紫杉醇与多柔比星治疗晚期艾滋病相关卡波西肉瘤的疗效比较
紫杉醇与脂质体多柔比星治疗晚期艾滋病相关卡波西肉瘤的 III 期研究
研究概览
详细说明
主要目标:
I. 比较紫杉醇治疗与脂质体多柔比星治疗对无进展生存期的影响以及对患有晚期 AIDS 相关 K.S. 受试者生活质量的总体评估。
二。 比较晚期 AIDS 相关 K.S. 患者静脉注射紫杉醇与脂质体多柔比星的毒性特征。
三、 比较晚期 AIDS 相关 K.S. 患者静脉注射紫杉醇与脂质体多柔比星的总体和完全缓解率。
四、 通过监测 CD4 和 CD8 淋巴细胞亚群、HIV 病毒载量以及机会性感染的发生率和类型,评估静脉注射紫杉醇与脂质体多柔比星治疗相比对晚期 AIDS 相关 K.S. 患者 HIV 感染临床过程的影响。
五、探讨病毒载量与艾滋病相关K.S.患者治疗反应的关系。
六。 描述按当前 KS 反应标准衡量的“技术”反应与按修订后的 KS 临床获益标准衡量的治疗临床获益之间的关系。
大纲:这是一项随机研究。 患者随机接受紫杉醇(I 组)或盐酸多柔比星脂质体(II 组)治疗。
第 I 组:患者通过静脉输注接受紫杉醇超过 3 小时。 治疗过程每 2 周重复一次。 每三个疗程对患者进行一次评估。
第二组:患者通过静脉输注在 30-60 分钟内接受阿霉素 HCL 脂质体。 每 3 周重复一次治疗过程。 在每个奇数疗程之前对患者进行评估。
如果没有疾病进展或不可接受的毒性,则两组患者继续治疗。 完全缓解的患者在记录的完全缓解后继续接受研究治疗 2 个疗程。
在治疗之前、期间和之后评估生活质量。
前 2 年每 3 个月对患者进行一次随访,然后在第 2-5 年每 6 个月一次,之后每年一次。
预计应计:将有 240 名患者(每组 120 名患者)在 24 个月内应计入本研究。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习地点
-
-
Massachusetts
-
Boston、Massachusetts、美国、02215
- Eastern Cooperative Oncology Group
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- HIV 感染的血清学诊断,由阳性 ELISA 记录并经蛋白质印迹、其他联邦批准的 HIV 诊断测试或 HIV 病毒载量测量证实
经活检证实,可测量的卡波西肉瘤,具有以下任何一项:
- 进行性皮肤病
- 有症状的口咽或结膜病变
- 任何本能的参与
- 肿瘤相关淋巴水肿
- 肿瘤相关的溃疡或疼痛
- 注意:所有患者都必须患有可测量的疾病;必须在注册前 < 4 周内获得基线测量值
- ECOG 体能状态 0-2
- ANC >= 1000/mm³(使用或不使用集落刺激因子)
- 血小板计数 >= 50,000/mm³
- 血红蛋白 >= 8 gm/dL
- 胆红素 < 1.5 x 正常上限(除非升高是由于 Crixivan 给药导致结合胆红素单独升高)
- SGOT 或 SGPT =< 5 x 正常上限
- 肌酐 =< 2.1 毫克/分升
- 由于治疗的潜在毒性,女性不得怀孕或哺乳
- 由于治疗的潜在毒性,必须建议育龄妇女和性活跃的男性使用公认的有效避孕方法
- 卡波济氏肉瘤既往未接受过全身性细胞毒性化疗
- 既往放射治疗必须在随机分组前 >= 7 天停止,并且不得对标志性病灶进行放射治疗; (注意:研究治疗期间不允许进行放射治疗)
- 没有未经治疗的活动性感染(在前一周内没有需要更换抗生素的新的机会性感染并发症);机会性感染的维持治疗将被允许
- 除了经过治愈的宫颈原位癌或皮肤基底/鳞状细胞癌外,没有既往或伴随的恶性肿瘤
- 没有可能妨碍知情同意或影响患者遵守研究能力的神经精神病史或精神状态改变
- 机构必须要求患者参与协议的生活质量部分;然而,患者可能会拒绝参与研究的这一部分,但仍然符合条件;拒绝或无法完成 QOL 评估的原因必须记录在评估合规表 (#596) 中
- 不得已知对大肠杆菌来源的蛋白质敏感
- 无心功能不全史(纽约心脏协会状态 >= 2)
- 研究前,患者必须接受稳定(药物或剂量不变)的抗逆转录病毒治疗超过 14 天;需要联合方案;理想情况下,这将是一种包含三联疗法的蛋白酶抑制剂
- 患者必须签署书面知情同意书
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:第一臂(紫杉醇)
患者通过静脉输注接受超过 3 小时的紫杉醇。 治疗过程每 2 周重复一次。 每三个疗程对患者进行一次评估。 如果没有疾病进展或不可接受的毒性,则两组患者继续治疗。 完全缓解的患者在记录的完全缓解后继续接受研究治疗 2 个疗程。 在治疗之前、期间和之后评估生活质量。 |
相关研究
辅助研究
其他名称:
鉴于IV
其他名称:
|
实验性的:Arm II(聚乙二醇化脂质体盐酸多柔比星)
患者通过静脉输注在 30-60 分钟内接受阿霉素 HCL 脂质体。 每 3 周重复一次治疗过程。 在每个奇数疗程之前对患者进行评估。 如果没有疾病进展或不可接受的毒性,则两组患者继续治疗。 完全缓解的患者在记录的完全缓解后继续接受研究治疗 2 个疗程。 在治疗之前、期间和之后评估生活质量。 |
相关研究
辅助研究
其他名称:
鉴于IV
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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无进展生存期
大体时间:从随机分组到疾病进展或因任何原因死亡的时间,评估长达 8 年
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将使用 O'Brien 和 Fleming 的组序法进行双侧测试。
显着性水平将基于 Lan 和 DeMets 的 I 类错误消耗函数,因此整体显着性水平将保持在 0.05。
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从随机分组到疾病进展或因任何原因死亡的时间,评估长达 8 年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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根据 HIV 感染功能评估 (FAHI) v3 的总分,根据疼痛评分、水肿相关活动度、胃肠道 (GI) 症状和呼吸道症状的变化,患者的健康相关生活质量 (QOL)
大体时间:长达 8 年
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将描述临床益处与通过当前卡波西肉瘤 (KS) 反应标准测量的反应之间的关系,以及临床益处和标准 QOL 评估。
使用混合效应线性回归模型比较各治疗组 QOL 线性时间趋势的差异。
如果线性关系不能充分说明 QOL 的时间趋势,多项式项将被纳入模型。
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长达 8 年
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整体回复率
大体时间:长达 8 年
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长达 8 年
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完全响应率
大体时间:长达 8 年
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长达 8 年
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根据美国国家癌症研究所通用毒性标准 (NCI CTC) v2.0,在恶心/呕吐、脱发、神经病变和口腔溃疡方面的毒性
大体时间:长达 8 年
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长达 8 年
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根据分化簇 (CD)4 和 CD8 淋巴细胞亚群评估人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染
大体时间:基线
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将评估病毒载量和反应之间的关系。
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基线
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根据 HIV 病毒载量评估 HIV 感染
大体时间:基线
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将评估病毒载量和反应之间的关系。
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基线
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根据机会性感染的发生率和类型评估 HIV 感染
大体时间:长达 8 年
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将评估病毒载量和反应之间的关系。
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长达 8 年
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Jamie Von Roenn、Eastern Cooperative Oncology Group
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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实验室生物标志物分析的临床试验
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ORIOL BESTARD完全的
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Fundació Sant Joan de DéuStanley Medical Research Institute; Parc Sanitari Sant Joan de Déu; Hospital Sant Joan de Deu完全的