- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04170010
Långtidseffekter av viktminskning på postprandiala tarmhormonsvar och måltidsinducerad termogenes
11 augusti 2021 uppdaterad av: Alexandros Kokkinos, National and Kapodistrian University of Athens
Postprandiala tarmhormonsvar och måltidsinducerad termogenes efter icke-kirurgisk långvarig viktminskning; Jämförelse med kirurgiskt behandlade överviktiga individer
En studie för att undersöka post-prandial utsöndring av tarmhormon, måltidsinducerad termogenes, fastande plasmametabolomiska/lipidomiska och kardiovaskulära index bland kirurgiskt hanterade överviktiga individer på lång sikt jämfört med konservativt hanterade överviktiga patienter.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Detta är ett protokoll för studien av postprandial tarmpeptidsvar och måltidsinducerad termogenes i en grupp av 15 konservativt hanterade (genom diet och träning) sjukligt överviktiga individer.
Under två separata besök på studieplatsen kommer antropometrisk och bioelektrisk impendensdata att samlas in, vilometabolisk hastighet kommer att mätas och patienterna kommer att genomgå en panel av kardiovaskulära undersökningar (hjärtfrekvensvariabilitet, baroreflexkänslighet, hjärtultraljud).
Vid ett separat tillfälle kommer de att konsumera en standardiserad test blandad måltid och kompletta visuella analoga skalor för subjektiv bedömning av hunger och mättnad var 30:e minut i 3 timmar.
Vid samma tidpunkter kommer blodprover att samlas in för efterföljande mätning av glukos, insulin, lipider och gastrointestinala hormoner.
Dessutom, omedelbart före och vid 60', 120', 180' efter början av konsumtionen av testmåltiden, kommer den vilande metaboliska hastigheten för varje deltagare att bedömas genom indirekt kalorimetri, för att kvantifiera måltidsinducerad termogenes.
Den observerade induktionen av mättnad och dämpning av hunger, postprandial tarmpeptidmobilisering och förändring i metabolisk hastighet kommer att jämföras med de hos deltagarna i försök nr NCT03851874 (sjukligt feta patienter som har genomgått antingen Roux en Y gastric bypass eller sleeve gastrectomy och deltagit i försök NCT03851874).
Deltagare i ovannämnda kohort har redan följts upp under det första postoperativa året och kommer att besöka studieplatsen för ytterligare ett uppföljningsbesök cirka 10 år postoperativt, varvid samma diagnostiska utvärdering som beskrivs ovan kommer att äga rum.
Dataanalys kommer att ske inom den bariatriska kohorten (longitudinell analys av effekterna av kirurgi och operationstyper på antropometriska parametrar, fastande och postprandial glykemi och lipemi, fastande NMR-metabolomiska/lipidomiska profiler, index för insulinresistens, ekokardiografi, energiförbrukning) som såväl som mellan de två grupperna på ett tvärsnittssätt.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Förväntat)
45
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Athens, Grekland, 11527
- Rekrytering
- Diabetes Clinical Research Laboratory, 1st Department of Propaedeutic Internal Medicine
-
Kontakt:
- Alexander Kokkinos, MD, PhD
- Telefonnummer: +302132061248
- E-post: akokkinos@med.uoa.gr
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Interventionsgrupp: deltagare i NCT03851874-prövningen Kontrollgrupp: konservativt (icke-kirurgiskt, icke-farmaceutiskt) behandlade överviktiga individer bland ambulerande patienter på fetmapolikliniken vid 1:a avdelningen för propedeutisk internmedicin ("Laiko" General Hospital)
Beskrivning
Inklusionskriterier:
För den konservativt förvaltade kohorten:
- Sjuklig fetma baserad på BMI > 40 kg/m2, hanteras uteslutande med konservativa åtgärder (hypokalorisk kost och/eller ökad fysisk aktivitet och/eller beteendeterapi)
- Ålder mellan 18 och 65 år
- För den bariatriska kohorten: Deltagande i NCT03851874 försök
Exklusions kriterier:
- Allvarliga och livshotande komorbiditeter (njur-, hjärt-, leversvikt eller malignitet)
- Alkohol eller annat missbruk
- Användning av licensierade eller off-label viktminskningsmediciner under de senaste 6 månaderna
- Samtidig psykiatrisk sjukdom
- Känd historia av diabetes mellitus (remitterade fall uteslutna)
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
---|
Konservativt styrd grupp
Individer med konservativt hanterad fetma
|
Kirurgiskt hanterad grupp
Individer med en tidigare historia av bariatrisk kirurgi (Roux-en-Y gastric bypass/Sleeve gastrectomy) för hantering av fetma
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i postprandial tarmpeptid (ghrelin, gastrisk hämmande peptid, sekretin, peptid tyrosin-tyrosin - , glukagonliknande peptid - 1, oxyntomodulin, glicentin) svar
Tidsram: 8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i den kumulativa postprandiala responsen för de ovannämnda tarmhormonerna
|
8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i vikt, fettmassa och mager kroppsmassa
Tidsram: 8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i vikt (procent av vikt efter varje ingrepp)
|
8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i postprandial glykemi
Tidsram: 8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i postprandial glykemi
|
8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i postprandial insulinemi
Tidsram: 8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i den kumulativa postprandiala responsen för insulin
|
8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i postprandial triglyceridemi
Tidsram: 8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i det kumulativa postprandiala svaret för triglycerider
|
8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i insulinresistens
Tidsram: 8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i insulinresistensindex (HOMA-R, MMTT-derived Matsuda-index)
|
8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i serummetabolomiska och lipidomiska parametrar
Tidsram: 8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i nivåer av lipoproteinkluster, grenkedjiga aminosyror, LDL/HDL-subtyper, trimetylamin N-oxid bedömd med NMR-spektroskopi
|
8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i viloämnesomsättning efter måltidsintag
Tidsram: 8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i den kumulativa postprandiala termogenesen
|
8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i fastande serumadipokiner
Tidsram: 8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring av fastande leptin, adiponektinkoncentrationer
|
8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i fastande plasmaaktiviner och follistatiner
Tidsram: 8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i fasteplasma Activin A, B, AB, follistatin och follistatin-liknande 3
|
8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i postprandial Visual Analog Scale-poäng för hunger och mättnad
Tidsram: 8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i postprandiala områden under kurvan för subjektiv hunger och mättnad uttryckt i Visual Analog Scales
|
8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i baroreflex-känslighet
Tidsram: 8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändringar i baroreflexkänslighet
|
8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i hjärtfrekvensvariation
Tidsram: 8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändringar i hjärtfrekvensvariationer
|
8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i aorta-utvidgning
Tidsram: 8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Aortas utvidgning kommer att utvärderas genom att beräkna den systoliska och diastoliska aortadiametern genom M-mode ekokardiografi, 3 cm ovanför aortaklaffen, med hjälp av formeln som beskrivs i referens nr 4 (PMID: 2282929)
|
8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i ekokardiografisk hjärtfenotyp
Tidsram: 8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Förändring i ekokardiografiska hjärtstrukturindex och mätningar av systolisk och diastolisk funktion
|
8-10 år efter primär viktminskningsintervention
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Alexandros Kokkinos, MD, PhD, First Department of Propaedeutic Medicine, NKUA
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Yousseif A, Emmanuel J, Karra E, Millet Q, Elkalaawy M, Jenkinson AD, Hashemi M, Adamo M, Finer N, Fiennes AG, Withers DJ, Batterham RL. Differential effects of laparoscopic sleeve gastrectomy and laparoscopic gastric bypass on appetite, circulating acyl-ghrelin, peptide YY3-36 and active GLP-1 levels in non-diabetic humans. Obes Surg. 2014 Feb;24(2):241-52. doi: 10.1007/s11695-013-1066-0.
- Perakakis N, Kokkinos A, Peradze N, Tentolouris N, Ghaly W, Pilitsi E, Upadhyay J, Alexandrou A, Mantzoros CS. Circulating levels of gastrointestinal hormones in response to the most common types of bariatric surgery and predictive value for weight loss over one year: Evidence from two independent trials. Metabolism. 2019 Dec;101:153997. doi: 10.1016/j.metabol.2019.153997. Epub 2019 Oct 28.
- Liaskos C, Koliaki C, Alexiadou K, Argyrakopoulou G, Tentolouris N, Diamantis T, Alexandrou A, Katsilambros N, Kokkinos A. Roux-en-Y Gastric Bypass Is More Effective than Sleeve Gastrectomy in Improving Postprandial Glycaemia and Lipaemia in Non-diabetic Morbidly Obese Patients: a Short-term Follow-up Analysis. Obes Surg. 2018 Dec;28(12):3997-4005. doi: 10.1007/s11695-018-3454-y.
- Stefanadis C, Stratos C, Boudoulas H, Kourouklis C, Toutouzas P. Distensibility of the ascending aorta: comparison of invasive and non-invasive techniques in healthy men and in men with coronary artery disease. Eur Heart J. 1990 Nov;11(11):990-6. doi: 10.1093/oxfordjournals.eurheartj.a059639.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
9 december 2019
Primärt slutförande (Förväntat)
31 december 2022
Avslutad studie (Förväntat)
30 juni 2023
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
18 november 2019
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
18 november 2019
Första postat (Faktisk)
20 november 2019
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
18 augusti 2021
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
11 augusti 2021
Senast verifierad
1 augusti 2021
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Weight loss gut peptide study
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Dödlig fetma
-
Hvidovre University HospitalRekryteringFetma | Multisjuklighet | Fetma MorbidDanmark
-
SanionaAvslutadHypothalamic Injury-induced Obesity (HIO)Danmark
-
Radboud University Medical CenterAvslutadFetma MorbidNederländerna
-
Istituto Auxologico ItalianoRekryteringViktminskning | Fetma MorbidItalien
-
University Hospital Center of MartiniqueRekryteringRoll NLRP3 Inflammasom i viktminskning efter ärmgastrektomi hos sjukligt feta patienter (BARIAMITRI)Fetma-associerad insulinresistens | Fetma MorbidMartinique