Familjerisk för bipolär sjukdom och alkoholkänslighet (FACS)

Totalt 100 unga vuxna (21-26 år; 50 % kvinnor, ingen historia av AUD > mild) kommer att rekryteras från Austin-området. Deltagarna kommer att delas lika mellan de med föräldrarnas historia av bipolär sjukdom men inte AUDs, föräldrarnas historia av bipolär sjukdom och AUDs, föräldrarnas historia av AUDs men inte bipolär sjukdom, och typiskt utvecklande ålders- och könsmatchade kontroller utan föräldrarnas historia av humör. störningar eller AUD (N=25 per grupp). Telefonskärmen som används för denna studie kommer att bedöma föräldrarnas historia och kliniska symtom för att uppnå dessa rekryteringsmål för varje undergrupp.

När försökspersonerna har rekryterats och registrerats kommer de att genomgå detaljerade strukturerade kliniska utvärderingar för att verifiera inklusions- och uteslutningskriterier (inklusive familjehistoria), omfattande bedömning av alkohol- och annan droganvändningshistoria och kognitiva tester. Deltagarna kommer att återvända till laboratoriet på efterföljande dagar och slutföra sina alkohol-/placebosessioner medan de bär Secure Continuous Remote Alcohol Monitoring (SCRAM)-sensorer och under påverkan av alkohol eller ett placebotillstånd (motbalanserat). Efter standardprocedurer för administrering av drycker i ett simulerat barlaboratorium, kommer förändringar i hjärtfrekvens, kroppssvajning och självrapporterande mått på subjektivt svar på alkohol att mätas. Upp till fyra deltagare kommer att genomföra dryckesessionen tillsammans i barlaboratoriet. Detta ökar den ekologiska validiteten och stärker placebomanipulationen. Det ökar också ämnesflödet. Deltagarna kommer att eskorteras till ett privat bedömningsrum för alla beteendebedömningar. För varje deltagare kommer den första dryckesessionens uppgift (oavsett om deltagaren får alkohol eller placebo-drycken först) randomiseras. SCRAM-sensorn kommer att bäras kontinuerligt och mäter transdermal alkoholkoncentration under alkohol- och placebosessionerna. Deltagarna kommer att bära SCRAM-sensorn hem över natten efter sitt alkoholpass och återvända nästa morgon för att ta bort SCRAM-sensorn. Transdermal alkoholkoncentration samlas kontinuerligt över natten efter en alkoholsession. Deltagarna kommer inte att behöva bära SCRAM-sensorn hemma efter sin placebo-session. För placebo-sessionen kommer vi att informera deltagarna om att de fått en låg dos alkohol och att deras BrAC är på 0,0 g% i slutet av sessionen, så övervakning över natten behövs inte. Alkohol- och placebosessioner kommer att ske inom 3 dagar efter varandra.

För både alkohol och placebo-drycker kommer protokollet att vara detsamma. Dryckesadministrationssessionerna kommer att ske i ett simulerat barlaboratorium i medforskare Kim Frommes forskningssvit vid University of Texas i Austin. Bordet i testrummet kommer att torkas av med alkohol innan deltagaren kommer (olfaktorisk cue). Studiepersonal kommer att använda en algoritm för att beräkna individuella alkoholdoser baserat på deltagarnas ålder, kön, längd och vikt. Deltagarna fastar från mat i 4 timmar före sitt pass. Innan de börjar konsumera sina drycker, kommer de att äta en viktjusterad, 1 kalori per pund mellanmål kringlor. Medan deltagarna äter sina kringlor kommer studiepersonalen att blanda drycker framför deltagarna. Vodka och placebo (kolsyrat tonicvatten) kommer att förvaras i absoluta vodkaflaskor, mätas upp och kombineras med mixer framför deltagarna. Blandade drycker kommer att hällas upp i glas som har suttit med framsidan nedåt med kanter som blötläggs i vodka. Innan drycken ges till deltagaren får alla drycker en alkoholfloater (spruta absolut vodka ovanpå drinken). Deltagarna kommer att få 20 minuter på sig att oralt konsumera två drycker (10 minuter per dryck).

Efter oral konsumtion och en 15-minuters absorptionsperiod kommer alkomätningar att utföras var 10:e minut för att identifiera en 0,06 g % alkoholkoncentration i stigande extremiteter (BrAC). Puls, kroppsvajningar och självrapportering av reaktion på alkohol kommer att samlas in. BrAC kommer att mätas med cirka 10 minuters intervall, och hjärtfrekvens, kroppsvajning och subjektivt svar på alkohol samlas in igen vid topp BrAC (0,08 g%) och vid fallande BrAC på 0,06 g%. Baslinjepuls, kroppsvajning och självrapporteringssvar (med instruktioner modifierade för att fråga hur deltagarna mår när de först anländer till laboratoriet) samlas också in innan sessionerna börjar, så ändra på testdagar (t.ex. topp 0,08g% BrAC-puls - baslinjepuls) beräknas. I enlighet med NIAAA:s riktlinjer för studier av alkohol på människor kommer BrAC-avläsningarna att fortsätta var 30:e minut tills deltagarna är under 0,04 %, då de eskorteras hem. Under placebotillståndet får deltagarna veta att de kommer att få olika doser av alkohol, förutsatt att omgivande luktsignaler, glaskanterna är blötlagda i vodka och alkoholfloater läggs till drycker (gustatory cues). Ett placebo-manipulationstest mäts under den stigande extremiteten (placebo: efter absorptionsperioden med tidpunkten för testet angiven vid den genomsnittliga tiden det tar individer att nå stigande 0,06 g% BrAC under alkoholsessionen) och när deltagarna når stigande 0,06 g% BrAC (under alkoholpasset). Deltagarna uppmanas att uppskatta antalet vanliga alkoholhaltiga drycker som de serverades. Den genomsnittliga tiden som deltagarna vistas i laboratoriet kommer att vara kortare för placebo kontra alkoholdryck. Deltagarna får veta att de fått en lägre dos alkohol och i slutet av placebosessionen får de veta att deras BrAC är 0,0 g %. De behöver därför inte bära SCRAM-sensorn hem. Under alkoholsessionen frigörs deltagarna med 0,04 g% och de får veta att de måste bära SCRAM-sensorn hem över natten. Deltagarna debriefas, inklusive BrAC som nås under sessionerna, efter att de genomfört båda sessionerna.