflammation under dessa tillstånd, och potentiellt ge preliminära data för att informera utformningen av framtida interventionella prövningar.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie kommer att involvera en kohort som för närvarande etableras vid Cleveland Clinic Lou Ruvo Center for Brain Health. Kohorten har etablerats under NIH Center of Biomedical Research Excellence (COBRE) anslag och involverar årlig insamling av detaljerade neuropsykologiska tester och biomarkörer (blod och neuroimaging) från alla deltagare årligen. Data arkiveras i ett register (CNTN). Deltagarna inkluderar friska kontroller, deltagare med PD (med och utan mild kognitiv funktionsnedsättning (MCI)) och patienter med MCI (med eller utan positiv florbetapir-skanning, som visar underliggande AD-förändringar som sannolikt orsakar den kognitiva försämringen) och patienter med AD. För den aktuella studien kommer vi att fokusera på patienter med MCI med tillhörande underliggande AD eller PD.
Deltagarna kommer att genomgå GE180 PET. Detta kommer att inträffa två gånger, en gång vid baslinjen och ett år efter initial testning. Tillvägagångssättet för PET-datainsamling och analys kommer att likna det arbete som gjorts tidigare med en tidigare generations ligand (Edison et al., 2008) och till annat arbete med detta spårämne (Fan et al., 2016). Deltagarna kommer att slutföra EKG och få sina vitala mätta före och omedelbart efter injektioner. Kortfattat kommer liganden att injiceras, det kommer att finnas en 90 minuters upptagningsperiod, och skanningsinsamlingen kommer att påbörjas i 30 minuter och kommer att samlas in i listläge och återbindas till 18 tidsramar efter förvärvet.
Den totala varaktigheten av studiebesöket kommer att vara cirka 4 timmar, och deltagarna kommer att få 50 USD i ersättning för besöket.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89106
- Lou Ruvo Center for Brain Health
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Bli inskriven i CNTN
- I åldern 55 till 90
- Tillgängliga studiepartners
- Vill och kan delta i longitudinell uppföljningsstudie
- För MCI-patienter, anpassa kriterier baserade i Movement Disorders Task Force eller NIA
Exklusions kriterier:
- Andra signifikanta neurologiska störningar än AD eller PD;
- Instabila medicinska tillstånd
- Historik om stora psykiatriska sjukdomar
- MRT-bevis på infarkt eller annan fokal lesion eller flera luckor
- Kliniskt signifikanta avvikelser i B12 eller TSH
- Identifierad som att ha en vanlig polymorfism (rs6971) i TSPO-genen som har visat sig minska bindningsaffiniteten för spårämnen liknande GE180. Denna testning kommer att göras som en del av deras CNTN-deltagande.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Alzheimers sjukdom
Alzheimers sjukdom GE180 PET Scan |
GE180 PET Scan
Andra namn:
|
|
Experimentell: Parkinsons sjukdom
Parkinsons sjukdom GE180 PET Scan |
GE180 PET Scan
Andra namn:
|
|
Experimentell: Kontrollera
Kontrollgrupp GE180 PET Scan |
GE180 PET Scan
Andra namn:
|
|
Experimentell: Lätt kognitiv funktionsnedsättning
Lätt kognitiv funktionsnedsättning GE180 PET Scan |
GE180 PET Scan
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Frontal GE180 standardiserat upptagsvärde (SUVR)
Tidsram: Baslinje (enkel skanning)
|
Frontal SUVR-GE180 bindningspotential i den frontala kortikala ROI, som en markör för frontal neuroinflammation.
Frontal neuroinflammation skulle förväntas relatera till frontallobens AD-patologi, och med tanke på känd frontallobsroll i exekutiva systemfunktioner, antas det relatera till mått på exekutiva funktioner i synnerhet, och även till minnes- och språkstörningar, eftersom dessa har exekutiva komponenter.
Större frontallob GE180 förväntas relatera till sämre kognitiv funktion.
|
Baslinje (enkel skanning)
|
|
Cingulate GE180 standardiserat upptagsvärde (SUVR)
Tidsram: Baslinje (enkel skanning)
|
Cingulate SUVR-GE180 bindningspotential i cingulate ROI, som en markör för cingulate neuroinflammation.
Cingulat neuroinflammation skulle förväntas relatera till cingulat AD-patologi, och med tanke på den kända cingulate lobens roll i exekutiva systemfunktioner, antas det relatera till mått på exekutiva funktioner i synnerhet, med större cingulat GE180 relaterat till sämre kognitiv funktion.
|
Baslinje (enkel skanning)
|
|
Parietal GE180 standardiserat upptagsvärde (SUVR)
Tidsram: Baslinje (enkel skanning)
|
Parietal SUVR - GE180 bindningspotential i parietal cortical ROI, som en markör för parietal neuroinflammation.
Parietal neuroinflammation skulle förväntas relatera till parietallobs AD-patologi, och med tanke på känd parietallobsroll i visuella och verkställande systemfunktioner, antas det relatera till mått på visuospatiala och exekutiva färdigheter i synnerhet, med större parietallob GE180 relaterad till sämre kognitiv funktion .
|
Baslinje (enkel skanning)
|
|
Temporal GE180 Standardized Uptake Value Ratio (SUVR)
Tidsram: Baslinje (enkel skanning)
|
Temporal SUVR-- GE180 bindningspotential i den temporala kortikala ROI, som en markör för temporal neuroinflammation.
Temporal neuroinflammation skulle förväntas relatera till temporallobens AD-patologi, och med tanke på känd temporallobsroll i minnet och språksystemets funktion, antas det relatera till minnesmått i synnerhet, med större temporallob GE180 relaterad till sämre minne och språkfunktion.
|
Baslinje (enkel skanning)
|
|
Whole Brain GE180 Standardized Uptake Value Ratio (SUVR)
Tidsram: Baslinje (enkel skanning)
|
Helhjärna GE180-GE180 bindningspotential i hela hjärnan, som en markör för global neuroinflammation.
Global neuroinflammation skulle förväntas relatera till mer utbredd patologi i genomsnitt, och antas relatera till globala mått på kognition, inklusive MoCA och DRS, med större GE180 för hela hjärnan relaterad till sämre kognitiv funktion totalt sett.
|
Baslinje (enkel skanning)
|
|
Memory Composite Score (Z-poäng)
Tidsram: Baslinje (förskanning)
|
Minnets sammansatta poäng består av data från två kliniska mätningar av det verbala och icke-verbala minnet av guldstandard (Rey Auditory Verbal Learning Test, delayed recall score; Brief Visuospatial Memory Test, Revided, delayed recall score).
Råpoängen för varje individuell bedömning korrigeras för ålder baserat på publicerade normativa data för varje test.
Dessa justerade poäng (T-poäng och/eller skalade poäng) omvandlas till z-poäng, sedan beräknas medelvärdet av de två z-poängen tillsammans för att skapa den sammansatta poängen.
Ett högre värde indikerar bättre minnesfunktion, ett lägre värde indikerar sämre minnesfunktion.
En z-poäng på 0 representerar provmedelvärdet.
Sammansatta Z-poäng har inte direkt klinisk relevans.
|
Baslinje (förskanning)
|
|
Executive Function Composite Score (Z-poäng)
Tidsram: Baslinje (förskanning)
|
Den sammansatta poängen för den verkställande funktionen består av data från två kliniska mätningar av guldstandard för set-shifting och inhibition (Trail Making Test, del B; Delis Kaplan Executive Functioning Scale Color Word Inhibition, inhibitions-poäng).
Råpoängen för varje individuell bedömning korrigeras för ålder baserat på publicerade normativa data för varje test.
Dessa justerade poäng (T-poäng och/eller skalade poäng) omvandlas till z-poäng, sedan beräknas medelvärdet av de två z-poängen tillsammans för att skapa den sammansatta poängen.
Ett högre värde indikerar bättre exekutiv funktion, ett lägre värde indikerar sämre exekutiv funktion.
En z-poäng på 0 representerar provmedelvärdet.
Sammansatta Z-poäng har inte direkt klinisk relevans.
|
Baslinje (förskanning)
|
|
Speed Composite Score (Z-poäng)
Tidsram: Baslinje (förskanning)
|
Den sammansatta hastigheten består av data från två kliniska mått av guldstandard för snabb uppmärksamhet och psykomotorisk hastighet (Trail Making Test, del A; Symbol Digit Modalities Test, oral version).
Råpoängen för Symbol Digit Modalities Test, muntlig version konverteras direkt till en z-poäng baserat på publicerade normativa data.
Trail making Test, del A korrigeras för ålder baserat på publicerade normativa data, vilket resulterar i en T-poäng, som sedan omvandlas till en z-poäng.
Sedan beräknas medelvärdet av de två z-poängen tillsammans för att skapa den sammansatta poängen.
Ett högre värde indikerar bättre hastighetsfunktion, ett lägre värde indikerar sämre hastighetsfunktion.
En z-poäng på 0 representerar provmedelvärdet.
Sammansatta Z-poäng har inte direkt klinisk relevans.
|
Baslinje (förskanning)
|
|
Språksammansatta poäng (Z-poäng)
Tidsram: Baslinje (förskanning)
|
Språkets sammansatta poäng består av data från två kliniska mått på guldstandard för konfrontationsnamn och semantiskt flyt (Boston Naming Test; Animal Naming Test).
Råpoängen för djurnamnstestet omvandlas direkt till en z-poäng baserat på publicerade normativa data.
Boston Naming Test korrigeras för ålder baserat på publicerade normativa data, vilket resulterar i en skalad poäng, som sedan omvandlas till en z-poäng.
Sedan beräknas medelvärdet av de två z-poängen tillsammans för att skapa den sammansatta poängen.
Ett högre värde tyder på bättre språkfunktion, ett lägre värde tyder på sämre språkfunktion.
En z-poäng på 0 representerar provmedelvärdet.
Sammansatta Z-poäng har inte direkt klinisk relevans.
|
Baslinje (förskanning)
|
|
Betyg för demens
Tidsram: Baslinje (förskanning)
|
DRS- Demensbedömningsskalan är en omfattande men relativt kort bedömning av den övergripande kognitiva funktionen.
Måttet består av objekt som testar minne, uppmärksamhet, exekutiva färdigheter och visuospatial skicklighet, för totalt 144 poäng.
En poäng på mindre än 124 tyder på kognitiv funktion på demensnivå.
En högre poäng indikerar ett bättre resultat.
|
Baslinje (förskanning)
|
|
Montreal Cognitive Assessment Score (MoCA)
Tidsram: Baslinje (förskanning)
|
MoCA - Montreal Cognitive Assessment är ett kort screeningverktyg, ursprungligen utformat för att upptäcka patienter med MCI på en klinik för minnesstörningar [10].
Standardadministration består av 12 individuella uppgifter grupperade i sju kognitiva domäner (visuospatial/exekutiv, namngivning; uppmärksamhet, språk, abstraktion, minne och orientering).
Uppgiftens prestanda summeras och genererar både domän och totalpoäng.
En utbildningskorrigering på en poäng läggs till totalpoängen för individer med 12 års utbildning eller mindre.
Poäng varierar från 0-30, med en poäng på 26 eller mindre tyder på kognitiv funktionsnedsättning.
|
Baslinje (förskanning)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Aaron R Ritter, MD, The Cleveland Clinic
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Owen DR, Yeo AJ, Gunn RN, Song K, Wadsworth G, Lewis A, Rhodes C, Pulford DJ, Bennacef I, Parker CA, StJean PL, Cardon LR, Mooser VE, Matthews PM, Rabiner EA, Rubio JP. An 18-kDa translocator protein (TSPO) polymorphism explains differences in binding affinity of the PET radioligand PBR28. J Cereb Blood Flow Metab. 2012 Jan;32(1):1-5. doi: 10.1038/jcbfm.2011.147. Epub 2011 Oct 19.
- Maphis N, Xu G, Kokiko-Cochran ON, Jiang S, Cardona A, Ransohoff RM, Lamb BT, Bhaskar K. Reactive microglia drive tau pathology and contribute to the spreading of pathological tau in the brain. Brain. 2015 Jun;138(Pt 6):1738-55. doi: 10.1093/brain/awv081. Epub 2015 Mar 31.
- Kim YS, Joh TH. Microglia, major player in the brain inflammation: their roles in the pathogenesis of Parkinson's disease. Exp Mol Med. 2006 Aug 31;38(4):333-47. doi: 10.1038/emm.2006.40.
- Ji K, Miyauchi J, Tsirka SE. Microglia: an active player in the regulation of synaptic activity. Neural Plast. 2013;2013:627325. doi: 10.1155/2013/627325. Epub 2013 Nov 3.
- Benavides J, Fage D, Carter C, Scatton B. Peripheral type benzodiazepine binding sites are a sensitive indirect index of neuronal damage. Brain Res. 1987 Sep 22;421(1-2):167-72. doi: 10.1016/0006-8993(87)91287-x.
- Fan Z, Calsolaro V, Atkinson RA, Femminella GD, Waldman A, Buckley C, Trigg W, Brooks DJ, Hinz R, Edison P. Flutriciclamide (18F-GE180) PET: First-in-Human PET Study of Novel Third-Generation In Vivo Marker of Human Translocator Protein. J Nucl Med. 2016 Nov;57(11):1753-1759. doi: 10.2967/jnumed.115.169078. Epub 2016 Jun 3.
- Chauveau F, Boutin H, Van Camp N, Dolle F, Tavitian B. Nuclear imaging of neuroinflammation: a comprehensive review of [11C]PK11195 challengers. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2008 Dec;35(12):2304-19. doi: 10.1007/s00259-008-0908-9. Epub 2008 Oct 1.
- Boutin H, Murray K, Pradillo J, Maroy R, Smigova A, Gerhard A, Jones PA, Trigg W. 18F-GE-180: a novel TSPO radiotracer compared to 11C-R-PK11195 in a preclinical model of stroke. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2015 Mar;42(3):503-11. doi: 10.1007/s00259-014-2939-8. Epub 2014 Oct 29.
- Liu B, Le KX, Park MA, Wang S, Belanger AP, Dubey S, Frost JL, Holton P, Reiser V, Jones PA, Trigg W, Di Carli MF, Lemere CA. In Vivo Detection of Age- and Disease-Related Increases in Neuroinflammation by 18F-GE180 TSPO MicroPET Imaging in Wild-Type and Alzheimer's Transgenic Mice. J Neurosci. 2015 Nov 25;35(47):15716-30. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0996-15.2015.
- Calsolaro V, Edison P. Neuroinflammation in Alzheimer's disease: Current evidence and future directions. Alzheimers Dement. 2016 Jun;12(6):719-32. doi: 10.1016/j.jalz.2016.02.010. Epub 2016 May 11.
- Edison P, Archer HA, Gerhard A, Hinz R, Pavese N, Turkheimer FE, Hammers A, Tai YF, Fox N, Kennedy A, Rossor M, Brooks DJ. Microglia, amyloid, and cognition in Alzheimer's disease: An [11C](R)PK11195-PET and [11C]PIB-PET study. Neurobiol Dis. 2008 Dec;32(3):412-9. doi: 10.1016/j.nbd.2008.08.001. Epub 2008 Aug 15.
- Yokokura M, Mori N, Yagi S, Yoshikawa E, Kikuchi M, Yoshihara Y, Wakuda T, Sugihara G, Takebayashi K, Suda S, Iwata Y, Ueki T, Tsuchiya KJ, Suzuki K, Nakamura K, Ouchi Y. In vivo changes in microglial activation and amyloid deposits in brain regions with hypometabolism in Alzheimer's disease. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2011 Feb;38(2):343-51. doi: 10.1007/s00259-010-1612-0. Epub 2010 Sep 16.
- Dickens AM, Vainio S, Marjamaki P, Johansson J, Lehtiniemi P, Rokka J, Rinne J, Solin O, Haaparanta-Solin M, Jones PA, Trigg W, Anthony DC, Airas L. Detection of microglial activation in an acute model of neuroinflammation using PET and radiotracers 11C-(R)-PK11195 and 18F-GE-180. J Nucl Med. 2014 Mar;55(3):466-72. doi: 10.2967/jnumed.113.125625. Epub 2014 Feb 10.
- Turkheimer FE, Rizzo G, Bloomfield PS, Howes O, Zanotti-Fregonara P, Bertoldo A, Veronese M. The methodology of TSPO imaging with positron emission tomography. Biochem Soc Trans. 2015 Aug;43(4):586-92. doi: 10.1042/BST20150058. Epub 2015 Aug 3.
- Rizzo G, Veronese M, Tonietto M, Zanotti-Fregonara P, Turkheimer FE, Bertoldo A. Kinetic modeling without accounting for the vascular component impairs the quantification of [(11)C]PBR28 brain PET data. J Cereb Blood Flow Metab. 2014 Jun;34(6):1060-9. doi: 10.1038/jcbfm.2014.55. Epub 2014 Mar 26.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Patologiska processer
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurokognitiva störningar
- Parkinsons sjukdom
- Basala ganglia sjukdomar
- Rörelsestörningar
- Synukleinopatier
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Demens
- Tauopatier
- Parkinsons sjukdom
- Inflammation
- Alzheimers sjukdom
Andra studie-ID-nummer
- 15-888
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Inflammation
-
Center for Research and Innovation Viña Concha...Universidad Católica del MauleHar inte rekryterat ännuInflammerande | Antioxidantstatus, inflammation | Biomarkörer för inflammation | Antioxidantegenskaper | Kardiometaboliska hälsoindikatorerChile
-
University of NebraskaHar inte rekryterat ännuParodontal inflammationFörenta staterna
-
Oral Science International Inc.AdvarraHar inte rekryterat ännu
-
University of NebraskaAvslutadParodontal inflammationFörenta staterna
-
University of California, DavisAvslutadPostprandial inflammationFörenta staterna
-
Probi ABLund UniversityAvslutadLåggradig inflammation | Increased Intestinal PermeabilitySverige
-
Loughborough UniversityAvslutadTräningsutlöst inflammationStorbritannien
-
Alcon ResearchIndragenPostkirurgisk inflammation
-
Ahmad ElheenyAktiv, inte rekryterande
-
Pamukkale UniversityAvslutadParodontal inflammationKalkon
Kliniska prövningar på GE180 PET Scan
-
St. Olavs HospitalNorwegian University of Science and Technology; University Hospital, EssenAvslutad
-
Jules Bordet InstituteAvslutadKolorektal cancer Metastaserande | Utvärdering av tidig respons | Fdg-PETBelgien
-
King's College Hospital NHS TrustRekryteringFeokromocytom | ParagangliomStorbritannien
-
Medical University of ViennaAvslutadProstatacancerÖsterrike
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAvslutadTestikulär könscellstumör | Testikulära neoplasmer | Testikelsjukdomar | Testikelcancer | Testikelcancer | Könscellstumör | Testikelgulesäckstumör | Testikulär koriokarcinom | Könscellstumör i testiklarna | Könscellstumör, testikel, barndom | Könscellscancer Metastaserande | Germ Cell Neoplasm of Retroperitoneum | Könscellscancer, nrFörenta staterna
-
Tim LauMcGill UniversityHar inte rekryterat ännuKognitiv försämring | Demens | Demens med Lewy Bodies
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Institutes of Health (NIH)AvslutadHjärnmetastaserFörenta staterna
-
University of ChicagoBlue Earth DiagnositcsRekryteringProstatacancer Metastaserande sjukdom | Prostatacancer (Adenocarcinom) | Prostatacancer (diagnos)Förenta staterna
-
Université de SherbrookeNestle Health ScienceRekryteringNjursvikt, kroniskKanada
-
GE HealthcareInstitut Claudius RegaudAvslutad