Rodzinne ryzyko choroby afektywnej dwubiegunowej i wrażliwości na alkohol (FACS)

Łącznie 100 młodych dorosłych (21-26 lat; 50% kobiet, bez historii AUD>łagodnej) zostanie zatrudnionych z aglomeracji Austin. Uczestnicy zostaną równo podzieleni na osoby z historią choroby afektywnej dwubiegunowej u rodziców, ale bez AUD, historią choroby afektywnej dwubiegunowej i AUD u rodziców, historią AUD u rodziców, ale bez choroby afektywnej dwubiegunowej oraz typowo rozwijającymi się grupami kontrolnymi dobranymi pod względem wieku i płci bez historii nastroju u rodziców zaburzenia lub AUD (N=25 na grupę). Ekran telefonu użyty w tym badaniu oceni historię rodziców i objawy kliniczne, aby osiągnąć te cele rekrutacyjne dla każdej podgrupy.

Po zrekrutowaniu i zarejestrowaniu osoby zostaną poddane szczegółowym, ustrukturyzowanym ocenom klinicznym w celu zweryfikowania kryteriów włączenia i wyłączenia (w tym wywiadu rodzinnego), kompleksowej ocenie historii używania alkoholu i innych narkotyków oraz testom poznawczym. Uczestnicy wrócą do laboratorium w kolejnych dniach i zakończą swoje sesje z alkoholem/placebo z założonymi czujnikami bezpiecznego ciągłego zdalnego monitorowania alkoholu (SCRAM) i pod wpływem alkoholu lub placebo (zrównoważony). Zgodnie ze standardowymi procedurami podawania napojów w symulowanym laboratorium barowym, zmierzone zostaną zmiany częstości akcji serca, kołysania ciała i samoopisowe pomiary subiektywnej reakcji na alkohol. Maksymalnie czterech uczestników wspólnie ukończy sesję napojową w laboratorium barowym. Zwiększa to ważność ekologiczną i wzmacnia manipulację placebo. Zwiększa również przepływ podmiotu. Uczestnicy będą eskortowani do prywatnego pokoju oceny na wszystkie oceny behawioralne. Dla każdego uczestnika pierwsze przypisanie sesji z napojem (niezależnie od tego, czy uczestnik otrzyma najpierw alkohol, czy napój placebo) zostanie losowo wybrane. Czujnik SCRAM będzie noszony w sposób ciągły i będzie mierzyć przezskórne stężenie alkoholu podczas sesji z alkoholem i placebo. Uczestnicy będą nosić czujnik SCRAM w domu przez noc po sesji alkoholowej i wrócą następnego ranka w celu usunięcia czujnika SCRAM. Przezskórne stężenie alkoholu jest stale zbierane przez noc po sesji alkoholowej. Uczestnicy nie będą musieli nosić czujnika SCRAM w domu po sesji placebo. W przypadku sesji placebo poinformujemy uczestników, że otrzymali małą dawkę alkoholu i że ich BrAC wynosi 0,0 g% pod koniec sesji, więc monitorowanie przez noc nie jest potrzebne. Sesje z alkoholem i placebo będą odbywać się w odstępie 3 dni.

Zarówno w przypadku alkoholu, jak i napoju placebo, protokół będzie taki sam. Sesje podawania napojów odbędą się w symulowanym laboratorium barowym w pokoju badawczym współśledcy, Kim Fromme, na University of Texas w Austin. Stół w pokoju testowym zostanie przetarty alkoholem przed przybyciem uczestnika (sygnał węchowy). Personel badawczy użyje algorytmu do obliczenia indywidualnych dawek alkoholu na podstawie wieku, płci, wzrostu i wagi uczestników. Uczestnicy poszczą od jedzenia na 4 godziny przed sesją. Przed rozpoczęciem spożywania napojów zjedzą przekąskę precli o wadze 1 kalorii na funt. Podczas gdy uczestnicy jedzą swoje precle, pracownicy naukowi będą mieszać napoje na oczach uczestników. Wódka i placebo (dekarbonizowana woda tonizująca) będą przechowywane w butelkach wódki absolutnej, odmierzane i łączone mikserem na oczach uczestników. Zmiksowane drinki będą nalewane do odstawionych wcześniej szklanek z brzegami nasączonymi wódką. Przed podaniem napoju uczestnikowi, wszystkie napoje otrzymają pływak alkoholowy (wytrysk wódki absolutnej na wierzch napoju). Uczestnicy będą mieli 20 minut na doustne spożycie dwóch napojów (po 10 minut na napój).

Po spożyciu doustnym i 15-minutowym okresie absorpcji co 10 minut przeprowadzane będą testy alkomatem w celu wykrycia 0,06 g% stężenie alkoholu w wydychanym powietrzu kończyny wstępującej (BrAC). Zostaną zebrane tętno, kołysanie ciała i samoopis reakcji na alkohol. BrAC będzie mierzony w odstępach około 10-minutowych, a częstość akcji serca, kołysanie się ciała i subiektywna reakcja na alkohol będą zbierane ponownie przy szczytowym poziomie BrAC (0,08 g%) i przy malejącym BrAC wynoszącym 0,06 g%. Wyjściowe tętno, kołysanie ciała i samoopis odpowiedzi (z instrukcjami zmodyfikowanymi tak, aby zapytać, jak czują się uczestnicy po pierwszym przybyciu do laboratorium) są również gromadzone przed rozpoczęciem sesji, więc zmieniaj się w dni testowe (np. szczytowe tętno 0,08 g% BrAC - podstawowe tętno). Zgodnie z wytycznymi NIAAA dotyczącymi badań nad alkoholem na ludziach, odczyty BrAC będą kontynuowane co 30 minut, dopóki uczestnicy nie spadną poniżej 0,04%, kiedy to zostaną odeskortowani do domu. Podczas warunku placebo, uczestnikom mówi się, że otrzymają różne dawki alkoholu, pod warunkiem, że otaczające sygnały węchowe, brzegi kieliszków są moczone w wódce, a alkohol dodaje się do napojów (wskazówki smakowe). Test manipulacji placebo jest mierzony podczas kończyny wstępującej (placebo: po okresie absorpcji z czasem testu podanym w średnim czasie potrzebnym osobom do osiągnięcia rosnącego 0,06g% BrAC podczas sesji alkoholowej) oraz gdy uczestnicy osiągają rosnąco 0,06g% BrAC (podczas sesji alkoholowej). Uczestnicy proszeni są o oszacowanie liczby standardowych napojów alkoholowych, które im podano. Średni czas przebywania uczestników w laboratorium będzie krótszy w przypadku placebo w porównaniu z napojem alkoholowym. Uczestnikom mówi się, że otrzymali mniejszą dawkę alkoholu, a pod koniec sesji placebo powiedziano im, że ich BrAC wynosi 0,0 g%. Dlatego nie muszą nosić czujnika SCRAM w domu. Podczas sesji alkoholowej uczestnicy są uwalniani z 0,04 g% i mówi się im, że muszą nosić czujnik SCRAM w domu przez noc. Uczestnicy są podsumowani, w tym BrAC osiągnięty podczas sesji, po zakończeniu obu sesji.