Förbättrar rutinmässig submukosal injektion fullständig resektion av 4-20 mm neoplastiska kolorektalpolyper?

Icke-detektering och ofullständig resektion av neoplastiska kolorektala polyper har identifierats som de viktigaste riskfaktorerna för utveckling av CRC hos patienter efter en koloskopi. Mellan 7 % och 9 % av alla nydiagnostiserade CRC uppskattas vara sådana "intervallcancer" som inträffar efter en tidigare koloskopi och före nästa övervakningsundersökning. De allra flesta intervallcancer orsakas av ofullständig upptäckt eller resektion under koloskopiundersökning. Bidraget från ofullständig resektion till intervallcancer har nyligen pekats ut av en expertpanel som en av hörnstenarna i CRC-förebyggande som måste tas upp i framtida forskningsstudier. Det primära syftet med denna studie är att undersöka de ofullständiga adenomresektionsfrekvenserna när man utför en kall snarepolypektomi i samband med en submukosal injektion för endoskopisk resektion av 4-20 mm icke-pedunkulerade kolorektala polyper. Försökspersonerna är patienter, män och kvinnor, i åldrarna 45-80 år som är planerade för en koloskopi. De sekundära målen är att identifiera procedurrelaterade komplikationsfrekvenser och patient-, polyper- och endoskoprelaterade faktorer associerade med ofullständig adenomresektion.