Sårinfektionen efter stomiförslutning mellan olika dräneringsmetoder

Detta förslag kommer att undersöka sårtillståndet mellan olika dräneringsmetoder av stomiförslutningssåret. Anastomotiskt läckage är en stor komplikation efter kolorektal kirurgi. Den skyddande stomin kommer att minska anastomosläckagehastigheten och svårighetsgraden1. Stomiförslutning utförs ofta efter att tillståndet på den tidigare skyddsplatsen förbättrats. Sårinfektion är inte en sällsynt komplikation efter stomiförslutning, med en rapporterad infektionsfrekvens från 3 % till 43 %. Sårinfektion kommer att resultera i sårlossning, snittbråck, ileus och sjukhusvistelsens längd. Massor av stomisårstängningstekniken har utvecklats, inklusive implantation av subkutan antibiotikamaterial, sårsköljning med jod, stängningssår med dräneringsslang, sekundär stängning, fördröjd primär stängning och sträckning. Men det finns fortfarande en debatt om det bästa hudförslutningstestet. Inom avdelningen för kolorektalkirurgi Shuang Ho Hospital var två nuvarande metoder för stängning av stomisår subkutan Jackson-Pratt-dränage och kutan Penrose-dränageinsättning.

I projektet kommer kliniska utfall av dessa två dräneringsmetoder att jämföras. Det subkutana. Jackson-Pratt dränering används för att skapa undertryck i subkutant stängningssår. Undertrycket kommer aktivt att extrahera vävnadsrester och vätska, vilket undviker ansamling av serom och pus. Den kutana Penrose-dräneringen används för att skapa fördröjd hudläkning, och vävnadsrester och vätska kommer att dräneras passivt av kapillärfenomen. Två grupper kommer att fördelas slumpmässigt. De demografiska karaktärerna som ålder, kön, BMI, näringsstatus, under kemoterapi, diabetes och tidigare medicinhistoria kommer att granskas. Perioperativa kliniska data som metoden för anastomos, operationstid, postoperativ sjukhusdag, infektion på operationsstället, förlängd ileus, anastomosläckage och incisionsbråck kommer att samlas in.

Utifrån denna studie kommer dessa två stomisårstängningsmetoder att utvärderas och analysera riskfaktorerna för komplikationer för stomisårslutningen.