Talentrainment behandling för personer med afasi

Talentrainment hänvisar till att tala unisont med en modellhögtalare genom att imitera modellen i realtid. Syftet med studien är att (1) experimentellt fastställa den direkta effekten av praxis med talmedbringande på oberoende talproduktion efter behandling, och (2) identifiera tillstånd som förbättrar behandlingsfördelarna. Dessa syften behandlas i en effektivitetsstudie inom ämnet, där 40 personer med afasi producerar olika berättelser med stöd för entrainment. Att tala utan indragning utvärderas en dag före och en dag efter praxis med tal. Olika övningsberättelser kommer att randomiseras inom deltagarna till tre experimentella förhållanden för att bedöma effekten av behandling (tränad vs. otränad), träningsschema (massad vs. distribuerad presentation av berättelser) och entrainment-modalitet (övning med endast auditiv eller audiovisuell modell) . Korrekta informationsenheter per minut för varje berättelse kommer att räknas upp för att utvärdera skillnaderna mellan tillstånd och sambanden med patientens egenskaper. För överensstämmelse med tidigare forskning kommer antalet olika ord per minut att fungera som ett sekundärt resultat. Den föreslagna forskningen adresserar ett kliniskt behov genom att testa och optimera en lovande behandlingsteknik för att förbättra afasirehabiliteringen.

Denna proof-of-concept-studie är den första som utvärderar den direkta effekten av praxis för att använda tal på oberoende tal. Effektstorleken för exakt effektuppskattning är således inte känd. Strategin för denna studie är att optimera experimentell känslighet genom att maximera antalet observationer per deltagare och tillstånd inom genomförbarhetens begränsningar. Resultaten från denna studie kommer att ge kritisk information för att utvärdera effektstorleken för en efterföljande fas. Icke desto mindre, för att uppskatta en optimal urvalsstorlek efter bästa förmåga, utnyttjade vi data från vår pilotstudie, som undersöker effekten av talmedbringande på omedelbar prestation snarare än inlärning. Med 13 deltagare uppskattade vi 80 % kraft för att upptäcka effekten av 0,8 (medelskillnad mellan grupper dividerat med den sammanslagna standardavvikelsen) som observerades i vår pilotstudie för att tala med audiovisuellt talmedryckning kontra oberoende tal (Mål 1). Beräkningen baseras på ett parat t-test med alfa på 0,05 (tvåsvansad) och en korrelation på 0,5 mellan grupper. Med 24 deltagare finns det 80 % kraft för att upptäcka den observerade effekten på 0,6 för att tala med audiovisuellt talmedryckning jämfört med endast auditivt talmedbringande (alfa är inställt på 0,05, tvåsvansad, korrelationen mellan grupperna är 0,57; Syfte 2b). Vi har avsevärt ökat urvalsstorleken (N=40) med hänsyn till att inlärningseffekter (fokus för den här studien) förväntas vara mindre än prestationseffekter (fokus för pilotstudien).