- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04828031
D-vitaminreglering av tarmspecifika B-celler och antikroppar riktade mot tarmbakterier vid inflammatorisk tarmsjukdom
D-vitaminreglering av α4β7+ B-cells immunfenotyper och slemhinneantikroppssvar på kommensala tarmbakterier hos patienter med inflammatorisk tarmsjukdom
Specifikt mål 1: Karakterisera effekterna av vitamin D-behandling på uttryck av α4β7 på B-celler hos patienter med inflammatorisk tarmsjukdom (IBD).
Specifikt mål 2: Bestäm effekterna av vitamin D-behandling på fekala immunoglobuliner, procentandelen Ig-belagda tarmbakterier, tarmmikrobiomsammansättning (global och bunden av immunglobuliner) hos patienter med IBD och associeringen av dessa parametrar med förändring i α4β7+ B-celler.
Specifikt mål 3: Jämför BCR-repertoar (BCR-klonotyper, immunglobulin tungkedjegen (IGHV) och isotypanvändning) mellan α4β7+ och α4β7-B-celler hos patienter med IBD och identifiera α4β7+ BCR-klonotyper associerade med Ig-bundna tarmbakterier.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: John Mark Gubatan, MD
Studieorter
-
-
California
-
Stanford, California, Förenta staterna, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna patienter (18 år eller äldre) med inflammatorisk tarmsjukdom (ulcerös kolit eller Crohns sjukdom)
- Lågt serumvitamin D (25(OH)D ≤ 25 ng/ml
- Får inte för närvarande höga doser D-vitamintillskott
- Inga tidigare tarmresektioner
- Ingen antibiotikaanvändning de senaste 3 månaderna.
Exklusions kriterier:
- Patienter yngre än 18 år
- Ingen diagnos av IBD
- Serum 25(OH)D > 25 ng/ml
- Patienter som redan fått D-vitamintillskott
- Tidigare anamnes på tarmkirurgi (kolektomi eller tunntarmsresektioner)
- Användning av antibiotika nyligen under de senaste 3 månaderna
- Renal dysfunktion
- Historia om hyperkalcemi
- Historia om HIV
- Historik av IgA-brist
- Historik med vanlig variabel immunbrist (CVID)
- Aktiv C. diff-infektion
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: D-vitamin 50 000 IE PO varje vecka
Vitamin D 50 000 IE PO varje vecka i 12 veckor
|
Patienter med inflammatorisk tarmsjukdom som har lågt D-vitamin (25(OH)D mindre än eller lika med 25 ng/ml) kommer att ta D-vitamin 50 000 IE genom munnen varje vecka i 12 veckor.
Patienterna kommer att fylla i frågeformulär för att dokumentera sjukdomsaktivitetspoäng (HBI eller Mayo-poäng och sIBDQ) och få blod- och avföringsprover insamlade före (vecka 0), under (vecka 8) och efter (vecka 12) D-vitaminintervention.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Reduktion av α4β7+ B-celler med 20 %
Tidsram: Vecka 12
|
Uttryck av tropiskt tarmintegrin α4β7+ på B-celler bedömda på genuttrycksnivå (enkelcellstranskriptomik) och proteinnivå (cytometri)
|
Vecka 12
|
Minskning av immunglobulinbeläggning av kommensala tarmbakterier med 20 %.
Tidsram: Vecka 12
|
Immunoglobulinbeläggning av tarmbakterier kommer att mätas från avföringsprover med Ig-Seq
|
Vecka 12
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ökning av serumvitamin D (25(OH)D-nivåer med 10 ng/ml
Tidsram: Vecka 12
|
25(OH)D kommer att mätas från serum med standard laboratorieanalys (HPLC)
|
Vecka 12
|
Minskning av sjukdomsaktivitetsindex med 50 %
Tidsram: Vecka 12
|
Sjukdomsaktivitetsindexpoäng kommer att mätas med Harvey Bradshaw Index hos patienter med Crohns sjukdom och Mayo Scores sjukdomsaktivitetsindex hos patienter med ulcerös kolit
|
Vecka 12
|
Minska kohortmedelvärde för fekalt kalprotektin eller C-reaktivt protein (CRP) med 50 %.
Tidsram: Vecka 12
|
Fekalt kalprotektin kommer att mätas från avföringsprover.
CRP kommer att mätas från plasma
|
Vecka 12
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: John Mark Gubatan, MD, Stanford University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- de Souza HSP, Fiocchi C, Iliopoulos D. The IBD interactome: an integrated view of aetiology, pathogenesis and therapy. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2017 Dec;14(12):739-749. doi: 10.1038/nrgastro.2017.110. Epub 2017 Aug 23.
- Caruso R, Lo BC, Nunez G. Host-microbiota interactions in inflammatory bowel disease. Nat Rev Immunol. 2020 Jul;20(7):411-426. doi: 10.1038/s41577-019-0268-7. Epub 2020 Jan 31.
- Rengarajan S, Vivio EE, Parkes M, Peterson DA, Roberson EDO, Newberry RD, Ciorba MA, Hsieh CS. Dynamic immunoglobulin responses to gut bacteria during inflammatory bowel disease. Gut Microbes. 2020 May 3;11(3):405-420. doi: 10.1080/19490976.2019.1626683. Epub 2019 Jun 16.
- Castro-Dopico T, Dennison TW, Ferdinand JR, Mathews RJ, Fleming A, Clift D, Stewart BJ, Jing C, Strongili K, Labzin LI, Monk EJM, Saeb-Parsy K, Bryant CE, Clare S, Parkes M, Clatworthy MR. Anti-commensal IgG Drives Intestinal Inflammation and Type 17 Immunity in Ulcerative Colitis. Immunity. 2019 Apr 16;50(4):1099-1114.e10. doi: 10.1016/j.immuni.2019.02.006. Epub 2019 Mar 12.
- Gubatan J, Chou ND, Nielsen OH, Moss AC. Systematic review with meta-analysis: association of vitamin D status with clinical outcomes in adult patients with inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther. 2019 Dec;50(11-12):1146-1158. doi: 10.1111/apt.15506. Epub 2019 Oct 24.
- Gubatan J, Mitsuhashi S, Zenlea T, Rosenberg L, Robson S, Moss AC. Low Serum Vitamin D During Remission Increases Risk of Clinical Relapse in Patients With Ulcerative Colitis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2017 Feb;15(2):240-246.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2016.05.035. Epub 2016 Jun 4.
- Gubatan J, Moss AC. Vitamin D in inflammatory bowel disease: more than just a supplement. Curr Opin Gastroenterol. 2018 Jul;34(4):217-225. doi: 10.1097/MOG.0000000000000449.
- Sigmundsdottir H, Pan J, Debes GF, Alt C, Habtezion A, Soler D, Butcher EC. DCs metabolize sunlight-induced vitamin D3 to 'program' T cell attraction to the epidermal chemokine CCL27. Nat Immunol. 2007 Mar;8(3):285-93. doi: 10.1038/ni1433. Epub 2007 Jan 28.
- Gubatan J, Rubin SJS, Bai L, Haileselassie Y, Levitte S, Balabanis T, Patel A, Sharma A, Sinha SR, Habtezion A. Vitamin D Is Associated with alpha4beta7+ Immunophenotypes and Predicts Vedolizumab Therapy Failure in Patients with Inflammatory Bowel Disease. J Crohns Colitis. 2021 Dec 18;15(12):1980-1990. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjab114.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IRB-60958
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Inflammatoriska tarmsjukdomar
-
Seattle Children's HospitalImmunexpressAvslutadSepsis | Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS)Förenta staterna
-
University of ArkansasAvslutadPediatriska patienter med SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Förenta staterna
-
Chinese PLA General HospitalAvslutadSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kina
-
Chinese PLA General HospitalOkändSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kina
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AvslutadSIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Förenta staterna
-
ImmunexpressJohns Hopkins University; Northwell Health; Rush University Medical Center; Intermountain Health Care, Inc... och andra samarbetspartnersAvslutadSepsis | Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS)Förenta staterna
-
University of CologneAvslutadSystemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS)Tyskland
-
Forest LaboratoriesAvslutadSystemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS) | Augmented Renal Clearance (ARC)Förenta staterna, Australien
-
University of TennesseeOkändSepsis | Septisk chock | Svår sepsis | Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS)Förenta staterna
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAvslutadChock | Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS) | HypoalbuminemiFrankrike
Kliniska prövningar på Vitamin D
-
Nutrition Institute, SloveniaSlovenian Research Agency; Higher School of Applied Sciences (VIST); Valens...AvslutadD-vitaminbristSlovenien
-
Fundación Cardiovascular de ColombiaUniversidad Industrial de Santander; Farma de Colombia SAAvslutadD-vitaminbrist | Övervikt och fetma | Överviktiga ungdomarColombia
-
USDA, Western Human Nutrition Research CenterAvslutad
-
University of AarhusHar inte rekryterat ännuImmunsystemets sjukdomar | Tillväxt | Barn utveckling | D-vitamintillskott
-
Khon Kaen UniversityHar inte rekryterat ännu
-
Meir Medical CenterOkändD-vitaminbrist | Inflammatorisk respons | Kroniskt smärtsyndromIsrael
-
University of ViennaOkänd
-
Tehran University of Medical SciencesAnmälan via inbjudan
-
University of AlexandriaAvslutadSystemisk lupus erythematosusEgypten
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...OkändGraviditetsdiabetes mellitusKina