Diagnostisk prestanda för Mitral Annulus Hastighetsvariation uppmätt med vävnadsdoppler för att utvärdera vätskerespons under den initiala behandlingen av chock hos patienter inlagda på akutmottagningen (EVO-E')

Att bedöma svaret på vaskulär fyllning vid chock är en utmaning inom akutmedicin.

Trans thorax ultraljud (TTS) rekommenderas för diagnos och hantering av denna typ av patient. TTS tillåter övervakning i realtid av effektiviteten av ett terapeutiskt medel. Vid cirkulationssvikt utan hjärtsvikt rekommenderas det att utföra vätskefyllnadstester baserat på en ökning av indikatorer för att bedöma förbelastningsberoende. Förändringen i subaorta VTI, som har blivit guldstandarden i klinisk praxis för att diagnostisera vätskefyllnadssvar, lider av bristande teknisk genomförbarhet. Mitralannulushastigheten mätt med vävnadsdoppler (E') har nyligen karakteriserats som känslig för förbelastningstillstånden hos en patient. Den höga genomförbarheten av denna teknik gör dess studie intressant för utvärdering av förbelastningen (och dess variation efter variation efter vaskulär fyllning) hos patienten i chock på akutmottagningen. Såvitt vi vet finns det inga kliniska studier som undersöker relevansen av denna teknik för att utvärdera vätskefyllnadssvar hos patient som lagts in med chock på akutmottagningen.

Vi antar att E'-variationen (∆E') före och efter vätskefyllning tillåter oss att bedöma svaret på vaskulär fyllning. Vi antar att ∆E' har en bra diagnostisk prestanda för att fastställa om en patient reagerar på vätskefyllning, definierad av ett område under ROC-kurvan större än 0,75.

Huvudsyftet med denna studie är att undersöka den diagnostiska prestandan för ∆E' vid fastställande av svar på vätskefyllning i en potentiell kohort av patienter inlagda på akutmottagningen med chock som kräver vaskulär fyllning.