Sjuksköterskeledd pedagogisk intervention på hjärtsviktspatienter

Experimentell: Insatsgrupp 1

Utbildningstillfällen för hjärtsvikt kommer att tillhandahållas av den hjärtsviktutbildade sjuksköterskan till patienter och vårdgivare. Dessa kommer att levereras genom en kombination av hembesök och telefonsamtal som utförs med regelbundna tidsintervall under en sammanlagd period av 6 månader.

Övrig: Hjärtsvikt pedagogisk intervention

Pedagogisk intervention består av en session ansikte mot ansikte som levereras före sjukhusutskrivning och öppenvårdssessioner med regelbundna intervaller under totalt 6 månader. Öppenvårdstillfällen i interventionsgrupp 1 utgörs av två hemförlagda sessioner månad 1 och 3, kombinerat med veckosamtal under månad 1 och varannan vecka under månad 2-6. Öppenvårdssessioner i interventionsgrupp-2 utgörs av veckovisa telefonsamtal under månad 1 och varannan vecka under månad 2-6. Sessionen före utskrivning kommer att behandla självövervakning och hälsomedvetenhet. Utbildning kommer att tillhandahållas genom personliga diskussioner och genom tryckt stödmaterial. Vårdgivareutbildningen kommer att innehålla förståelse för hjärtsvikt och råd om hur man kan stödja sin patient, hantera sin egen hälsa och sitt välbefinnande och hur man får hjälp när det behövs. Under öppenvårdstillfällen kommer upprepad utbildning att göras och utvärdering av genomförandet av egenvårdsaktiviteter.

Experimentell: Insatsgrupp 2

Utbildningstillfällen för hjärtsvikt kommer att tillhandahållas av den hjärtsviktutbildade sjuksköterskan till patienter och vårdgivare. Dessa kommer att levereras genom telefonsamtal som utförs med regelbundna tidsintervall under en sammanlagd period av 6 månader.

Övrig: Hjärtsvikt pedagogisk intervention

Pedagogisk intervention består av en session ansikte mot ansikte som levereras före sjukhusutskrivning och öppenvårdssessioner med regelbundna intervaller under totalt 6 månader. Öppenvårdstillfällen i interventionsgrupp 1 utgörs av två hemförlagda sessioner månad 1 och 3, kombinerat med veckosamtal under månad 1 och varannan vecka under månad 2-6. Öppenvårdssessioner i interventionsgrupp-2 utgörs av veckovisa telefonsamtal under månad 1 och varannan vecka under månad 2-6. Sessionen före utskrivning kommer att behandla självövervakning och hälsomedvetenhet. Utbildning kommer att tillhandahållas genom personliga diskussioner och genom tryckt stödmaterial. Vårdgivareutbildningen kommer att innehålla förståelse för hjärtsvikt och råd om hur man kan stödja sin patient, hantera sin egen hälsa och sitt välbefinnande och hur man får hjälp när det behövs. Under öppenvårdstillfällen kommer upprepad utbildning att göras och utvärdering av genomförandet av egenvårdsaktiviteter.

Inget ingripande: Kontrollgrupp

Kontrollpatienter och vårdgivare kommer att få sedvanlig vård för hjärtsvikt.

Förändring i det kliniska sammanfattningsresultatet från baslinje till månad 6 av Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) grekisk version

Förändring i Self-Care of Heart Failure Index (SCHFI) (grekisk version) från baslinjen till månad 6

Förändring i European Heart Failure Self-care Behavior Scale (EHFScBS-9) (grekisk version) från baslinjen till månad 6

Ändring i den holländska kunskapsskalan för hjärtsvikt i grekisk version från baslinje till månad 6

Förändring i självskattningsdepressionsskalan-SDS (grekisk version) från baslinjen till månad 6

Ändring i Mini Mental State Examination (MMSE) (grekisk version) från baslinje till månad 6

Förändring av träningskapacitet (6 minuters gångtest - 6MWT) från baslinjen till månad 6

Förändring i plasmanivåer av N-terminal pro-brain natriuretisk peptid (NT-proBNP) från baslinjen till månad 6

Dags till den första förekomsten av en sammansättning av dödsfall av alla orsaker eller sjukhusvistelse med hjärtsvikt

Ändring i Caregiver Guilt Questionnaire (CGQ) (grekisk version) från baslinjen till månad 6

Ändring av frågeformuläret för hjärtsviktsvårdare (HF-CQ) (grekisk version) från baslinjen till månad 6

Förändring i EuroQol Health-Related Quality of Life Questionnaire EQ-5D trenivåversion (EQ-5D-3L) (grekisk version) från baslinje till månad 6