Effekten av vitamin D-tillskott på sjukdomsaktivitetsmarkörer vid systemisk lupus erythematosus (SLE)

Systemisk lupus erythematosus (SLE) är en kronisk multisysteminflammatorisk autoimmun sjukdom. Vitamin D har potenta immunmodulerande egenskaper som har främjat dess potentiella användning vid behandling av autoimmuna tillstånd, inklusive SLE. Vi bedömde D-vitaminstatus hos SLE-patienter och bestämde förändringar i inflammatoriska, hemostatiska markörer samt sjukdomsaktivitet före och efter D-vitamintillskott.

248 SLE-patienter inkluderades i denna randomiserade placebokontrollerade studie. Patienterna randomiserades 2:1 för att få antingen oral kolekalciferol 2000 IE/dag eller placebo under 12 månader. Resultatmått inkluderade bedömning av förändringar i nivåerna av IL-1, IL-6, IL-18, TNF-alfa, Anti-dsDNA, ANA, fibrinogen och von Willebrand Factor (vWF) före och efter 12 månaders tillskott. Sjukdomsaktiviteten mättes med SLEDAI. Vitamin D-nivåer mättes med Liaison immunoassay; (normalt 30-100 ng/ml). Serumnivåer mellan 10-30 ng/ml klassificerades som vitamin D-brist och nivåer < 10 ng/ml som vitamin D-brist. Den genomsnittliga 25(OH) D-nivån vid baslinjen var 19,8 ng/ml hos patienter jämfört med 28,7 ng/ ml i kontroller.