Kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja alkoholiherkkyyden perheriski (FACS)

Yhteensä 100 nuorta aikuista (21-26 vuotta; 50 % naisia, ei AUD:a > lieviä) rekrytoidaan suur-Austinin alueelta. Osallistujat jaetaan tasan niiden kesken, joiden vanhemmilla on ollut kaksisuuntainen mielialahäiriö, mutta ei AUD-tautia, vanhemmilla on ollut kaksisuuntainen mielialahäiriö ja AUD-taudit, vanhemmilla on ollut AUD-tautia, mutta ei kaksisuuntaista mielialahäiriötä, ja tyypillisesti kehittyvät iän ja sukupuolen mukaiset kontrollit, joilla ei ole vanhemmilta mielialaa. häiriöt tai AUD:t (N = 25 ryhmää kohti). Tässä tutkimuksessa käytetyllä puhelimen näytöllä arvioidaan vanhempainhistoria ja kliiniset oireet näiden rekrytointitavoitteiden saavuttamiseksi jokaisessa alaryhmässä.

Kun koehenkilöt on rekrytoitu ja rekisteröity, niille tehdään yksityiskohtaiset jäsennellyt kliiniset arvioinnit, joilla varmistetaan mukaanotto- ja poissulkemiskriteerit (mukaan lukien sukuhistoria), kattava arvio alkoholin ja muiden huumeiden käyttöhistoriasta sekä kognitiiviset testaukset. Osallistujat palaavat laboratorioon seuraavina päivinä ja suorittavat alkoholi-/plasebo-istunnon SCRAM-anturit ja alkoholin vaikutuksen tai lumelääkkeen vaikutuksen alaisena (vastapainotettu). Simuloidussa baarilaboratoriossa suoritettujen tavallisten juomien annostelumenettelyjen jälkeen mitataan muutoksia sydämen sykkeessä, kehon heilahtelussa ja alkoholin subjektiivisen vasteen itseraportoinnissa. Jopa neljä osallistujaa suorittaa juomaistunnon yhdessä baarilaboratoriossa. Tämä lisää ekologista validiteettia ja vahvistaa lumelääkettä. Se myös lisää kohteen virtausta. Osallistujat saatetaan yksityiseen arviointihuoneeseen kaikkia käyttäytymisarviointeja varten. Jokaiselle osallistujalle satunnaistetaan ensimmäinen juomaistunnon tehtävä (joko osallistujalle annetaan ensin alkoholia vai lumelääkejuomaa). SCRAM-anturia käytetään jatkuvasti ja se mittaa transdermaalisen alkoholipitoisuuden koko alkoholi- ja plasebo-istuntojen ajan. Osallistujat käyttävät SCRAM-anturia kotona yön yli alkoholiistunnon jälkeen ja palaavat seuraavana aamuna SCRAM-anturin poistoa varten. Transdermaalista alkoholipitoisuutta kerätään jatkuvasti yön yli alkoholihoidon jälkeen. Osallistujien ei tarvitse käyttää SCRAM-anturia kotona lumelääkkeen käytön jälkeen. Ilmoitamme plasebo-istunnon aikana osallistujille, että he saivat pienen annoksen alkoholia ja että heidän BrAC-pitoisuus on 0,0 g% istunnon lopussa, joten yön yli tapahtuvaa seurantaa ei tarvita. Alkoholi- ja plasebo-istunnot tapahtuvat 3 päivän sisällä toisistaan.

Protokolla on sama sekä alkoholin että lumelääkejuomien osalta. Juoma-annosteluistunnot järjestetään simuloidussa baarilaboratoriossa yhteistyössä tutkijan Kim Frommen tutkimusyksikössä Texasin yliopistossa Austinissa. Testaushuoneen pöytä pyyhitään alkoholilla ennen osallistujan saapumista (hajuvihje). Tutkimushenkilöstö käyttää algoritmia laskeakseen yksilölliset alkoholiannokset osallistujien iän, sukupuolen, pituuden ja painon perusteella. Osallistujat paastoavat ruuasta 4 tuntia ennen istuntoaan. Ennen kuin he alkavat juoda juomiaan, he syövät painoon säädetyn, 1 kalori kiloa kohti suolarinkilä. Kun osallistujat syövät suolarinkinöitä, tutkimushenkilökunta sekoittaa juomia osallistujien edessä. Vodka ja plasebo (hiilitön tonic vesi) varastoidaan absoluuttisiin vodkapulloihin, mitataan ja yhdistetään sekoittimella osallistujien eteen. Sekajuomat kaadetaan laseihin, jotka ovat istuneet kuvapuoli alaspäin ja reunat ovat vodkassa. Ennen juoman luovuttamista osallistujalle kaikki juomat saavat alkoholin kellukkeen (absoluuttisen vodkan ruiskutus juoman päälle). Osallistujille annetaan 20 minuuttia aikaa juoda suun kautta kaksi juomaa (10 minuuttia per juoma).

Suun kautta tapahtuvan nauttimisen ja 15 minuutin imeytymisjakson jälkeen alkometrit testataan 10 minuutin välein 0,06 g %:n tunnistamiseksi. nouseva raajan hengitysalkoholipitoisuus (BrAC). Syke, kehon heilahdus ja oma raportti alkoholin vaikutuksista kerätään. BrAC mitataan noin 10 minuutin välein, ja syke, kehon heilahdus ja subjektiivinen vaste alkoholille kerätään jälleen BrAC-huipun (0,08 g %) ja laskevan 0,06 g:n BrAC:n kohdalla. Perussyke, kehon heilahdus ja itseraportointivaste (joissa ohjeet on muokattu kysymään, miltä osallistujista tuntuu saapuessaan laboratorioon) kerätään myös ennen istuntojen alkamista, joten vaihda testipäivinä (esim. huippu 0,08 g% BrAC-syke - perussyke) lasketaan. Ihmisten alkoholitutkimuksia koskevien NIAAA:n ohjeiden mukaisesti BrAC-lukemat jatkuvat 30 minuutin välein, kunnes osallistujat ovat alle 0,04 %, jolloin heidät saatetaan kotiin. Lumehoidon aikana osallistujille kerrotaan, että he saavat vaihtelevia annoksia alkoholia edellyttäen, että ympäristössä on hajumerkkejä, lasien reunat kastetaan vodkaan ja juomiin lisätään alkoholivaahtoa (makuvihjeitä). Plasebo-manipulaatiotesti mitataan nousevan raajan aikana (plasebo: imeytymisjakson jälkeen, jolloin testiaika on annettu keskimääräisenä aikana, joka kuluu yksilöiden nousevan 0,06 g:n BrAC:n saavuttamiseen alkoholiistunnon aikana) ja kun osallistujat saavuttavat nousevan 0,06 g:n BrAC:n. (alkoholijakson aikana). Osallistujia pyydetään arvioimaan heille tarjottujen tavallisten alkoholijuomien määrä. Keskimääräinen aika, jonka osallistujat viipyvät laboratoriossa, on lyhyempi lumelääkettä saaneiden verrattuna alkoholijuomien tilaan. Osallistujille kerrotaan, että he saivat pienemmän annoksen alkoholia ja plasebo-istunnon lopussa heille kerrotaan, että heidän BrAC on 0,0 g. Siksi heidän ei tarvitse käyttää SCRAM-anturia kotona. Alkoholijakson aikana osallistujat vapautetaan 0,04 g-prosenttisesti ja heille kerrotaan, että heidän on käytettävä SCRAM-anturia kotona yön yli. Osallistujille tiedotetaan, mukaan lukien istuntojen aikana saavutettu BrAC, sen jälkeen, kun he ovat suorittaneet molemmat istunnot.