Familiaal risico voor bipolaire stoornis en alcoholgevoeligheid (FACS)

In totaal zullen 100 jongvolwassenen (21-26 jaar; 50% vrouwen, geen voorgeschiedenis van AUD's>mild) worden geworven uit de omgeving van Austin. Deelnemers zullen gelijk verdeeld zijn onder degenen met een ouderlijke voorgeschiedenis van een bipolaire stoornis maar geen AUD's, een ouderlijke voorgeschiedenis van een bipolaire stoornis en AUD's, een ouderlijke voorgeschiedenis van AUD's maar geen bipolaire stoornis, en normaal ontwikkelende leeftijds- en geslachtsgematchte controles zonder ouderlijke voorgeschiedenis van stemming stoornissen of AUD's (N=25 per groep). Het telefoonscherm dat voor deze studie wordt gebruikt, beoordeelt de geschiedenis van de ouders en klinische symptomen om deze rekruteringsdoelen voor elke subgroep te bereiken.

Eenmaal gerekruteerd en ingeschreven, ondergaan de proefpersonen gedetailleerde gestructureerde klinische evaluaties om inclusie- en exclusiecriteria (inclusief familiegeschiedenis), uitgebreide beoordeling van alcohol- en andere drugsgebruikgeschiedenis en cognitieve tests te verifiëren. De deelnemers keren de volgende dagen terug naar het laboratorium en voltooien hun alcohol-/placebosessies terwijl ze SCRAM-sensoren (Secure Continuous Remote Alcohol Monitoring) dragen en onder invloed zijn van alcohol of een placebo-aandoening (tegengewicht). Door standaard dranktoedieningsprocedures te volgen in een gesimuleerd barlaboratorium, zullen veranderingen in hartslag, lichaamszwaai en zelfgerapporteerde metingen van subjectieve respons op alcohol worden gemeten. Maximaal vier deelnemers ronden samen de borrelsessie af in het barlaboratorium. Dit verhoogt de ecologische validiteit en versterkt de placebomanipulatie. Het verhoogt ook de flow van het onderwerp. Deelnemers worden voor alle gedragsbeoordelingen naar een privébeoordelingsruimte begeleid. Voor elke deelnemer wordt de opdracht voor de eerste dranksessie (ongeacht of de deelnemer eerst alcohol of de placebodrank krijgt) gerandomiseerd. De SCRAM-sensor wordt continu gedragen en meet de transdermale alcoholconcentratie tijdens de alcohol- en placebosessies. Deelnemers dragen de SCRAM-sensor 's nachts thuis na hun alcoholsessie en komen de volgende ochtend terug voor het verwijderen van de SCRAM-sensor. De transdermale alcoholconcentratie wordt 's nachts continu verzameld na een alcoholsessie. Deelnemers hoeven de SCRAM-sensor niet thuis te dragen na hun placebosessie. Voor de placebosessie informeren we de deelnemers dat ze een lage dosis alcohol hebben gekregen en dat hun BrAC aan het einde van de sessie 0,0 g% is, zodat monitoring 's nachts niet nodig is. Alcohol- en placebosessies vinden binnen 3 dagen na elkaar plaats.

Voor zowel de alcohol- als de placebo-drankvoorwaarden zal het protocol hetzelfde zijn. De dranktoedieningssessies vinden plaats in een gesimuleerd barlaboratorium in de onderzoekssuite van co-onderzoeker Kim Fromme aan de Universiteit van Texas in Austin. De tafel in de testruimte wordt voor aankomst van de deelnemer met alcohol afgeveegd (olfactory cue). Studiepersoneel zal een algoritme gebruiken om individuele alcoholdoses te berekenen op basis van de leeftijd, het geslacht, de lengte en het gewicht van de deelnemers. Deelnemers vasten gedurende 4 uur voorafgaand aan hun sessie. Voordat ze beginnen met het consumeren van hun drankjes, eten ze een op gewicht aangepast tussendoortje van 1 calorie per pond pretzels. Terwijl deelnemers hun pretzels eten, mixt het studiepersoneel drankjes voor de deelnemers. Wodka en placebo (koolzuurvrij tonicwater) worden opgeslagen in absolute wodkaflessen, afgemeten en gecombineerd met een mixer waar de deelnemers bij zijn. Gemengde dranken worden in glazen gegoten die met de voorkant naar beneden zijn neergezet met randen gedrenkt in wodka. Voorafgaand aan het geven van de drank aan de deelnemer, krijgen alle drankjes een alcoholdrijver (spuit absolute wodka bovenop de drank). Deelnemers krijgen 20 minuten de tijd om twee drankjes oraal te consumeren (10 minuten per drankje).

Na orale consumptie en een absorptieperiode van 15 minuten worden elke 10 minuten ademanalysetests uitgevoerd om een ​​.06g% te identificeren alcoholconcentratie in de opstijgende ledematen (BrAC). Hartslag, lichaamszwaai en zelfrapportage van reactie op alcohol worden verzameld. BrAC wordt gemeten met tussenpozen van ongeveer 10 minuten, en hartslag, lichaamszwaai en subjectieve reactie op alcohol worden opnieuw verzameld bij maximale BrAC (0,08 g%) en bij dalende BrAC van 0,06 g%. Basislijnhartslag, lichaamsbeweging en zelfrapportage (met aangepaste instructies om te vragen hoe deelnemers zich voelen wanneer ze voor het eerst in het laboratorium aankomen) worden ook verzameld voordat de sessies beginnen, dus verander op testdagen (bijv. piek 0,08g% BrAC hartslag - baseline hartslag) wordt berekend. In overeenstemming met de NIAAA-richtlijnen voor alcoholonderzoeken bij mensen, worden de BrAC-metingen elke 30 minuten voortgezet totdat de deelnemers onder de 0,04% zitten, waarna ze naar huis worden begeleid. Tijdens de placebo-conditie krijgen de deelnemers te horen dat ze verschillende doses alcohol zullen krijgen, op voorwaarde dat de olfactorische signalen in de omgeving aanwezig zijn, de randen van de glazen worden gedrenkt in wodka en dat er alcoholdrijver aan dranken wordt toegevoegd (smaakaanwijzingen). Een placebo-manipulatietest wordt gemeten tijdens de stijgende ledemaat (placebo: na de absorptieperiode met testtijd gegeven op de gemiddelde tijd die individuen nodig hebben om stijgende 0,06 g% BrAC te bereiken tijdens de alcoholsessie) en wanneer deelnemers stijgende 0,06 g% BrAC bereiken (tijdens alcoholsessie). Deelnemers wordt gevraagd om het aantal standaard alcoholische dranken te schatten dat ze kregen. De gemiddelde tijd dat deelnemers in het laboratorium blijven, zal korter zijn voor de voorwaarde placebo vs. alcoholische drank. Deelnemers krijgen te horen dat ze een lagere dosis alcohol hebben gekregen en aan het einde van de placebosessie wordt hen verteld dat hun BrAC 0,0 g% is. Ze hoeven de SCRAM-sensor dus niet mee naar huis te nemen. Tijdens de alcoholsessie worden de deelnemers vrijgelaten op 0,04 g% en wordt hen verteld dat ze de SCRAM-sensor 's nachts thuis moeten dragen. Deelnemers krijgen een debriefing, inclusief BrAC bereikt tijdens sessies, nadat ze beide sessies hebben voltooid.