Guidad endodonti jämfört med konventionell endodontisk behandling i förkalkade nedre incisiver

Tandmassan är en livsviktig vävnad som kan vara utsatt för fysiologiska eller patologiska förändringar. Dentiklar, massastenar eller andra förkalkningar observeras ofta i "friska" massor. Dessa vävnadsförändringar kan dock komplicera den endodontiska behandlingen. Enligt American Association of Endodontists faller tänder som uppvisar "pulpal obliteration" i behandlingskategorin måttlig till hög svårighetsgrad, och deras misslyckandefrekvens varierar från 10 till 19 procent 1,2. Faktum är att enbart pulpaförkalkning inte är en anledning till endodontisk behandling. Rotbehandling rekommenderas och anses nödvändig endast i närvaro av peri-radikulär patologi eller om den drabbade tanden visar symtom. Dagens tekniker och material erbjuder högre standard, vilket resulterar i bättre rotbehandlingar och tillåter korrekt hantering av procedurfel. Ett av dessa material är Cone beam computed tomography (CBCT) som är mer tillförlitlig för att upptäcka periapikala lesioner jämfört med digitala periapikala röntgenbilder 3, visuella hjälpmedel och ultraljud 1. Men när det utförs av en icke-erfaren tandläkare, uppstår risken för perforeringar, missade kanaler, strippning och avsatser 2. För behandling av dessa utmanande fall, utveckling av guidad endodonti med en trefinationsguide, en metallhylsa och en lämplig övning kan vara av intresse 4. Med flera in vitro-studier 5-7 och fallrapporter 8,9 som publiceras varje år, blir detta tillvägagångssätt allt vanligare i litteraturen. Dessutom används en ny mjukvara för endodontisk styrning för att bygga nya former för styrningar, hylsor och borrar, vilket kommer att göra det lättare att få korrekt åtkomst med hjälp av styrtekniken. Det finns dock ingen information om upptäckt och förhandling av rotkanaler, dentala substansförlusten, behandlingslängden med den guidade tekniken jämfört med den konventionella tekniken för rotbehandlingar (RCT) i klinisk praxis 10. Denna studie genomförs för att jämföra den konventionella endodontiska behandlingen med den guidade metoden i nedre incisiver med förkalkade rotkanaler genom att fokusera på följande aspekter: upptäckt och förhandling av kanaler, mängden substansförlust och behandlingslängden.