Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekten av föräldrautbildning på barnets hälsovård

5 november 2024 uppdaterad av: Dean Coffey, Children's Hospital Los Angeles

Effekten av evidensbaserad föräldrautbildning på användningen av pediatriska hälsotjänster

Syftet med studien är att avgöra om föräldrautbildning med Incredible Years Parent Program som levereras i pediatrisk primärvård minskar användningen av hälso- och sjukvårdstjänster för nästa år jämfört med årlig vårdtjänstanvändning under de två åren innan föräldrarna deltar i programmet.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Barnhälsovårdsanvändning (pHSU) av barn med psykiska tillstånd visade dramatiska ökningar mellan 2006 och 2011. Dessa nationella trender som återspeglar stora ökningar av pHSU för psykiska tillstånd sågs över flera utvecklingsnivåer. Hälsovårdskostnaderna för barn med psykisk ohälsa beräknas vara dubbelt så höga som för ett genomsnittligt barn. Incredible Years® Parent Program (IY) har en stark evidensbas som stöder dess effektivitet när det gäller att minska beteendeproblem i tidiga debut. Det övergripande målet för detta steg 3 (T3) translationella forskningsförslag är att genomföra en pilotstudie av 45 barnläkare-remitterade föräldrar som deltar i IY och undersöker effekten av IY på pHSU hos sina barn. Pediatriska HSU-resultatmått inkluderar: ED-besök av alla orsaker; sjukhusvistelser på sjukhus och vistelsens längd; tillstånd för specialistremisser; primär- och akutvårdsbesök; och ED-besök för psykiska tillstånd. Utredarens centrala hypotes är att barn i åldrarna 3 till 6 år med beteendeproblem vars föräldrar remitteras av sina barnläkare för deltagande i IY kommer att ha minskat genomsnittligt årligt pHSU av alla orsaker och minskat ED-besök för psykiska tillstånd under de 12 månaderna efter IY, jämfört med de 24 månaderna före IY-deltagandet. Detta är viktigt att visa eftersom det finns betydande ekonomiska hinder för att integrera effektiva familjefokuserade förebyggande tjänster som IY i pediatrisk primärvård. Demonstration av reducerad pHSU är ett sätt att ta itu med dessa translationsbarriärer. Resultaten av denna pilotstudie förväntas ge preliminära data om effektstorlekar före och efter intervention; dessa data kommer att användas för att demonstrera genomförbarheten av att samla in data med hjälp av befintliga källor för pHSU för att designa en mer komplett multi-site studie med en robust jämförelsegrupp.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

7

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Los Angeles, California, Förenta staterna, 90027
        • Children's Hospital Los Angeles

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

3 år till 6 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Barn som deltar i studien kommer att hänvisas från AltaMed Federally Qualified Health Center, som sköter den primära pediatriska vården vid Children's Hospital Los Angeles för 20 000 barn som genererar 85 000 polikliniska besök per år. Befolkningen speglar mångfalden i Los Angeles County och är till övervägande del latino.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Barn som får primärvård på CHLA AltaMed med föräldrarrapporterade beteendeproblem vars föräldrar remitteras av sina barnläkare för deltagande i Incredible Years Parenting Program.
  • Kontinuerlig inskrivning i AltaMed Medicaid finansierade hälsotjänster under de 24 månaderna före deltagande i IY och 12 månader efter deltagande i IY med upphörande av täckningen på högst 90 dagars längd.
  • Föräldrar är engelska eller spansktalande eller villiga att använda tolkning om de talar ett annat språk.

Exklusions kriterier:

  • Privat (kommersiellt icke-Medicaid) försäkringsskydd i mer än 90 dagar under de 24 månaderna före deltagande i IY och 12 månader efter deltagande i IY.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Barn till föräldrar som får IY
Barn i åldrarna 3 till 6 år vid början av gruppen med beteendeproblem vars föräldrar remitteras av sina barnläkare för deltagande i ett videobaserat föräldrautbildningsprogram från 2014 till 2018.
Ett 18-20 veckors evidensbaserat socialkognitiv teoribaserat föräldraprogram där föräldrar ser korta videovinjetter om effektivt och mindre effektivt föräldraskap och utvecklar koncept för att modifiera sitt barns beteende.
Andra namn:
  • Incredible Years® förskola BASIC föräldraskapsprogram
  • Incredible Years® BASIC föräldraskapsprogram för tidig barndom

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändring i årlig användning av pediatrisk hälsovård från 24 månader före IY föräldragruppsdeltagande till 12 månader efter IY föräldragruppsdeltagande
Tidsram: Användning i 24 månader före intervention och 12 månader efter intervention
(1) All-cause Emergency Department (ED) besök (ja/nej) och antal; (2) ED-besök för psykiska tillstånd (ja/nej) och antal; (3) sjukhusvistelser på sjukhus (ja/nej) och antal och vistelsetiden i dagar; (4) tillstånd för specialistremisser från AltaMed (ja/nej) och nummer; (5) antal AltaMed primärvårdsbesök; (6) AltaMed akutvårdsbesök (ja/nej) och antal; (7) AltaMed mental hälsa besök (ja/nej) och antal; (8) Barnsjukhus Los Angeles (CHLA) specialitetsbesök för mental hälsa (ja/nej) och antal.
Användning i 24 månader före intervention och 12 månader efter intervention

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Eyberg Barnbeteendeinventering
Tidsram: Under veckan före eller efter startgrupp; och under veckan före eller efter avslutad grupp, upp till 20 veckor
Raw och T-poäng för intensitet [mäter frekvensen av problembeteenden; intervall 36 till 252; högre värre] och Problem [mäter antalet beteenden som är ett problem för föräldern; intervall 0 till 36; högre sämre] Underskalor
Under veckan före eller efter startgrupp; och under veckan före eller efter avslutad grupp, upp till 20 veckor
Ungdomsresultatenkät (förälderrapport)
Tidsram: Under veckan före eller efter startgrupp; och under veckan före eller efter avslutad grupp, upp till 20 veckor
Totalt råpoäng [mäter förändring i frekvens av barns symtom och prosociala beteenden; intervall -16 till 240; högre sämre].
Under veckan före eller efter startgrupp; och under veckan före eller efter avslutad grupp, upp till 20 veckor
Pediatrisk symtomchecklista
Tidsram: Under veckan före eller efter startgrupp; och under veckan före eller efter avslutad grupp, upp till 20 veckor
Totalt råpoäng [mäter frekvensen av pediatriska psykosociala problem; intervall 0 till 70; högre sämre].
Under veckan före eller efter startgrupp; och under veckan före eller efter avslutad grupp, upp till 20 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: DEAN M COFFEY, PsyD, MS, University of Southern California; Children's Hospital Los Angeles

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

16 augusti 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

22 juni 2022

Avslutad studie (Faktisk)

22 juni 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 juli 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 oktober 2018

Första postat (Faktisk)

15 oktober 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

7 november 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 november 2024

Senast verifierad

1 november 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • CHLA-17-00001
  • UL1TR001855 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

Ingen aktuell plan godkänd av vår institutionella granskningsnämnd (IRB) för att dela individuella deltagares data.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Videobaserat föräldrautbildningsprogram

Prenumerera