Diagnostisk ytelse av Mitral Annulus Hastighetsvariasjon målt med vevsdoppler for å evaluere væskeresponsen under den første behandlingen av sjokk hos pasienter innlagt på legevakten (EVO-E')

Å vurdere responsen på karfyll i sjokk er en utfordring i akuttmedisin.

Trans thorax ultralyd (TTS) anbefales for diagnostisering og behandling av denne typen pasienter. TTS tillater sanntidsovervåking av effektiviteten til et terapeutisk middel. Ved sirkulasjonssvikt uten hjertesvikt, anbefales det å utføre væskefyllingstester basert på en økning i indikatorer for å vurdere preload-avhengighet. Endringen i subaorta VTI, som har blitt gullstandarden i klinisk praksis for diagnostisering av væskefyllingsrespons, lider av mangel på teknisk gjennomførbarhet. Mitralannulushastigheten målt med vevsdoppler (E') har nylig blitt karakterisert som følsom for forhåndsbelastningsforholdene til en pasient. Den høye gjennomførbarheten av denne teknikken gjør studien interessant for evaluering av forbelastningen (og dens variasjon etter variasjon etter vaskulær fylling) til pasienten i sjokk i akuttmottaket. Så vidt vi vet, er det ingen kliniske studier som undersøker relevansen av denne teknikken for å evaluere væskefyllingsrespons hos pasienter innlagt med sjokk på akuttmottaket.

Vi antar at E'-variasjonen (∆E') før og etter væskefylling lar oss vurdere responsen på vaskulær fylling. Vi antar at ∆E' har en god diagnostisk ytelse for å fastslå om en pasient reagerer på væskefylling, definert av et område under ROC-kurven større enn 0,75.

Hovedmålet med denne studien er å undersøke den diagnostiske ytelsen til ∆E' ved å etablere respons på væskefylling i en potensiell kohort av pasienter innlagt på akuttmottaket med sjokk som krever vaskulær fylling.