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L'impatto della formazione dei genitori sui servizi sanitari del bambino

5 novembre 2024 aggiornato da: Dean Coffey, Children's Hospital Los Angeles

L'impatto della formazione dei genitori basata sull'evidenza sull'utilizzo dei servizi sanitari pediatrici

Lo scopo dello studio è determinare se la formazione dei genitori con l'Incredible Years Parent Program fornita nell'assistenza primaria pediatrica riduca l'utilizzo dei servizi sanitari per l'anno successivo rispetto all'utilizzo annuale del servizio sanitario durante i due anni precedenti ai genitori che partecipano al programma.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'utilizzo dei servizi sanitari pediatrici (pHSU) da parte di bambini con condizioni di salute mentale ha mostrato un aumento drammatico tra il 2006 e il 2011. Queste tendenze nazionali che riflettono grandi aumenti del pHSU per le condizioni di salute mentale sono state osservate su più livelli di sviluppo. Si stima che i costi dei servizi sanitari per i bambini con problemi di salute mentale siano il doppio di quelli per il bambino medio. L'Incredible Years® Parent Program (IY) ha una solida base di prove a sostegno della sua efficacia nel ridurre i problemi di condotta ad esordio precoce. L'obiettivo generale di questa proposta di ricerca traslazionale di fase 3 (T3) è condurre uno studio pilota su 45 genitori indirizzati dal pediatra che partecipano all'IY ed esaminare l'impatto dell'IY sulla pHSU dei loro figli. Le misure di esito dell'HSU pediatrico includono: visite in pronto soccorso per tutte le cause; ricoveri ospedalieri e durata della degenza; autorizzazioni per invii specialistici; visite di cure primarie e per acuti; e visite di pronto soccorso per condizioni di salute mentale. L'ipotesi centrale dello sperimentatore è che i bambini di età compresa tra 3 e 6 anni con problemi comportamentali i cui genitori sono indirizzati dai loro pediatri per la partecipazione all'IY avranno una diminuzione della pHSU annuale media per tutte le cause e una diminuzione delle visite di pronto soccorso per condizioni di salute mentale nei 12 mesi successivi all'IY, rispetto ai 24 mesi precedenti la partecipazione all'IY. Questo è importante da dimostrare perché esistono notevoli ostacoli finanziari all'integrazione di efficaci servizi di prevenzione incentrati sulla famiglia come IY nelle strutture di assistenza primaria pediatrica. La dimostrazione di pHSU ridotto è un modo per affrontare queste barriere traslazionali. I risultati di questo studio pilota dovrebbero fornire dati preliminari sulle dimensioni degli effetti pre e post intervento; questi dati saranno utilizzati per dimostrare la fattibilità della raccolta di dati utilizzando fonti esistenti di pHSU per progettare uno studio multi-sito più completo con un robusto gruppo di confronto.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

7

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90027
        • Children's Hospital Los Angeles

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 3 anni a 6 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I bambini che partecipano allo studio verranno indirizzati dall'AltaMed Federally Qualified Health Center, che gestisce l'assistenza pediatrica primaria presso il Children's Hospital di Los Angeles per 20.000 bambini che generano 85.000 visite ambulatoriali all'anno. La popolazione riflette la diversità della contea di Los Angeles ed è prevalentemente latina.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Bambini che ricevono cure primarie presso il CHLA AltaMed con problemi comportamentali segnalati dai genitori i cui genitori sono indirizzati dai loro pediatri per la partecipazione al programma Incredible Years Parenting.
  • Iscrizione continua ai servizi sanitari finanziati da AltaMed Medicaid durante i 24 mesi precedenti la partecipazione all'IY e i 12 mesi successivi alla partecipazione all'IY con interruzioni della copertura non superiori a 90 giorni.
  • I genitori parlano inglese o spagnolo o sono disposti a utilizzare l'interpretazione se parlano un'altra lingua.

Criteri di esclusione:

  • Copertura assicurativa privata (commerciale non Medicaid) per più di 90 giorni nei 24 mesi precedenti la partecipazione all'IY e nei 12 mesi successivi alla partecipazione all'IY.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Figli di genitori che ricevono IY
Bambini di età compresa tra 3 e 6 anni all'inizio del gruppo con problemi comportamentali i cui genitori sono stati indirizzati dai loro pediatri per la partecipazione a un programma di formazione per genitori basato su video dal 2014 al 2018.
Un programma genitoriale basato sulla teoria cognitiva sociale basato sull'evidenza di 18-20 settimane in cui i genitori vedono brevi vignette video di genitorialità efficaci e meno efficaci e sviluppano concetti per modificare il comportamento del loro bambino.
Altri nomi:
  • Incredible Years® Preschool BASIC Programma per genitori
  • Incredible Years® Programma per genitori BASIC per la prima infanzia

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dell'utilizzo annuale dei servizi sanitari pediatrici da 24 mesi prima della partecipazione del gruppo genitori IY a 12 mesi dopo la partecipazione del gruppo genitori IY
Lasso di tempo: Utilizzo per 24 mesi prima dell'intervento e 12 mesi dopo l'intervento
(1) visite al Pronto Soccorso (PS) per tutte le cause (sì/no) e numero; (2) visite PS per condizioni di salute mentale (sì/no) e numero; (3) ricoveri (sì/no) e numero, e durata della degenza in giorni; (4) autorizzazioni per visite specialistiche da AltaMed (si/no) e numero; (5) numero di visite di cure primarie AltaMed; (6) Visite per acuti AltaMed (si/no) e numero; (7) Visite di salute mentale AltaMed (si/no) e numero; (8) Visite specialistiche di salute mentale del Children's Hospital Los Angeles (CHLA) (sì/no) e numero.
Utilizzo per 24 mesi prima dell'intervento e 12 mesi dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Inventario Eyberg sul comportamento dei bambini
Lasso di tempo: Durante la settimana prima o dopo l'inizio del gruppo; e durante la settimana prima o dopo la fine del gruppo, fino a 20 settimane
Punteggi grezzi e T per Intensità [misura la frequenza dei comportamenti problema; intervallo da 36 a 252; superiore peggiore] e Problema [misura il numero di comportamenti che rappresentano un problema per il genitore; intervallo da 0 a 36; superiore peggiore] Sottoscale
Durante la settimana prima o dopo l'inizio del gruppo; e durante la settimana prima o dopo la fine del gruppo, fino a 20 settimane
Questionario sui risultati per i giovani (rapporto dei genitori)
Lasso di tempo: Durante la settimana prima o dopo l'inizio del gruppo; e durante la settimana prima o dopo la fine del gruppo, fino a 20 settimane
Punteggio grezzo totale [misura il cambiamento nella frequenza dei sintomi del bambino e dei comportamenti prosociali; intervallo da -16 a 240; superiore peggiore].
Durante la settimana prima o dopo l'inizio del gruppo; e durante la settimana prima o dopo la fine del gruppo, fino a 20 settimane
Lista di controllo dei sintomi pediatrici
Lasso di tempo: Durante la settimana prima o dopo l'inizio del gruppo; e durante la settimana prima o dopo la fine del gruppo, fino a 20 settimane
Punteggio totale grezzo [misura la frequenza dei problemi psicosociali pediatrici; intervallo da 0 a 70; superiore peggiore].
Durante la settimana prima o dopo l'inizio del gruppo; e durante la settimana prima o dopo la fine del gruppo, fino a 20 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: DEAN M COFFEY, PsyD, MS, University of Southern California; Children's Hospital Los Angeles

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

16 agosto 2018

Completamento primario (Effettivo)

22 giugno 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

22 giugno 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 luglio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 ottobre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

15 ottobre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 novembre 2024

Ultimo verificato

1 novembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CHLA-17-00001
  • UL1TR001855 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Nessun piano attuale approvato dal nostro Institutional Review Board (IRB) per la condivisione dei dati dei singoli partecipanti.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Genitorialità

Prove cliniche su Programma di formazione per genitori basato su video

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